Цефалоспорини - ефект, застосування та ризики
Цефалоспорини представляють групу антибіотиків, отриманих з цефалоспорину-С. Як і пеніциліни, вони містять бета-лактамне кільце, яке відповідає за ефективність цих ліків проти бактерій. Цефалоспорини зазвичай добре переносяться і мають менше побічних ефектів, ніж інші антибіотики.
Зміст
Що таке цефалоспорини?
Цефалоспорини - це антибіотики, які діють через бета-лактамне кільце. Існує безліч цефалоспоринів. Однак їхня основна структура однакова. Вони містять бета-лактамне кільце як найважливіший структурний елемент. Змінюються лише групи атомів на протилежних кінцях молекули. Існує безліч комбінацій, які також є основою для ряду різних антибіотичних препаратів.
Цефалоспорини можна розділити на шість різних груп залежно від їх спектру активності. Усі активні інгредієнти мають спільне, що вони порушують структуру клітинної стінки бактерій. Ефективність окремих цефалоспоринів різна і на неї впливають лише різні групи атомів, які пов'язані з хімічним каркасом молекули.
Цефалоспорини 1 групи є недостатньо ефективними. Єдиним представником цієї групи є цефазолін і сьогодні. Крім того, до другої групи активних інгредієнтів належать так звані перехідні цефалоспорини, які в основному використовуються для боротьби з мікробами гемофільної палички. Третя група включає антибіотики, які особливо ефективні проти анаеробних бактерій.
Інша група містить цефалоспорини широкого спектру дії. Вони працюють як проти грампозитивних, так і проти грамнегативних бактерій. Цефалоспорини вузького спектру ефективні лише проти синьогнійної палички. Всі п’ять згаданих груп можна вводити лише шляхом інфузії, оскільки вони будуть знищені, якщо їх всередину приймати. Однак існують також стійкі цефалоспорини, які можна приймати всередину і, таким чином, об’єднують у шосту групу.
Фармакологічний ефект
Коли цефалоспорини діють на транспептидазу, бета-лактамне кільце розкривається, створюючи зв’язок з активними центрами ферменту. Фермент інактивується, а клітинна стінка бактерій не накопичується. Однак існуючі клітинні стінки не атакуються. Порушується лише структура муреїнового шару при розмноженні бактерій. Це пригнічує ріст бактерій.
Будова клітинних стінок грампозитивних та грамнегативних бактерій різна. Хоча всі бактерії утворюють муреїнові шари в клітинній стінці, цей шар тонший у грамнегативних бактерій. Крім того, деякі бактерії виробляють фермент бета-лактамазу, який руйнує бета-лактамне кільце в антибіотиках. Окремі цефалоспорини мають різну ефективність. Наприклад, якщо групи бічних атомів можуть добре захищати бета-лактамне кільце від бета-лактамази, відповідний цефалоспорин також здатний боротися з бактеріями, проти яких інші антибіотики вже втратили свою ефективність.
Медичне застосування та використання
Як клас активних інгредієнтів цефалоспорини мають широкий спектр дії. Не всі антибіотики цієї групи речовин ефективні проти всіх бактерій, але різні цефалоспорини можуть боротися з різними мікробами. Тому ці діючі речовини широко застосовуються при бактеріальних інфекційних захворюваннях.
Однак для його використання важливо знати, які бактерії присутні. Цефалоспорини широкого спектру дії цефтазидим, цефтріаксон, цефотаксим або цефодизим, серед інших, діють проти кількох штамів бактерій. Цефсулодин, у свою чергу, є цефалоспорином вузького спектра дії, який ефективний лише проти синьогнійної палички. Перехідні цефалоспорини цефуроксим, цефотіам або цефамандол застосовуються при інфекціях гемофільною паличкою.
Усі згадані цефалоспорини можна вводити лише через те, що вони інактивуються, якщо всмоктуються через шлунково-кишковий тракт. Діючі речовини цефізим, цефалексин або цефаклор можна приймати всередину.
Найважливіші галузі застосування цефалоспоринів включають респіраторні інфекції, тонзиліт, отит, інфекції сечовивідних шляхів та шкірні інфекції. Ці активні інгредієнти також часто використовуються при хворобі Лайма та менінгіті. Однак усі відомі цефалоспорини неефективні щодо ентерококів, оскільки вони мають первинну стійкість до цього класу активних речовин.
Ви можете знайти свої ліки тут
Ризики та побічні ефекти
Тим не менше, цефалоспорини не повністю позбавлені побічних ефектів. Близько десяти відсотків пацієнтів, які отримують цефалоспорини, скаржаться на симптоми. Найбільш поширені скарги включають проблеми з травленням, такі як діарея, нудота та блювота. Однак ці шлунково-кишкові скарги набагато частіше зустрічаються при застосуванні інших антибіотиків.
Псевдомембранозний коліт також спостерігався в окремих випадках. Ще не досліджено, чи виникає ця проблема також з іншими антибіотиками. Близько одного відсотка пацієнтів відчувають шкірні проблеми з висипаннями та свербежем. Неврологічні скарги, такі як головний біль та гематологічні зміни, зустрічаються ще рідше.
Алергічні реакції також дуже рідкісні при застосуванні цефалоспоринів. Вони трапляються лише у людей, які також мають алергію на пеніцилін. Перехресні алергії між цефалоспоринами та пеніциліном виявляються у двох-десяти відсотків пацієнтів. Цефалоспорини не слід застосовувати пацієнтам, які перенесли анафілактичний шок на пеніциліні.
Попадання всередину цефалоспоринів може знизити ефективність живих вакцин та контрацептивів.
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.