CED - клініка Асклепіос Вест Гамбург

Найважливіші хронічні запальні захворювання кишечника включають хворобу Крона та виразковий коліт. Обидва захворювання дуже схожі, тому в деяких випадках діагноз можна встановити лише з упевненістю під час перебігу хвороби, а іноді і зовсім (тоді йдеться про невизначений коліт, запалення кишечника, яке ще неможливо визначити).

Загальними симптомами запального захворювання кишечника є діарея, втрата ваги, кров’янистий стілець, недоїдання та біль у животі. Однак симптоми можуть варіюватися в широких межах і іноді дуже неспецифічні, саме тому постраждалі часто проходять довгі випробування перед надійним діагнозом.

Прогрес ВЗК у спалахах. Активні фази та фази спокою чергуються. Приблизно у 30 відсотків уражених хвороба є хронічно активною, тому стан спокою неможливо досягти без постійних ліків. Загалом, чим раніше розпочато хорошу терапію, тим частіше можна запобігти ускладненням та складним процесам. Як випливає з назви, ВЗК не виліковний, він є хронічним, але при правильній терапії його можна довести до стану спокою.

У Німеччині близько 320 000 людей страждають від ВЗК. Захворювання, як правило, ґрунтується на декількох причинах та обставинах, які сприяють йому та викликають його спалах (генетична схильність, порушений кишковий бар’єр, змінена бактеріальна флора, порушення імунної реакції кишечника).

Інші захворювання часто пов'язані з ВЗК, наприклад, псоріаз (псоріаз), сакроілеїт (запальні зміни внизу хребта), анкілозуючий спондиліт (хронічне запальне захворювання хребта та малого тазу), ревматоїдний артрит, нейродерміт та астма.

Ми допоможемо вам у

    Хвороба Крона
    Для хвороби Крона характерно, що запалення може вражати весь шлунково-кишковий тракт від рота до заднього проходу, і робить це періодично.
    Можливі ускладнення: свищі (короткочасне з’єднання кишечника з шкірою, з кишечника в кишечник або з кишечника в інші органи), абсцеси (збори гною), стенози (звуження).

Виразковий коліт
При виразковому коліті уражається лише товста кишка, і хвороба безперервно поширюється від прямої кишки до сліпої кишки (апендикс).

Перший крок: правильний діагноз

Після детального обговорення вашої історії хвороби ми досліджуємо вашу кров та стілець, аналізи на специфічні антитіла та запальні фактори, а також пальпацію прямої кишки є стандартними. Далі проводиться сонографія верхньої частини живота та кишечника (сонографія = УЗД), а також огляд тонкої кишки, шлунка та колоноскопія із ступінчастою біопсією. Комп’ютерна томографія (КТ) та ректальне ендоскопічне ультразвукове дослідження (УЗД прямої кишки) також можуть знадобитися, якщо є ускладнення.

На Ваш розсуд: наш спектр процедур

асклепіос

На підставі результатів обстеження ми розробляємо пропозицію лікування, яка відповідає вашим потребам. Це означає, що ми лікуємо кожну постраждалу людину відповідно до останніх методів лікування, виходячи з їх власних симптомів та тяжкості захворювання.

На додаток до класичної місцевої та системної терапії 5-аміносаліцилатами та кортизоновою терапією (це не слід проводити довгостроково), імунодепресантами (ліками, що пригнічують нормальні функції імунної системи) та біопрепаратами (терапія антитілами), особливо при хронічно активній ВЗК Градієнти, загальна терапія.

Ми рекомендуємо проводити терапію ВЗК лише у спеціалізованому центрі, оскільки це єдине місце, де можна надійно визначити та ефективно лікувати ускладнення та побічні ефекти.

У випадку важких хронічно активних курсів ВЗК ми маємо всі найновіші препарати, доступні вам в рамках досліджень, щоб лікувати захворювання без хірургічного втручання та відновити якість життя та запобігти ускладненням.

Якщо медикаментозна терапія виразкового коліту вже неможлива навіть з досліджуваними препаратами або якщо при колоноскопії в товстій кишці виявляються дисплазії (передракові стадії), успішне лікування шляхом видалення товстої кишки можливе без постійної стоми (штучного анусу) та операції на замковій дірі.

Можливі ускладнення хвороби Крона та їх лікування:

  • Паралітичний або запальний ілеус (непрохідність кишечника): Введення спеціального ендоскопічного зонда тонкої кишки, штучного харчування та протизапальних препаратів
  • Механічне звуження без ям: Ендоскопічна балонна дилатація (розширення) можлива у разі рубцевих стенозів з короткими розтяжками. Необхідно виключити карциному (рак) як причину звуження. Для хірургічного лікування стенозу (у разі тривалого звуження) ми маємо сучасні хірургічні методи (замкову щілину) без значного видалення кишечника та рубців
  • Попереджувальні сигнали щодо звуження або кишкової непрохідності: судомний біль у животі, нудота, блювота, затримка стільця
  • Невеликі абсцеси: медикаментозне лікування або відведення рідини під контролем ультразвуку; великі абсцеси необхідно лікувати хірургічно, щоб запобігти поширенню бактерій в організмі
  • Сигнали тривоги при абсцесах: висока температура, біль
  • Перианальні свищі (Свищі, розташовані навколо заднього проходу) можна вилікувати та часто вилікувати за допомогою своєчасної медикаментозної терапії. Хірургічне лікування свища або коротка іммобілізація сегмента кишки через тимчасовий штучний задній прохід необхідна лише у важких випадках, стійких до терапії. Однак свищі на сечовому міхурі завжди потрібно лікувати хірургічним шляхом, інакше нирки можуть бути пошкоджені висхідними інфекціями. Отже, чим раніше розпочато ефективне медикаментозне лікування, тим ефективніше можна запобігти ускладненню або операції.

Про все ще добре дбають: Ваше подальше лікування/догляд

Особливо у випадку хронічних захворювань важливо, щоб ви продовжували отримувати хороше лікування протягом тривалого періоду. Ми також готові допомогти вам після вашого стаціонарного перебування і продовжуємо доглядати за вами в нашому університетському амбулаторному відділенні - разом із вашим лікарем загальної практики.
Ми повідомимо вас про всі важливі деталі та необхідні подальші зустрічі до виписки або після лікування.

Ми також будемо раді надати Вам інформацію з усіх тем, що стосуються ВЗК, в рамках наших курсів навчання пацієнтів. Поговоріть з нами - ми повідомимо вам дати та зміст наступних навчальних курсів.

Додаткова інформація

Ви можете дізнатись більше за наступними посиланнями.