Будова та функції хребта - NetDoktor
Єва Рудольф-Мюллер - позаштатна письменниця в медичній команді NetDoktor. Вона вивчала медицину гуманітарних наук та газетні науки і неодноразово працювала в обох напрямках - лікарем у клініці, рецензентом та медичним журналістом у різних спеціалізованих журналах. В даний час вона працює в інтернет-журналістиці, де широкий спектр ліків пропонується кожному.
Хребет є хребтом, опорою і рухомою віссю тулуба у людей і хребетних. Він з'єднаний з різними частинами скелета (головою, тазом, руками тощо) і охоплює спинний мозок. Прочитайте все важливе про хребет: будову, функції, а також важливі захворювання та травми!
Що таке хребет?
Хребет - це кістковий осьовий скелет, який підтримує тулуб і забезпечує його рухи. Якщо дивитись спереду, він прямий. Однак збоку він має подвійну S-форму:
У шийній та поперековій зонах вона вигнута вперед (шийний та поперековий лордоз), у грудній клітці та крижовій ділянці вигнута назад (грудний та крижовий цифоз). Ця анатомія хребта важлива для вертикального стояння та ходьби та для пом’якшення стресу.
Скільки хребців у людини?
Хребет людини складається з 33 до 34 хребців. Він розділений на п'ять відділів хребта, кожен з яких складається з декількох хребців:
Шийний відділ хребта (шийний відділ хребта)
Він складається з семи семи шийних хребців (шийні хребці, C1-C7). Детальніше про цей верхній відділ хребта ви можете прочитати в статті Шийний відділ хребта.
Грудний відділ хребта (BWS)
Детальніше про найдовший відділ хребта, який складається з 12 грудних хребців (грудні хребці, Th1 - Th12), ви можете прочитати у статті Грудний відділ хребта.
Поперековий відділ хребта (поперековий відділ хребта)
Третій відділ хребта складається з п’яти хребців (поперекові хребці, L1 - L5). Детальніше про це ви можете дізнатись у статті про поперековий відділ хребта.
Крижова кістка (крижа)
Під час розвитку п’ять крижових хребців (крижові хребці, S1 - S5) зростаються, утворюючи єдину кістку. Детальніше про це ви можете прочитати у дописі Sacrum.
Хвостик (Os coccygis)
Останній відділ хребта також складається зі зрощених хребців, чотири-п’ять в кількості. Докладніше про тему ви можете дізнатись у статті Хвіст.
24 шийних, грудних та поперекових хребців залишаються гнучкими протягом усього життя - крім випадків хвороби або травми.
Вихрова структура різниться
В основному вихори будуються за єдиною базовою схемою. Однак у різних відділах хребта існує дещо інша структура, залежно від функції та навантаження: хребці, які виконують більше статичних функцій, за своїми розмірами та формою відрізняються від тих, що мають більш динамічні завдання.
Ось чому хребці шийного відділу хребта, які несуть порівняно невелику вагу з головою, але повинні забезпечувати велику рухливість, мають іншу форму і менше, ніж поперекові. Останні повинні нести значно більшу вагу і, отже, бути сильнішими, але допускати лише менший діапазон руху.
Тіло хребця
Основною формою всіх вихорів є кільце або порожнистий циліндр. Передня частина кожного хребця - за винятком першого та другого шийних хребців - це масивна кістка циліндричної форми з основою та покривною пластинкою, тіло хребця (тіло хребців).
Тіло хребця насправді є несучою та опорною частиною хребта. Він має тонкий, компактний зовнішній шар і всередині міцну губчасту кістку, губчасту систему тонких трабекул, наповнену червоним кістковим мозком. Центральна область верхньої та нижньої поверхні тіл хребців пориста, і лише крайові хребти зроблені з твердої кістки.
Тільки у першого шийного хребця (атлант), який несе голову, немає тіла хребця. Він з'єднаний з другим тілом хребця (віссю) через суглоб (articulatio atlantoaxialis).
Міжхребцеві диски
Еластичні міжхребцеві диски, виготовлені з хрящової тканини, міжхребцеві диски, лежать між кожними двома сусідніми тілами хребців. Детальніше про це ви можете прочитати у статті Міжхребцевий диск.
Дуга хребця та відростки
Задня частина кожного хребця - це дуга хребця (Arcus vertebrae), яка вужча і слабша, ніж тіло хребця. Кілька відростків простягаються від дуги хребця:
Сюди входять чотири суглобові відростки (processus articulares), два з яких спрямовані вгору, а два вниз. Вони утворюють справжні суглоби між хребцями. Парний поперечний відросток (у множині: processus transversi) відходить праворуч і ліворуч від дуги хребця і служить важелем для прикріплення м’язів. Ребра прикріплюються до дуг хребців грудного відділу хребта (від Th2 до Th10). Поодинокий остистий відросток (остистий відросток) йде назад.
Остистий відросток
Детальніше про цей хребцевий процес ви можете прочитати у статті Хребетний процес.
