Целіакія Хвороба, яка добре маскується - шлунок KSB
На додаток до типових скарг на шлунково-кишковий тракт, целіакія має багато інших симптомів. Однак, оскільки це не завжди очевидно, діагностика часто вимагає років. Прочитайте, як можна виявити непереносимість глютену.
Пшениця, спельта, ячмінь, жито та овес - усі ці зерна містять клейковину. Люди з целіакією мають непереносимість тонкої кишки до глютену. У постраждалих споживання викликає запалення слизової оболонки тонкої кишки. В результаті ворсинки тонкої кишки з часом відмирають, а організм недостатньо забезпечується життєво важливими вітамінами. Оскільки целіакія викликає різноманітні симптоми, які часто не вдається чітко визначити, діагностувати захворювання важко. "Експерти підраховують, що близько 80 відсотків постраждалих ще не мали діагнозу", - каже дієтолог KSB Крістіна Хюслер. В інтерв’ю вона також пояснює, яких продуктів та продуктів харчування слід уникати та чому їм не слід ставитись до винятків.
Погляд на полиці супермаркетів показує, що вибір безглютенових продуктів за останні роки збільшився. Це пов’язано не тільки зі збільшенням кількості людей з непереносимістю та алергією. Деякі провідні спортсмени також приписують свої показники дієті без глютену, дієта без глютену є модною. Тому за станом здоров'я споживачі повинні віддавати перевагу безглютеновим продуктам пшениці, ячменю тощо?
Крістіна Хюслер: Навіть якщо в даний час є безглютеновим харчуванням, воно само по собі не є здоровим. Це дійсно необхідно лише людям з діагностованою целіакією або із глютеновими захворюваннями.
Якщо хтось має проблеми з шлунково-кишковим трактом, варто спробувати безглютенову дієту?
Для підтвердження або виключення целіакії як причини симптомів необхідна ретельна діагностика. Однак діагноз целіакії можна поставити лише за допомогою дієти, що містить глютен, оскільки в іншому випадку діагноз може бути помилково негативним. Крім того, сувора дієта без глютену без відповідного показання пов’язана з недоліками: з одного боку, оскільки продукти, що не містять глютену, зазвичай дорожчі. З іншого боку, існують також соціальні обмеження, наприклад із запрошеннями та під час дозвілля. Загалом, невизначеність більша при безглютеновій дієті, оскільки основна увага приділяється їжі, ніж у звичайному харчуванні.
В середньому від перших симптомів до діагностики проходить сім років. Чому це займає так багато часу?
Ознаки целіакії дуже неоднорідні, саме тому її часто не розпізнають роками. За оцінками, близько 80 відсотків постраждалих ще не були діагностовані. Оскільки хвороба проявляється не тільки через шлунково-кишкові скарги. Наприклад, у дітей можуть бути дефіцити розвитку, які проявляються лише із затримкою, або недоліки, які не відразу помічаються. Можливі також такі психологічні скарги, як депресія. Якщо ви хочете виявити целіакію, вам доведеться активно її шукати. Часто це випадкові знахідки. Якщо целіакія вже є проблемою у вашій родині, ви, швидше за все, будете її шукати.
При підтвердженій целіакії - які подальші кроки після отримання діагнозу?
Рекомендації щодо харчування рекомендуються якомога швидше після постановки діагнозу. У найкращому випадку потерпілий також повинен взяти з собою своїх найближчих родичів. Таким чином вони теж можуть з’ясувати, що саме означає безглютенова дієта на практиці. Наприклад, чітке розділення безглютенових та глютеносодержащих продуктів у домашньому господарстві. Покупки в стаціонарних або інтернет-магазинах - одне з наступних трудомістких завдань. Подібним чином, інформування постраждалих осіб і, якщо потрібно, таких установ, як центри денного перебування, школи, бабусі та дідусі тощо.
Тому недостатньо просто обійтися без хліба та злакових продуктів?
Наприклад, компоненти пшениці можна знайти у багатьох готових продуктах. Глютен також можна знайти в заморожених овочах, солодощах або соусах швидкого приготування. Це навіть може змінюватися залежно від партії, тому перелік інгредієнтів час від часу слід вивчати. Ризики також підстерігають під час їжі на вулиці, будь то для приватних запрошень або в ресторанах, оскільки кухня може бути забруднена продуктами, що містять глютен. Це пов’язано, наприклад, з недостатнім знанням персоналу щодо безглютенового харчування.
Перехід, ймовірно, буде особливо складним із меншими дітьми?
Що стосується дітей, то вам неодмінно слід повідомити навколишнє середовище. Інші батьки, а також інші вихователі та вчителі повинні бути проінформовані про призначення. І самим дітям слід чітко пояснити, чому вони більше не можуть ділитися перекусом серед ранку зі своїми друзями в дитячому садку чи школі. Також корисно зв’язатись із онлайн-групами самодопомоги або з целіакією IG. Окрім порад та допомоги у повсякденному житті, IG також пропонує заходи для щойно діагностованих людей, інформаційні листи для підприємств громадського харчування та організовує контакти з регіональними дитячими групами.
Якщо у вас діагностовано целіакію, але у вас навряд чи є якісь скарги: ви можете застосувати собі виняток між ними?
Слід справді змінити дієту.
Навіть шматочка торта до дня народження чи ковтка панаше в спекотний літній день?
Ні, причиною цього є те, що слизова оболонка тонкої кишки пошкоджується кожного разу, коли вона контактує з глютеном. І це навіть при невеликих кількостях, таких як паста або сухарі. За відсутності симптомів, тобто якщо ви не реагуєте безпосередньо на глютен із проблемами шлунково-кишкового тракту, дотримуватися цього, звичайно, важче. Однак тут також слід дотримуватися безглютенової дієти, щоб антитіла не піднімалися знову, і це створює імунну реакцію. Як довготривалий вплив на здоров’я, постійне запалення в організмі збільшує ризик різних захворювань, таких як рак товстої кишки або інші аутоімунні захворювання.