Часті нейро-офтальмологічні захворювання - Очна клініка Саар - Сульцбах

Тут ви можете визначити свої налаштування відповідно до своїх потреб:

Функціональні файли cookie

Ці файли cookie необхідні для серфінгу на нашому веб-сайті та використання функцій веб-сайту, таких як доступ до заповідних ділянок веб-сайту. Ви можете деактивувати ці файли cookie у налаштуваннях свого браузера. Зверніть увагу, що це суттєво обмежить функціональність сайту

Аналітичні файли cookie

Ці файли cookie збирають анонімну інформацію про поведінку відвідувачів нашого веб-сайту в серфінгу. Таким чином ми можемо з’ясувати, наприклад, які сторінки читаються найчастіше. Це дозволяє нам зробити структуру, навігацію та зміст веб-сайту більш зручними для користувача.

Про нас
- Сучасне обладнання, високий комфорт
- Наша команда
- Наша місія
- Показники ефективності/звіти про якість
- історія
- Фокус
- Друзі та спонсори
- Мережа якості VISYOnet
- Управління якістю
- Преса та ЗМІ
- Вакансії
Спектр лікування
- Найсучасніші методи лікування
- Хірургія катаракти (катаракта)
- Хірургія глаукоми (Зелена зірка)
- Дегенерація жовтої плями (AMD)
- Операція на сітківці
- Чіп сітківки
- Пересадка рогівки
- Хірургія кришки та очниць
- Школа зору/косоокість
- Дитяча спеціальна консультація
- Життя без окулярів
- Порушення зорового нерва
- Увеїт
- Нові методи терапії
Пацієнт
- Інформація для пацієнтів
- Призначення
- Швидка допомога (цілодобово)
- Приватна амбулаторія
- Амбулаторні відділення/години консультацій
- Процес амбулаторного лікування
- Процедура амбулаторної операції
- Курс стаціонарного лікування
- Важливі питання щодо вашого лікування
- Інформація про пацієнта/послуга
- Інформаційні вечори
- Міжнародні пацієнти
- Напрямки
лікарі
- Інформація для лікарів
- Призначення
- Швидка допомога (цілодобово)
- Приватна амбулаторія
- Амбулаторні відділення/години консультацій
- Методи компетентності
- Банк тканин Knappschafts
- DMEK для лікарів
- Мережа якості VISYOnet
- Кар’єра в очній клініці Сульцбаха
- Програма стипендій для міжнародних приїжджих офтальмологів
- Медична підготовка
- Дослідження та викладання
- Завантаження
Дослідження та викладання
- Інститут очей К. Хеймана
- Дослідження та розробка
- Викладання студентів
- Інноваційні навчальні концепції
- PJ та клінічна практика
- Питання, що часто задаються студентами FY
- Чому офтальмолог?
- Центр клінічних досліджень
- Клінічні дослідження
- Фундаментальне дослідження
- Поточні дослідницькі проекти
- Публікації
Зв'язок та обслуговування
- Контактні дані/надзвичайна ситуація
- ваш шлях до нас
- Призначення пацієнтів
- Портал онлайн-рефералів
- Інформація для віддалених рефералів
- Призначення лікарів
- Доступність

Тут ви можете визначити свої налаштування відповідно до своїх потреб:

Функціональні файли cookie

Аналітичні файли cookie

Початок /
Спектр лікування /
Хвороби зорового нерва /
Поширені нервово-офтальмологічні захворювання

Поширені нервово-офтальмологічні захворювання

З багаторічним досвідом для правильної постановки діагнозу
Нейроофтальмологічні розлади вражають око, зіницю, зоровий нерв (лат. Зоровий нерв), позаочні м’язи та їх нерви. Також можуть бути порушені центральні шляхи контролю та інтеграції рухів очей та зору. Пацієнти з нейро-офтальмологічними питаннями не часті в офтальмологічній практиці, але при необхідності вимагають дуже складного первинного обстеження та великої обережності.

Ти знав?
«Правильний нейро-офтальмологічний діагноз є простим, якщо врахувати наступне: те, що є загальним, є загальним, те, що рідкісне, є рідкісним. Решта - це досвід ".

Анізокорія
Анізокорія описує різницю в діаметрі зіниці між двома очима. Така різниця у переважній більшості випадків нешкідлива. Однак іноді це може бути ознакою неврологічного розладу. У більшості випадків ми можемо безпечно виключити цю підозру простими експертизами.

