Целіакія, хвороба, прихована в хлібі
Багато з нас не можуть уявити їжу без хліба чи сніданок без крупи з молоком. Але є люди, яким все життя заборонено чіпати хліб або крупи. Йдеться про людей, які страждають непереносимістю глютену, білкової фракції, присутньої в зернових культурах - пшениці, ячмені, вівсі, житі.
Багато з нас не можуть уявити їжу без хліба чи сніданок без крупи з молоком. Але є люди, яким все життя заборонено чіпати хліб або крупи. Йдеться про людей, які страждають непереносимістю глютену, білкової фракції, присутньої в зернових культурах - пшениці, ячмені, вівсі, житі.
Аутоімунне захворювання
"Непереносимість глютену або целіакії є спадковим захворюванням з аутоімунним детермінізмом. Це захворювання вражає шлунково-кишковий тракт, але нещодавно целіакію класифікують як системне захворювання, яке може вражати кістки, печінку, шкіру, центральну нервову систему", - говорить професор д-р Георге Менцинікопскі, директор Інституту харчових досліджень. У нашій країні непереносимість глютену має поширеність близько 2%, що зовсім не мало. Донедавна це вважалося рідкісним захворюванням. Однак сьогодні було доведено, що непереносимість глютену не така вже й рідкість, але її діагностують недостатньо. Також до певного моменту целіакію класифікували як дитячу. Зараз встановлено, що це впливає і на дорослих. Діагноз можна встановити настільки ж добре у немовляти, з урізноманітненням раціону, а також у літніх людей.
симптоми
Хвороба характеризується чутливістю тонкої кишки до глютену в їжі. Клейковина дратує тонкий кишечник, викликаючи біль у животі, втрату апетиту, діарею, втрату ваги. Єдине лікування цієї хвороби - дієта. Тому встановлення безглютенової дієти є обов’язковим після постановки діагнозу. "Проблема полягає в тому, що організм цих пацієнтів не переносить жодних слідів клейковини. Для них як дуже високі, так і дуже низькі дози глютену мають однаковий ефект. Реакції настільки ж бурхливі. З цієї причини целіакії виробляються в секції, де немає перехрещення зі злаками. Найменше забруднення клейковини їжею може вбити пацієнта ", продовжує проф. д-р Георге Менчінікопскі.
Не містить глютену
Навіть якщо принцип режиму здається простим, його нелегко застосувати на практиці. У всьому світі крупи є основою раціону, і виключення хліба, випічки, манної крупи та солодощів є важким, особливо для дітей. Дієту при целіакії дуже важко підтримувати, оскільки в більшості випадків вона передбачає зміну дуже усталених харчових звичок. Жахливо виключати крупи зі свого раціону, оскільки на ринку нежирних продуктів переважна частка продуктів на основі зернових.
Приховані джерела глютену
Люди з діагнозом непереносимість глютену повинні відмовитись від усього, що означає хліб, макарони, манну кашу, печиво, закуски, чіпси. Враховуючи, що симптоми хвороби можуть проявлятися навіть за слідами глютену в їжі, проф. Д-р Георге Менчінікопскі звертає нашу увагу на приховані джерела глютену: «Сліди круп містяться у багатьох продуктах харчування: від пива до м’ясних продуктів, соусів "Існують так звані супи зі смаком курятини, смак яких надає клейковина, а не курятина. Є м’ясні продукти - пироги, салямі - серед інгредієнтів яких є пшеничне борошно". Пшеничне борошно і, очевидно, глютен можуть міститися в деяких сортах вершків і деяких овочевих консервах. Клейковина міститься у багатьох солодощах, тому тим більше цим пацієнтам потрібно читати ярлики. «Може містити сліди клейковини» або «містить глютен» - це дві згадки, які ми рідко бачимо на етикетках продуктів. І це тому, що в даний час законодавство у сфері харчових продуктів не передбачає обов’язку маркування в цьому відношенні.
Замінники вуглеводів
Як замінники хліба, вуглеводів фахівці рекомендують рис, кукурудзу.
Це єдині злаки, які не містять глютену. Також пацієнти можуть їсти картоплю, гречку - інші важливі джерела вуглеводів. Особливо для цих
люди, на ринку є продукти, що не містять глютену.
Недотримання дієти має суттєві довгострокові наслідки. "На додаток до порушень росту, недоїдання, ризик остеопорозу, недотримання безглютенової дієти може спричинити безпліддя, лімфому та аденокарциному тонкої кишки з часом", - говорить проф. Д-р Георге Менцинікопскі.
ДІАГНОСТИКА. Для діагностики непереносимості глютену в першу чергу рекомендуються аналізи крові. Таким чином, виявляються деякі антитіла, специфічні для людей з чутливістю до глютену. Рентгенографія барію також необхідна для виявлення відхилень слизової оболонки кишечника та ендоскопічної оцінки другої частини дванадцятипалої кишки. Відновлення слизової оболонки кишечника можна спостерігати незабаром після виключення глютену з раціону.
КАЛОРІЇ. У нашій країні споживання круп, особливо хліба та макаронних виробів, дуже велике. Таким чином, злакові культури становлять більше 30% добової норми калорійності румунів.
КУКУРУЗА/РИС. Єдиними безглютеновими злаками є кукурудза та рис. У разі целіакії рис і кукурудза можуть замінити вуглеводи, які організм зазвичай отримує з хліба або макаронних виробів. 100 г кукурудзи містить 122 кілокалорій, 3 г білка, 1 г жиру, 26 г вуглеводів, 220 мг калію. Стільки ж коричневого рису забезпечує 141 калорію, 99 мг калію, 43 мг магнію, 120 мг фосфору, 0,14 мг вітаміну В1, 1,3 мг вітаміну В3. У 100 г білого рису міститься 138 калорій, 54 мг калію, 11 мг магнію, 54 мг фосфору, 1 мг вітаміну B3.