CA 19-9; аптечний журнал
Речовина СА 19-9 виробляється клітинами слизової оболонки організму. Оскільки пухлинні клітини можуть також продукувати СА 19-9, концентрація зростає при деяких видах раку, особливо при раку підшлункової залози. Однак ряд інших причин також спричиняє зростання значень СА-19-9
Деякі пухлинні клітини продукують CA 19-9 (ракова клітина на зображенні). Однак підвищена концентрація CA 19-9 може мати багато причин
Коротко:
Так звані онкомаркери - це біохімічні речовини, які зазвичай виявляються лише в невеликих кількостях або взагалі відсутні в сироватці крові. Якщо вони присутні у високій концентрації, це може свідчити про доброякісний або злоякісний розвиток захворювання. Наявність онкомаркеру не завжди є синонімом раку. Крім того, не всі пухлини роблять маркери. Лікар використовує значення, наприклад, для оцінки перебігу раку, а іноді і для діагностики. CA 19-9 зустрічається, серед іншого, при раку підшлункової залози та інших пухлинах шлунково-кишкового тракту.
Що таке CA 19-9?
CA 19-9 - це білок, який утворюється в клітинах слизової оболонки людини і може бути виявлений у крові. Підвищені показники в крові можуть - але не обов’язково - свідчити про пухлину.
CA 19-9 є "вуглеводним антигеном". В англійській мові вона має ускладнену назву "вуглеводний антиген сіаліл Льюїс а". Речовина відіграє певну роль в імунній системі, але її функція ще не до кінця вивчена. Це відбувається в клітинах слизової оболонки після народження - але не у всіх людей: приблизно у трьох-семи відсотків відсутня група крові, характерна для "Льюїса a/b". Вони не утворюють CA 19-9.
Клітини пухлини також можуть продукувати СА 19-9, що може бути, наприклад, при раку підшлункової залози або інших пухлинах шлунково-кишкового тракту. Однак підвищені значення CA-19-9 у сироватці не є ознакою конкретної пухлини, оскільки різні пухлини, а також здорові клітини організму виробляють CA 19-9. Тому СА 19-9 зазвичай не використовується для діагностики. Однак значення надає цінну інформацію для моніторингу прогресу терапії раку. Якщо значення падає під час терапії, це хороший ознака; якщо воно знову зростає, потрібно думати про рецидив, рецидив пухлини.
Яке значення є нормальним?
Нормальна концентрація СА 19-9 залежить від використовуваної тест-системи і зазвичай становить до 37 Од/мл у дорослих.
Коли зростає вартість?
Підвищені значення CA-19-9 можуть мати дуже різні причини. Рівні СА-19-9 зазвичай підвищені при раку підшлункової залози та раку жовчних шляхів. Але інші причини також викликають підвищення концентрації CA-19-9 у крові - до них належать:
Крім того, підвищена кількість CA 19-9 виявляється під час менструації або вагітності. На противагу цьому, люди, у яких відсутня характеристика групи крові "Льюїс a/b", не утворюють CA 19-9, так що це практично не виявляється навіть у великих пухлинах.
Коли значення занадто низьке?
Низький рівень СА 19-9 у крові не свідчить про захворювання.
Важливо: Референтні значення, а також визначені значення можуть сильно відрізнятися залежно від лабораторії. Крім того, можуть бути сильні добові та (сезонні) сезонні коливання без значення захворювання. Перш ніж дозволити собі розбещатися відхиленням результатів, попросіть свого лікаря пояснити вам ваші особисті дані. Крім того, окремі лабораторні значення, як правило, не мають значення. Їх часто доводиться оцінювати щодо інших цінностей і з часом.
Експертно перевірено професором д-ром мед. Пітер Б. Луппа, Інститут клінічної хімії та патобіохімії, Klinikum rechts der Isar Мюнхенського технічного університету