Стрічки для стабілізації
Між дугами хребців - від другого шийного хребця до першого крижового хребця - є зв’язки еластичної сполучної тканини (ligamenta flava), які разом з м’язами стабілізують хребет. Їх товщина збільшується зверху вниз.
Кожна з цих зв’язок хребта починається латерально всередині хребетного каналу в передній області на рівні суглобових відростків, потім тягнеться назад до остистого відростка, де вони стикаються і обмежують міжхребцевий отвір (foramen intervertebrale) ззаду.
Спинномозковий канал
Отвір у кістковому кільці хребця є хребцевим отвором. Всі хребцеві отвори разом утворюють хребетний канал (canalis vertebralis), в якому спинний мозок (medulla spinalis) та навколишні хребетні оболонки проходять від головного мозку до крижової області. Спинномозковий канал звужується і звужується зверху вниз, оскільки спинний мозок всередині також звужується вниз.
Яка функція хребта?
Функція хребта полягає в стабілізації тулуба, забезпеченні вертикальної постави та якомога більшої рухливості. Хребет також забезпечує спинний мозок кістковим захистом від травм.
Подвійна S-подібна кривизна хребта може поглинути удари, які впливають на хребет під час стрибків, ходьби або падіння на ногах. Хвиля тиску не передається на голову та чутливий мозок. Завдяки викривленню назад (кіфоз) грудного відділу хребта, випинанню (лордозу) поперекового відділу хребта та вигину поперекового відділу хребта до крижів, центр ваги тіла лежить над стопами і, таким чином, забезпечує стійку вертикальну позу.
Необхідна компенсація, коли живіт стає занадто великим і важким і збільшується поперековий лордоз, може спостерігатися у вагітних жінок, які зсувають зони грудей, шиї та голови назад для компенсації.
Зв’язки між дугами хребців (ligamenta flava) розтягуються при згинанні хребта і допомагають м’язам спини випрямити хребет через заздалегідь заданий натяг.
Рухливість хребта
Рухливість між окремими хребцями відносно низька. Загальний діапазон рухів, що виникає внаслідок ланцюга хребців, дуже великий. Можливості хребта змінювати форму виявляються на всіх рівнях простору і підсилюються поєднанням різних рухів.
Тіло нахиляється вперед, зокрема через поперечну вісь у шийному та поперековому відділах хребта, в останньому випадку згинання менш можливе, ніж розтягування назад. Натомість у грудному відділі хребта можливість згинання значно більша, ніж можливість розгинання. Можливість розтягування і згинання назад особливо велика між нижніми шийними хребцями, одинадцятим грудним і першим поперековим хребцями, а також між четвертим поперековим хребцем і крижем.
Нахил убік приблизно однаково можливий у шийному та поперековому відділах хребта. Він найбільший у грудному відділі хребта і обмежений лише зв’язками хребта та ребрами.
Поворот навколо вертикальної осі найбільш можливий в області шиї, оскільки голова з її основними органами чуття, очима та вухами потребує якомога більшої рухливості. Можливість обертання навколо вертикальної осі поступово зменшується вниз і є найменшою в поперековому відділі хребта.
Де знаходиться хребет?
Якщо подивитися на стовбур у поперечному перерізі, то хребет лежить у задній частині тіла. Відростки окремих хребців лежать близько один над одним під шкірою спини, де їх можна побачити і відчути у худорлявих людей.
Які проблеми може викликати хребет?
Вроджені або набуті зміни хребта можуть вплинути на його функцію. Наприклад, окремі тіла хребців, дуги хребців або відростки хребців можуть бути змінені за своєю формою. Іноді кількість хребців також варіюється:
Якщо, наприклад, перший шийний хребці зрощений з потилицею, це називається асиміляцією атласу. Якщо є додатковий (шостий) поперековий хребці, це називається люмбаризацією. Якщо останній (п’ятий) поперековий хребці виріс разом з крижовою кісткою, відбувається сакралізація.
Через напругу м’язів або інші причини окремі хребці можуть бути заблоковані у своїй рухливості.
Термін spina bifida ("відкрита спина") описує вроджену ваду розвитку хребта або спинного мозку: нервова трубка, створена в зародковій фазі, з якої розвивається хребет і спинний мозок, зазвичай повністю закривається. При spina bifida це закриття є неповним.
Хвороба Шейермана - це вроджене захворювання грудного та поперекового відділів хребта, яке проявляється у підлітковому віці. Тіла хребців сплющені з одного боку і стають клиноподібними і, таким чином, сприяють утворенню горба (кіфоз, горбатість) - переважно в області грудного відділу хребта. Крім того, на торцевих пластинах хребців утворюються неправильні хрящові вузлики (хрящові вузли Шморля). Незначний горб, біль у спині та обмеження рухливості в ураженому відділі хребта є ознаками захворювання.
Бічне викривлення хребта, яке також можна перекрутити, називається сколіозом.
Хвороба Бехтерева (хвороба Бехтерева) - це хронічне, прогресуюче, ревматичне захворювання, яке в першу чергу вражає суглоби Хребет а крижово-клубові суглоби запалюються.