Церебральний параліч

Зв'язок

Інформація про пацієнта

  • Вся інформація про пацієнта
  • Заява про реабілітацію стала простою
  • Контрольний список перебування в лікарні
  • Дозвілля та оточення
  • Години відвідування
  • Розряд

Пріоритети лікування

  • Все лікування фокусується
  • неврологія
  • Психосоматика та психіатрія
  • Ортопедія
  • Терапія
  • ЛОР
  • онкологія

Клініки

  • Всі клініки та заклади
  • Клініка Хардтвальда I
  • Клініка Хардтвальда II
  • Клініка Хомберга
  • Клініка Ам Остербах
  • Клініка Хогера Майснера
  • Неврологічна гостра клініка
  • Клініка Зонненберга
  • Клініка Wicker/Spine Clinic
  • Клініка Вернера
  • Плітня клініка
  • Клініка Аюрведи
  • Клініка Габіхтсвальда

Центри медичної допомоги

Кар'єра

  • Ми шукаємо вас
  • Баланс роботи та життя
  • Життя на селі
  • сімейний бізнес
  • Ринок вакансій
  • Освітній центр
  • Інформація про винагороду
  • Головні лікарі
  • Старші лікарі
  • Безперервна освіта та стажування

Компанії

відбиток

конфіденційність

  • Домашня сторінка
  • Клініки
  • Плітня клініка
  • Пріоритети лікування
  • Церебральний параліч

Шановні пані та панове,

церебральний

Через поточну коронарну ситуацію (COVID-19), ми маємо заборонити відвідування з важким серцем, щоб захистити пацієнтів та працівників. У деяких випадках існує обмежена заборона на відвідування наших клінік. Ви можете знайти більш детальну інформацію на веб-сайті відповідної клініки.

Вжиті заходи є суто захисним заходом у зв'язку з вірусом корони, оскільки в даний час вони застосовуються у численних компаніях та державних установах.

Ми просимо вас зрозуміти і сподіваємось на вашу підтримку, щоб і надалі гарантувати оптимальну медичну допомогу вам і вашим родичам у цій особливій ситуації.

Залишатися здоровим!

Церебральний крововилив: Вступ

Близько 15% пацієнтів, які звертаються до неврологічної клініки з клінічними ознаками інсульту, мають мозковий крововилив. Це робить крововиливи в мозок другою за частотою причиною інсульту. Церебральний крововилив провіщається головними болями, нудотою, блювотою, порушенням свідомості аж до непритомності та різними неврологічними збоями від геміплегії до паралічу черепно-мозкових нервів. Церебральний крововилив діагностується за допомогою нейрорадіологічного обстеження (комп’ютерна томографія).

Найбільш поширеною причиною церебрального крововиливу є високий кров'яний тиск у значенні так званого гіпертонічного церебрального крововиливу, це також може бути великою кровотечею, у значенні "гіпертонічна масова кровотеча". Іншими причинами мозкових крововиливів є (у порядку зменшення частоти):

  • Вади розвитку судин, наприклад, ангіоми
  • Каверном
  • Амілоїдна ангіопатія
  • Пухлинна кровотеча
  • Розлад коагуляції
  • Кровотеча аневризми
  • Тромбоз сенсорних вен
  • Церебральний крововилив при застосуванні амфетамінів або кокаїну

Коли відбувається мозковий крововилив, невелика судина в мозковій тканині зазвичай розривається, часто через високий кров'яний тиск. Місце мозкового крововиливу варіюється або в медулярному руслі, або в базальних гангліях, але церебральний крововилив також може розташовуватися в мозочково-мозолистому куті або в ядрі таламуса.

Клінічні симптоми церебрального крововиливу часто є більш драматичними, ніж інсульт, зокрема порушення свідомості часто є більш серйозним і часто виникають загрозливі вегетативні стани із залученням дихального центру. Для невролога та всіх лікарів, які беруть участь у лікуванні, важливо, щоб сама кровотеча збільшувалася протягом декількох хвилин-годин і щоб внутрішньочерепний тиск можна було підвищити дуже швидко. Це так зване підвищення внутрішньочерепного тиску відповідає за погіршення клінічних симптомів, таких як головний біль, блювота та зниження рівня свідомості. Тому швидкі медичні та терапевтичні дії є обов’язковими, якщо ви підозрюєте мозковий крововилив.

