Бурсит (бурсит) ›

Бурса, яку неправильно вживають як образу, допомагає нам рухатися щодня. Бурси - це мішечки сполучної тканини, наповнені рідиною, які захищають наші суглоби, м’язи, сухожилля та зв’язки від тиску та тертя. Однак, якщо ми переоцінимо їх, це може призвести до хворобливого бурситу - наприклад, на плечовому, ліктьовому або колінному суглобах.

Бурсит - Огляд статті:

Бурсит (бурсит) - що це?

Бурси розташовані в більшості суглобів нашого тіла та навколо них і захищають суглобові структури один від одного.
Це відбувається через надмірне навантаження на суглоб, інфекцію або в результаті ревматичного захворювання.
Симптомами бурситу є біль у суглобах, набряк, почервоніння та обмеження руху суглоба.
Бурсит або бурсит діагностується за допомогою клінічного обстеження та методу візуалізації, такого як ультразвукове дослідження або магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Терапія складається з протизапальних знеболюючих засобів та підтримання ураженого суглоба нерухомими, але також можуть знадобитися ін’єкції кортизону.

Загальне та анатомія

Хоча термін бурса передбачає зло, бурси в тілі, які лікарі називають "бурса" з латинської мови, є корисними сучасниками. Вони утворюються в місцях підвищеного напруження, наприклад, між м’язами, що ковзають одна над одною, а також у або між суглобами.

Анатомія знає багато бурси, їх можна знайти майже на всіх суглобах. Швидко збільшуючи навантаження на ізольований суглоб, наприклад в умовах одноманітної діяльності, бурса може запалитися у відповідь на них. Зокрема, ліктьовий та колінний суглоби - як суглоби, на яких особливо наголошено - часто є так званими Бурсит постраждалих. Крім того, бурси є просто під шкірою. Це значно підвищує їх сприйнятливість до мікротравмних інфекцій.

Але не тільки інтенсивне використання або падіння можуть призвести до бурситу. Ревматологічні захворювання також схильні до таких запалень. Нарешті, навіть інфекційний туберкульоз може бути пов’язаний з бурситом.

Види бурситу

Бурсит може вражати всі бурси в тілі, вражаючи більшість суглобів.

Бурсит діагностується лікарями на лікті Бурсит Олекранона зателефонував. Ця назва походить від латинського слова лікоть - олекранон. Ліктьова бурса знаходиться біля суглоба в передпліччі. Це також пояснює привабливу другу назву цього запалення "лікоть учнів": Це відбувається переважно тоді, коли лікоть занадто часто спирається на стіл.

Другий бурсит, який буде представлений тут, має таку ж чудову назву, Препітелярний бурситs коліна. Ортопеди також називають це "коліна домашнього покоївки". Як випливає з назви, в основному причиною цієї хвороби є довгі коліна та падіння на коліно. Найчастіше запалюється бурса коліна - претелларна бурса перед колінною чашечкою.

Субакроміальний бурсит у плечовому суглобі, навпаки, є частою причиною раптових, мабуть, незрозумілих обмежень руху плеча.

Нарешті, бурсит стегна частково спричинений надмірною вагою. Це може вплинути на дві бурси стегна. В Трохантерний бурсит бурса запалюється між великою виступаючою кісткою стегна і жилавим підкріпленням бічних м’язів стегна.

Уражені люди відчувають біль на боці стегна, коли виникає запалення, яке стає значно сильнішим, коли нога розведена в сторони. Зовнішні обертові рухи також посилюють біль у разі трохантерного бурситу. Причиною цього бурситу кульшового суглоба є перевантаження ураженого суглоба, а також різна довжина ніг і подальші щоденні компенсаторні рухи.

Запалення найбільших бурси в організмі людини також вражає тазостегновий суглоб. Запалення бурсі іліопектинеї трапляється рідко, але це може бути ознакою захворювання суглобів.

