CardioPrima Обструктивне апное сну
Обструктивне апное сну

Апное - це тимчасове переривання дихання. Люди, які страждають апное уві сні, перестають дихати під час сну протягом декількох секунд до хвилини або навіть довше.
Синдром апное сну (SAS) - це стан, який може виникнути в будь-якому віці і вражає 4% чоловічої та 2% жіночої популяції.
Існує 3 типи САС: обструктивна, центральна та змішана. Обструктивний тип є найпоширенішим, він виявляється приблизно у 80% випадків SAS.
Що таке апное уві сні ?
Апное сну є серйозним порушенням дихання під час сну і являє собою припинення дихання принаймні на 10 секунд.
Синдром обструктивного апное сну (SASO) характеризується повторюваними епізодами обструкції верхніх дихальних шляхів під час сну, що призводить до апное - відсутність припливу повітря до носа та рота та/або гіпопное., помітне зменшення потоку повітря. Під час епізодів обструктивного апное сну дихальні м’язи (м’язи діафрагми та грудної клітки продовжують працювати, створюючи негативний тиск у дихальних шляхах та грудях. Відновлення дихання супроводжується сильним шумом).
У разі апное центрального типу дихальні шляхи не перекриті, паузи виникають через відсутність імпульсів до дихальних м’язів.
Які причини апное уві сні ?
Апное сну може вражати людей будь-якого віку, включаючи дітей, які частіше бувають літніми та ожирінням.
Надмірна вага, тонка окружність шиї, структурні аномалії, що звужують дихальні шляхи (збільшені мигдалини, закупорка носа, мала нижня щелепа) - загальні риси у людей, які страждають на апное сну.
Які симптоми апное уві сні ?
Часто про перші симптоми апное сну повідомляє не пацієнт, а партнер ліжка. Значна частина пацієнтів не скаржиться.
Найпоширенішими ознаками та симптомами апное є:
- Хропіть
- Денна сонливість або втома
- ніктурія - потрібно мочитися на ніч, більше 2 разів на ніч
- Неспокійний сон, кошмари
- Раптові пробудження із задухою
- Сухість у роті при неспанні
- Порушення пам’яті, концентрація уваги, дратівливість
- Розлади настрою (депресія або тривога)
- Пітливість під час сну
- Статеві дисфункції
- Ранковий головний біль.
Як діагностувати апное уві сні?
1. Кардіореспіраторна поліграфія - доступний, швидкий метод, з меншими витратами та більш зручним для пацієнта (найчастіше проводиться вдома у пацієнта, за допомогою портативного пристрою).
2. Полісомнографія - більш дорогий, дорожчий метод, який можна проводити лише в лабораторії сомнології під наглядом лікаря, як правило, зарезервований для більш складних випадків.
Загалом, поліграфа достатньо для встановлення діагнозу синдрому обструктивного апное сну.
У цьому дослідженні бере участь пацієнт, який спить вночі, пов’язаний з поліграфом, пристроєм, що реєструє ряд параметрів: приплив повітря до носа, рівень кисню в крові, рухи грудної клітки (дихальне зусилля в грудях), частота серцевих скорочень (пульс), хропіння та положення тіла.
Наступного дня лікар проаналізує та інтерпретує запис і встановить діагноз.
Як лікувати апное уві сні?
Якщо у вас діагностовано апное сну, лікар порекомендує тип лікування, який вам підходить.
Найпоширенішим методом лікування обструктивного апное сну є апарат CPAP.
CPAP - це абревіатура від англійської: Безперервний позитивний тиск у дихальних шляхах. Цей тип пристрою забезпечує тиск через зручну маску, яку пацієнт одягає вночі. Маска виготовлена з м’якого силікону і може закріплюватися регульованим ремінцем. Тиск, який забезпечує пристрій, утримує дихальні шляхи відкритими, усуваючи тим самим апное сну та забезпечуючи нормальне дихання протягом ночі.
Пацієнту рекомендується ознайомитися з таким приладом у лабораторії сомнології, де можна вибрати оптимальну маску.
Зазвичай сприятливі ефекти проявляються швидко, одразу після початку лікування цим методом.
На додаток до терапії CPAP також рекомендуються зміни способу життя. Наприклад, людям із зайвою вагою сприяла б втрата ваги. Існують також неспецифічні рекомендації, які можуть допомогти в терапії, такі як відмова від алкоголю, тютюну та снодійних та вечірньої кави.
У надзвичайно рідкісних випадках пацієнтам з апное сну можуть знадобитися ліки або навіть хірургічне втручання.
В даний час терапія CPAP виявляється найбільш підходящим способом лікування людей з обструктивним апное сну.