Церебральний крововилив: неврологічні симптоми

Неврологічні симптоми залежать від місця мозкового крововиливу. Якщо воно розташоване в базальних гангліях, часто буває сильний параліч геміплегії із втратою поля зору, а якщо уражена домінантна сторона, порушення мови. Якщо мозковий крововилив локалізується в тім’яній частці або в потиличній частці, іноді з’являються такі симптоми, як дефекти поля зору, зміни в поведінці, гемілатеральна сліпота. Крововиливи в мозочок відповідають за типові мозочкові симптоми, такі як нестійкість і нестійкість, ураження черепно-мозкових нервів, особливо лицьового та трійчастого нервів. Кровотеча в районі так званого моста в задньому контурі часто призводить до різких і клінічно драматичних клінічних картин, таких як наростаюча кома, параліч всіх чотирьох кінцівок, спазми та порушення дихання.

Кількість нових випадків (випадків) мозкових крововиливів відповідає 6/100000 жителів в Америці, 220/100000 в Японії та від 10 до 12/100000 в Німеччині.

Наступні фактори ризику сприяють мозковому крововиливу:

  • Похилий вік
  • гіпертонія
  • нікотин
  • алкоголь
  • Підвищений рівень жиру в крові
  • Ожиріння
  • Малорухливий спосіб життя

Якість життя та тривалість життя після мозкового крововиливу залежать не тільки від величини кровотечі та її локалізації, а й від якості гострої терапії та реабілітації. Несприятливими прогностичними факторами для ймовірності виживання церебрального крововиливу є високий рівень зниження свідомості вже при надходженні в гостру клініку, дуже великий і обширний церебральний крововилив і терапевтично важко впливати на вторинні фактори, такі як артеріальний тиск, вентиляція, рівень цукру в крові.

Після діагностики за допомогою комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії в гострій клініці спочатку необхідні загальні заходи, що підтримують життя, такі як зниження внутрішньочерепного тиску, регулювання артеріального тиску, спостереження та контроль життєво важливих параметрів, таких як серцебиття, артеріальний тиск, рівень цукру в крові, уникнення судом та запобігання інфекції.

Концепції лікування мозкових кровотеч за останні роки докорінно змінилися. На додаток до вже згаданої експрес-терапії пацієнтів, також виявилося ефективною те, що пацієнти з мозковим крововиливом лікуються у спеціалізованих центрах і що реабілітація пацієнтів із мозковим крововиливом повинна починатися відразу після події. На додаток до вищезазначеної гострої терапії мозкового крововиливу, для цих пацієнтів дуже важлива негайна та хороша реабілітація.

Церебральний крововилив: реабілітація

У неврологічному відділенні клініки Вікера в Бад-Вільдунгені проводиться професійне лікування, описане таким чином, для хворих на мозкові крововиливи. Найважливішим принципом терапії пацієнтів з мозковими крововиливами є те, що різні професійні групи працюють разом. Найважливішими контактами для мозкового крововиливу - пацієнти є:

  • фізіотерапія
  • Трудотерапія
  • Логопедія
  • Нейропсихологія
  • Фізіотерапія
  • Соціальне консультування
  • і звичайно регулярні медогляди.

При фізіотерапевтичному лікуванні церебрального крововиливу на перший план висуваються рухові розлади.

Важливими терапевтичними підходами є: стійкість тулуба, здатність стояти, переучені рухові послідовності, такі як функції рук і рук, рухи тулубом, незалежне повороти, стояння, стояння тощо. Важливе значення для мозкового крововиливу - пацієнти також мають спеціальні нейрофізіологічні методи лікування, такі як "концепція Бобата" та "концепція PNF".

Основною метою реабілітації після мозкового крововиливу є відновлення якомога більшої незалежності. Пацієнтів знову знайомлять з ходьбою за допомогою допоміжних засобів. Якщо стан пацієнта дозволяє, частина терапії проводиться у воді в клініці Wicker Bad Wildungen.

У центрі уваги трудотерапевтичного лікування церебрального крововиливу є: чутливість, письмо та відновлення незалежності. Ця незалежність може бути порушена в багатьох областях після мозкового крововиливу, і ерготерапія пропонує вирішальну допомогу завдяки різноманітному спектру допоміжних засобів. Слід згадувати лише про практичну кухню в клініці Вікера Бад-Вільдунген або про цілеспрямовану нейропсихологічну терапію мозкових крововиливів з тренуванням пам’яті, уваги та пам’яті.

Коли хворий на мозковий крововилив приймається після виписки з гострої терапії, у повсякденному житті часто виникають проблеми, які мають велике значення для постраждалих. Важливим аспектом є, наприклад, відсутність або зниження здатності керувати автомобілем. Тут відділення ерготерапії для хворих на мозкові крововиливи проводить цілеспрямоване навчання на автомобілі з обмеженими можливостями у співпраці з місцевою автошколою. Поради щодо допомоги також є важливим компонентом у реабілітації після мозкового крововиливу, наприклад, за допомогою технічних засобів реабілітації у сферах самодопомоги, письма, домашніх справ, мобільності та роботи.

Розлади мови вже згадувались вище як можливий наслідок мозкового крововиливу. Сюди заходить логопедичне відділення клініки Wicker Klinik Bad Wildungen. Після точного діагнозу проводиться цілеспрямована та орієнтована на симптоми симптоматика. Часто церебральний крововилив - пацієнти впадають у відчай через розлад мови та мови, виявляють великі страхи та невпевненість. Консультації та залучення родичів після мозкового крововиливу часто дуже корисні в терапії.

Порушення пам’яті, концентрації уваги та затримка також є загальними наслідками мозкового крововиливу. Психологічний відділ клініки Wicker Bad Wildungen намагається визначити дефіцит тут за допомогою цілеспрямованих процедур тестування і відповідно їх лікувати. Це відділення клініки також пропонує терапевтичні дискусії для хворих на мозковий крововилив та їх родичів.

Фізіотерапевтичне відділення також відіграє важливу роль в реабілітаційному лікуванні після мозкового крововиливу, наприклад, стрижневими ваннами, масажами, електротерапією, стимуляцією м'язів спазмотроном, ручним лімфодренажем для терапії набряків рук або ніг та машинним лімфодренажем.

Майбутні професійні перспективи після мозкового крововиливу часто незрозумілі, саме тут з’являється відділ соціального консультування в клініці Wicker. Узгоджується планування догляду та готується реабілітація вдома. У цьому відділі постраждалі отримують консультації щодо фінансової та соціальної підтримки та засобів роботи, таких як власна робота.

Під час реабілітації після мозкового крововиливу клініка Wicker Bad Wildungen пропонує спеціальну дискусійну групу, яка проводиться раз на тиждень. Її ведуть кваліфікований психолог та фахівець з неврології. Темами дискусійної групи, участь якої, звичайно, є добровільною, є поточні медичні проблеми, такі як нові методи терапії або обмін досвідом серед постраждалих та способи боротьби з хворобою.

У клініці Wicker Bad Wildungen або в мережі клінік Wicker для пацієнтів після мозкового крововиливу можна провести такі обстеження: ЕЕГ, вся нейрофізіологія, риноларингоскопія, рентгенографія, доплерівська та дуплексна сонографія, ехокардіографія, ангіографія, сонографія, комп’ютерна та магнітна резонація, ОФЕКТ, ПЕТ та МЕСАМ.

В остаточному звіті стан пацієнта після мозкового крововиливу точно задокументовано, а результат реабілітації оцінюється терапевтичною групою. Рекомендації щодо подальшої амбулаторної терапії після мозкового крововиливу, такі як майбутні ліки, амбулаторна терапія та допомога вдома, обговорюються з пацієнтом із церебральним крововиливом та задокументовані у виписному листі.