Центр печінки Вюрцбург; Дієта при захворюваннях печінки
Хвороби печінки вимагають індивідуальної зміни дієти. У разі гострих та хронічних захворювань печінки та жовчного міхура в даний час рекомендується повноцінна дієта у значенні легкої цілісної дієти з 5–6 маленькими прийомами їжі з урахуванням непереносимості, на відміну від раніше розповсюдженої «печінкової дієти». Поки немає цирозу, подальші дієтичні рекомендації щодо безалкогольної жирної печінки базуються на основному захворюванні (наприклад, ожирінні, цукровому діабеті). Уникнення будь-яких шкідливих речовин, особливо утримання від алкоголю, є звичайним явищем для будь-яких інших гострих або хронічних захворювань печінки.
Цікаво, що навіть споживання кави виявило захисний ефект при хронічних захворюваннях печінки. Когортні дослідження показують, що ризик розвитку високоякісного фіброзу навіть знижується при високому рівні споживання кави.
Пацієнти з цирозом печінки здебільшого страждають від білково-енергетичного недоїдання, яке характеризується катаболічним метаболізмом. Виявлення цього недоїдання (окружність м’язів руки, товщина шкірних складок трицепсів) та більш високе споживання енергії та білків має вирішальне значення для прогнозу цих пацієнтів. Згідно з рекомендаціями DGEM (Німецьке товариство харчової медицини), пацієнти з цирозом печінки повинні отримувати загальну кількість калорій 35-40 ккал/кг маси тіла/добу та білка 1,2-1,5 г білка/кг маси тіла/добу. Ускладнення характерні для пацієнтів із запущеним цирозом печінки. Якщо є ознаки печінкової енцефалопатії, слід звернути увагу на споживання білка, яке зменшується залежно від тяжкості за допомогою спеціальних продуктів з низьким вмістом білка.
Крім того, при цирозі, особливо у хворих на алкоголізм, замінюються часто відсутні дефіцити вітамінів (комплекс вітамінів С і В) та мікроелементів (цинк, селен). При холестатичних захворюваннях печінки та 40% запущеного цирозу також спостерігається дефіцит жиророзчинних вітамінів A, E, D і K, який необхідно компенсувати.
Корисну інформацію про харчування при хронічних захворюваннях печінки можна також знайти на веб-сайті Німецького фонду печінки.
література
Контактна гепатологія
Ун-т-проф. Лікар. мед. Андреас Гаєр
Завідувач гепатології
Медична клініка та поліклініка II
Університетська лікарня Вюрцбурга
Обердюррбахерштрассе 6
97080 Вюрцбург
офісГодини консультації щодо призначення
Місіс К. Мібах (кімната A3.-2.937)
Тел .: 09 31/2 01 - 4 01 70
Факс: 09 31/2 01 - 64 01 70
Призначення для сонографії
Пані С. Фейнейс (кімната A4.-1.925)
Тел .: 09 31/2 01 - 4 02 05
Факс: 09 31/2 01 - 64 02 05
Співробітник
управління
Професор доктор мед. Андреас Гаєр
Інтерніст, гастроентерологія та гепатологія
Старші лікарі
PD Dr. мед. Олівер Гетце
Інтерніст, гастроентерологія та гепатологія
Інтерни
Лікар. мед. Йоганнес Вайс
Інтерніст
Науковий персонал
PD Dr. вип. нац. Хайке Германс
Завідувач лабораторії
Лікар. вип. нац. Даніель Ян
Постдок
Dipl.-Biol. Енн-Крістін Шиллінг
Технічна допомога
Доната Дорбат
Технічна допомога
Джулія Вольфарт, магістр
Доктор філософії Студент (IZKF)
Лікар. вип. нац. Крістін Мейс
Постдок
Диплом Біол Кармен Шефер
Доктор філософії Студент
Дипл. Біол. Сабін Вальтер
Доктор філософії Студент
Мінакші Ганді, магістр.
Аспірант (DAAD)
Зовнішні викладачі
Лабораторія молекулярної гепатології в університетській лікарні Цюріха
Диплом Біол, Філіп Беккер
Доктор філософії Студент (ZIHP)
Амбулаторія гепатологічного дослідження (КТК):