Симптоми

Симптоми бурситу залишаються в основному схожими, незалежно від ураженого суглоба. Основними скаргами на запалення є Біль, а також перегрів і набряк ураженого суглоба. Чутливість до тиску також є одним із симптомів. Але особливо на початку бурсит часто відчувається лише як відчуття тертя в суглобі і тому пізніше розпізнається.

Якщо запалення спровоковано бактеріями, наприклад, як частина травми ураженого суглоба, симптоми можуть також включати підвищення температури та загальне нездужання. Якщо ці симптоми виникають у контексті бурситу, слід розпочати антибіотикотерапію.

Хронічна форма бурситу, яка також викликає ревматичні захворювання, може тривати місяцями і регулярно повторюватися. Потім гострі спалахи запалення тривають кілька тижнів.

діагностика

Бурсит вважається першим на основі клінічних симптомів та історії хвороби пацієнта. Лабораторне дослідження крові з урахуванням значень запалення та параметрів ревматизму у разі підозри на причину, пов’язану із захворюванням, надає додаткову інформацію. Остаточний діагноз ставиться за допомогою УЗД ураженої області або - якщо уражена бурса знаходиться глибше в тканині - за допомогою магнітно-резонансної томографії. Це показує особливо м’які тканини, такі як органи, а також хрящі, які дуже багаті жиром і водою.

Якщо уражені суглоби надзвичайно болючі, набряклі та червоні, це свідчить про бактеріальне запалення бурси або іноді цілого суглоба. Оскільки для запобігання розповсюдженню інфекції необхідна антибіотикотерапія, лікар також повинен проколювати уражену бурсу в таких випадках. Це означає, що він встромляє голку в набряклу і запалену область, щоб видалити запальну рідину там.

Якщо це не прозоро, але жовто і гнійно, це говорить про бактеріальну причину запалення. Однак перед постановкою діагнозу отриману рідину досліджують під мікроскопом та досліджують вміст бактерій та імунних клітин. З цього можна зробити висновки про точну причину бурситу. Лікарі можуть також використовувати пункцію, щоб відрізнити симптоми від кровотечі в бурсу. Для цього потрібна інша терапія, і тому її слід виключити.

терапія

Терапія бурситу складається в основному з знеболюючих препаратів та іммобілізації ураженого суглоба з метою прискорення процесу загоєння. Особливо рекомендуються ліки з групи так званих «нестероїдних протизапальних препаратів». Сюди входять активні інгредієнти, такі як ібупрофен та диклофенак. Вони пригнічують фермент, який керує розвитком болю в суглобі. Однак водночас вони також мають протизапальну дію і тому ідеально підходять для лікування запалення слизових оболонок.

На другому етапі необхідно боротися з причиною запалення. У більшості випадків це робиться, тримаючи суглоб нерухомим і уникаючи активації. Однак, якщо бурсит спровокований ревматичним захворюванням, слід боротися з причинним захворюванням.

Якщо бурсит не покращується, лікарі можуть ввести кортизон в уражену бурсу як наступний етап терапії. Цей активний інгредієнт пригнічує надмірну реакцію імунної системи під час запалення. Однак симптоми спочатку погіршуються протягом перших 24 годин після прийому кортизону.

Це нормально і, можливо, пов’язано з тим, що організм спочатку розпізнає речовини в розчині кортизону як чужорідні. Цьому погіршенню можна протистояти за допомогою холодних компресів та знеболюючих засобів. Однак приблизно через добу біль значно зменшиться, якщо це не бактеріальне запалення.

Якщо симптоми бурситу покращуються, ви можете знову почати рухатися повільно. Щоб не навантажувати суглоб занадто сильно, постраждалі повинні подбати про те, щоб збільшити навантаження добре дозованим способом.

У рідкісних випадках, коли бурсит неможливо вилікувати іншими способами, бурсу необхідно видалити хірургічним шляхом. Однак це має той недолік, що суглоб піддається більшому напруженню, оскільки бурса більше не захищає навколишні конструкції.