Целіакія дорослих - наукапряма
Додати до Менділі
резюме
Целіакія - це хронічна запальна аутоімунна ентеропатія, спричинена харчовим антигеном, глютеном гліадином. Діагноз захворювання ґрунтується на клінічних, серологічних та гістологічних аргументах. Клінічно картина дуже мінлива. Найбільш частими ознаками є біль у животі, хронічна діарея, втрата ваги, захворювання кісток, анемія та астенія. На серологічному рівні тестування на анти-ендомізієві антитіла та анти-трансглутаміназні антитіла, якщо є позитивними, може підтвердити клінічну підозру та прийняти рішення про біопсію тонкої кишки. Гістологічно біопсія тонкої кишки показана при позитивних серологічних тестах. Вони лише можуть підтвердити діагноз. У дорослих їх потрібно проводити перед тим, як встановлювати безглютенову дієту. У дітей обговорення біопсії обговорюється через ризики, пов’язані із загальним наркозом. Лікування ґрунтується на довічній дієті без глютену у дорослих. У дітей дієта може бути припинена після статевого дозрівання. Прихильність до лікування оцінюється шляхом тестування на антитіла, що використовуються для діагностики.
Анотація
Целіаква - це аутоімунна хронічна запальна ентеропатія, спричинена харчовим антигеном гліадином глютену. Діагноз захворювання ґрунтується на клінічних, серологічних та гістологічних особливостях. Клінічні форми дуже різноманітні. Найпоширенішими ознаками є біль у животі, хронічна діарея, втрата ваги, захворювання кісток, анемія та астенія. Серологічно антиендомізієві антитіла та антитрансглутаміназні антитіла дозволяють, коли вони позитивні, підтвердити клінічну підозру та прийняти рішення про біопсію тонкої кишки. Гістологічно біопсія тонкої кишки показана, коли серологічні тести є позитивними. Тільки вони можуть підтвердити діагноз. У дорослого їх обов'язково проводять перед безглютеновою дієтою (GFD). У дитячому віці біопсія обговорюється через ризики, пов'язані із загальним наркозом. У дорослих лікування засноване на загальному режимі лікування протягом усього життя. У дитинстві GFD може бути перерваний після статевого дозрівання. Дотримання лікування оцінюється шляхом дослідження антитіл, що служили для діагностики.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску