Брадикардія, що потрібно знати про це порушення серцевого ритму
Брадикардія є одним із порушень серцевого ритму і характеризується уповільненням частоти серцевих скорочень, яке стає занадто повільним у порівнянні з нормальним. Норма в стані спокою, причина, симптоми та лікування. Зосередьтеся на брадикардії.
- Визначення
- Стандарти
- Симптоми
- Причини та фактори ризику
- Діагностичний
- Лікування
- Ускладнення
Визначення: що таке брадикардія ?
Брадикардія відповідають частота серцевих скорочень повільніша за середню, що падає нижче 60 ударів на хвилину. Це може бути симптомом важкого захворювання серця, спричиненим старінням або внаслідок прийому певних препаратів, таких як бета-блокатори. Брадикардія виникає, коли пульс пацієнта хронічно менше 60 ударів на хвилину в стані спокою. У маленьких дітей серце б’ється швидше, тому поріг брадикардії вищий, ніж у дорослих, особливо у внутрішньоутробний період. Брадикардія є ознакою страждання плода, і якщо пологи вже близько, їх слід негайно викликати або розглянути питання про кесарів розтин. Брадиаритмія визначається як повільне та нерегулярне серцебиття.
Стандарти в стані спокою
Частота серцевих скорочень нормальна Від 60 до 90 ударів в хвилину. Брадикардія характеризується ударами менше 60 на хвилину. Однак у спортсменів вони можуть бути менше 50 на хвилину, не маючи патології.
Симптоми: втома, непритомність, запаморочення.
Іноді барикардія може переноситися дуже добре і не викликати симптомів. Коли це відбувається, це може бути:
- дуже втомлений,
- нестача енергії,
- дискомфорт або запаморочення.,
- почуття "серця, яке зупиняється".
- У найважчих випадках при порушенні серцевої провідності може виникнути синкопе. Тоді це кардіологічна надзвичайна ситуація.
Причини та фактори ризику
Окрім фізіологічних причин брадикардії, таких як спорт на високому рівні або наркотики, брадикардії часто є наслідком порушень атріовентрикулярної провідності, тобто дефекту провідності електричного імпульсу між передсердями та шлуночками. Вони можуть мати різний ступінь тяжкості. Атріовентрикулярні блоки першого ступеня часто протікають безсимптомно, тоді як блоки третього ступеня можуть спричиняти непритомність печива.
Діагностика: необхідна ЕКГ
"Частотою серцевих скорочень, яка занадто повільна у сидячого суб'єкта, ніколи не слід нехтувати, навіть за відсутності симптомів", застерігає доктор Енн-Крістін Делла Валле, лікар загальної практики. Діагноз брадикардії спочатку ставить лікар, беручи пульс та аускультацію серця. Потім він призначить електрокардіограма (ЕКГ) що дозволить уточнити діагноз і візуалізувати наявність а атріовентрикулярна блокада. Може знадобитися цілодобовий контроль пульсу. Потім ми практикуємо Холтер-ЕКГ. Цей пристрій реєструє електричну активність серця протягом 24 годин. Якщо в більшості випадків ЕКГ достатньо для діагностики брадикардії, іноді необхідне ендопорожнинне електрофізіологічне дослідження, проведене в кардіологічному відділенні.
Лікування: препарати бета-адреноблокаторів, кардіостимулятор.
Лікування брадикардії - це перш за все лікування її причини. Вибір методу лікування залежить від походження патології та її наслідків для повсякденного життя пацієнта. Відсутність лікування можлива в деяких легких випадках атріовентрикулярної блокади. При певних патологіях та у випадку атріовентрикулярних блокад високого ступеня, розміщення імплантованого кардіостимулятора або стимулятора необхідно для збільшення частоти серцевих скорочень, якщо сприймаються удари занадто слабкі або якщо трапляється непритомність. "Використання препарати бета-адреноблокаторів завжди повинні бути обережними через зменшення частоти серцевих скорочень, яке вони викликають ", - зазначає д-р Ан-Крістін Делла Валле, лікар загальної практики.
Ризики та ускладнення брадикардії
Інформаційний бюлетень
Серйозні ускладнення брадикардії спостерігаються особливо при блокуванні АВ третього ступеня, оскільки втрата свідомості та непритомність печива можливі без лікування. Ці дискомфорти можуть спричинити падіння та набір можливих ускладнень. З іншого боку, брадикардія може спричинити велику втому та уповільнення.