Br; розлад шлунку, що робити; полегшити її

Печія - печіння, розташоване у верхній частині живота (епігастрії). Які симптоми? Що робити і як це полегшити ?

розлад

  • Визначення
  • Причини
  • Симптоми
  • Діагностичний
  • Коли звертатися ?
  • Лікування
  • Що їсти ?

Визначення: що таке печія ?

" опік шлунка - це симптом, який може бути пов’язаний із зростаючими задніх грудними опіками та здебільшого кислою (але іноді жовчною або дієтичною) регургітацією. Потім ми поговоримо про печію, яка є клінічним ознакою гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) ", - розповідає доктор Майкл Вісмут, фахівець з гепатогастроентерології в університетській лікарні Монпельє.

Це частий симптом ВООЗ зачіпає близько 10% французького населення щонайменше з одним тижневим епізодом. ГЕРХ вражає всі вікові групи, особливо немовлят, і зазвичай виникає після прийому їжі. Це часто позиційне і сприяє лежачому положенню. ГЕРХ може проявлятися лише як печіння або епігастральний дискомфорт без печії або регургітації.

Причини: алкоголь, наркотики, вагітність, гастрит, стрес.

Причин печії багато. "Вони можуть бути викликані інші органічні захворювання, такі як гострий або хронічний гастрит, виразкова хвороба. Стрес, вагітність, споживання алкоголю, надмірна вага та прийом деяких ліків, таких як нестероїдні протизапальні препарати, є чинниками, що впливають ", - перелічує фахівець. - До того, як додати:" інші не пов'язані із шлунково-кишковим трактом захворювання можуть бути пов'язані з печією, такою як серце або захворювання легенів (перикардит, інфаркт міокарда, пневмопатія) ".

Симптоми: нудота, гази.

Печія зазвичай проявляється як відчуття жару, приготування їжі, кислинки або кислотності у верхній і середній частині живота. Вони часто трапляються після їжі і можуть тривати від декількох хвилин до декількох годин. Вони можуть бути ізольованими або пов’язаними з печією.

"Інші симптоми травлення іноді в поєднанні описуються як нудота або блювота, відрижка, гіркота в роті, біль в іншій частині живота, відчуття поганого травлення (тяжкість або тяжкість в епігастральній ямці), здуття живота, порушення транзиту (запор або водянистий стілець) ", детально доктор Вісмут.

Діагностичний

Печія може бути гострою, наприклад після прийому протизапальних препаратів, або хронічною. Для постановки діагнозу необхідно проконсультуватися з лікарем, зокрема, у хронічних формах. Допит є ключовим етапом діагностики і завершиться клінічним обстеженням, зокрема оглядом живота (пальпація, перкусія, аускультація). Під час опитування буде вказано:

  • обставини виникнення,
  • час виникнення, особливо стосовно прийому їжі,
  • сприяння або обтяжуючі обставини,
  • фактори, що покращують симптоми,
  • будь-яке опромінення епігастральних опіків (маршрут),
  • нічний характер
  • ознаки серйозності (втрата ваги, астенія або втома, неадекватність, кривава блювота, закупорка їжі в стравоході).

Допит та клінічне обстеження можуть бути доповнені додатковими обстеженнями, зокрема, коли є ознаки серйозності або зміна симптомів. Потім лікар може запитати:

  • аналіз крові,
  • 24-годинне вимірювання рН при нетиповому ГЕРХ
  • візуалізаційний тест, такий як УЗД черевної порожнини або КТ черевної порожнини, і, можливо, ендоскопічне дослідження (ендоскопія верхніх відділів травлення, колоноскопія).

Печія: що робити, коли звертатися до лікаря ?

У разі печії завжди бажано звернутися до лікаря. Деякі клінічні ситуації або пов'язані з ними симптоми обов'язково вимагають консультації з лікуючим лікарем, а іноді і з гастроентерологом, як зазначив д-р Вісмут:

  • поява симптомів через 50 років,
  • хвороба травного тракту в анамнезі (виразка шлунка),
  • печія частіше двох разів на тиждень, підвищена частота або інтенсивність, зберігалася протягом декількох днів,
  • біль при ковтанні, утруднення ковтання або закупорка при ковтанні,
  • сильний біль в епігастрії з нудотою та блювотою,
  • погіршення загального стану (втрата ваги, втома, втрата апетиту),
  • лихоманка,
  • хронічна анемія,
  • травна кровотеча, така як кривава блювота, кров у калі або чорний, смердючий стілець, що відповідає перетравленій крові,
  • утруднене дихання,
  • атипові прояви ГЕРХ, тобто без опіків та печії в епігастрії (повторний сухий кашель, особливо вночі, напад астми, осиплість голосу, ЛОР-симптоми, сильний біль у грудях, що імітує серцеві захворювання),
  • атиповий біль (шийний відділ хребта, плечі, верхні кінцівки, щелепа),
  • часте використання самолікування,
  • стійкість або погіршення симптомів через кілька днів лікування,
  • рецидив симптомів при припиненні лікування.

Лікування: полегшити печію ліками

Лікування печії залежить від її причини, якщо вона була визначена. "Наприклад, якщо встановлено діагноз ГЕРХ, a шлункова антисекреторна терапія інгібіторами протонної помпи (омепразол, езомепразол, пантопразол) може призначити лікар. Потім будуть вказані методи цього лікування (дозування, тривалість, послідовне лікування на вимогу). Блокатори Н2 використовуються набагато рідше ", - уточнює доктор Вісмут.

Симптоматичні методи самолікування, деякі з яких продаються без рецепта або призначені лікарем, можуть пропонуватися як знеболюючі, спазмолітичні засоби (Spasfon, Météospasmyl…) або місцеві препарати або шлункові пов’язки (Gaviscon, Maalox, Moxydar…). У разі часткової ефективності або неефективності обов’язковою є медична консультація.

"Потрібно бути обережним із застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів, особливо при самолікуванні, яке може спричинити гострий гастрит або виразкову хворобу. Рекомендується приймати їх під час їжі та поєднувати з інгібіторами протонної помпи. час лікування ", - згадує фахівець.

Їжа: що їсти ?

Загалом, ідентифіковані продукти, що викликають печію, і уникати їх - це простий спосіб уникнути симптомів. Для того, щоб обмежити початок печії, рекомендується їсти повільно і добре жувати. Також бажано їсти вечірню їжу за дві-три години до сну і не їсти занадто багато їжі під час їжі.

Інформаційний бюлетень

Інші немедичні або гігієнічно-дієтичні заходи, ефективність яких менш ефективна при печії та ГЕРХ:

  • уникайте носіння тісного одягу,
  • уникати вживання алкоголю, кави та куріння, оскільки це збільшує вироблення шлункової кислоти,
  • піднімати голову під час сну.

Завдяки доктору Майклу Вісмуту, спеціалісту з гепатогастроентерології в Університетській лікарні Монпельє.