Передня ішемічна оптична нейропатія (AION)
AION - часта причина раптового погіршення зору у людей старше п’ятдесяти. Причиною цього захворювання є збій кровопостачання зорового нерва, що призводить до пошкодження нервових волокон. Основним симптомом AION є безболісність, погіршення зору (зір затуманений, затінений і темний, кольори здаються блідими) з дефіцитом поля зору. Ці зміни, як правило, тривалі. Але ми вживаємо запобіжних заходів, щоб вони не повторювались і не погіршувались далі. Якщо одночасно спостерігаються головні болі, жувальний біль та ознаки запалення, може виникнути гігантсько-клітинний артеріїт, який ми лікуємо негайно та обережно, оскільки існує гострий ризик сліпоти.
Рисунок: Термін дії передньої ішемічної зорової нейропатії із типовим частковим дренуванням головки зорового нерва у відповідній області

Важливо знати:
При застосуванні AION в контексті скроневого артеріїту також часто можливі: закупорка центральної артерії, ватяні плями, окоруховий парез, рідко параліч живота, пупіллотонія

Важливо знати:
Якнайшвидший початок лікування дуже важливий для успіху терапії ЛГОН.

Доброякісний ефірний блефароспазм (BEB)
BEB призводить до неконтрольованого моргання, примруження повік і закриття повік, схожих на судоми. Ця клінічна картина спостерігається в середньому віці і вражає більше жінок, ніж чоловіків. Причиною може бути неправильна робота базальних гангліїв (частини мозку, яка координує рухи). Чого багато хто не знає: Блефароспазм можна лікувати. Ми проконсультуємо вас щодо цього в години консультацій щодо ін’єкцій спазмолітичних препаратів.

Основний блефароспазм до (зліва) та після (праворуч) ін’єкції спазмолітичного препарату. Судоми в області очей добре видно

Порушення кровообігу (мікросудин) очей
Такий параліч найчастіше трапляється у людей похилого віку у вигляді раптового подвійного зору. Черепно-мозкові нерви, що відповідають за рух очей, недостатньо забезпечені через порушення кровообігу. Іншими факторами, які призводять до цього, є високий кров'яний тиск (гіпертонія) та діабет (цукровий діабет). Як правило, симптоми з часом покращуються і зникають, не залишаючи подвійного зору. Ми завжди профілактично вивчаємо неврологічну причину подвійного зору, щоб виключити такі серйозні фактори, як аневризма (що може призвести до подвійного зору).

Параліч черепно-мозкового нерва для контролю рухливості очей (окоруховий парез). Одне око явно відхиляється назовні.

Параліч черепно-мозкового нерва для контролю рухливості очей (парез abducens). Одне око явно відхиляється всередину.

Оптичний неврит (neuritis nervi optici)
Неврит зорового нерва - це запалення зорових нервів і є однією з найпоширеніших причин раптових погіршень зору (темний зір, порушення кольорового зору) у молодих пацієнтів. Біль біля очей або за ним, особливо при русі очима, є характерними симптомами цього захворювання. Найпоширенішою причиною невриту зорового нерва є розсіяний склероз (РС). МС впливає на центральну нервову систему і пошкоджує покрив нервів.

Помітні знахідки сосочків при невриті зорового нерва. Типово: "Пацієнт нічого не бачить, лікар теж нічого не бачить"

Візуальне враження при гострому невриті зорового нерва

Так пацієнт із невритом зорового нерва (праворуч) бачить картину тупика порівняно зі здоровою людиною (ліворуч).

Пухлина гіпофіза
Аденоми гіпофіза (близько 15% усіх пухлин головного мозку, піковий вік 35-45 років) - це переважно доброякісні пухлини, що походять із клітин гормонів у передній частці гіпофіза. Вони ростуть витісняючи або інфільтруючим способом проти оточуючих структур. Зазвичай це доброякісні розростання клітин гіпофіза (гіпофіза), які дуже малі і не викликають симптомів. Оскільки гіпофіз лежить точно на стику зорових нервів, більші пухлини, які зустрічаються набагато рідше, можуть призвести до порушень зору та дефектів поля зору. Легка структура в центрі зображення - це пухлина гіпофіза, яка піднімає і розтягує місце з’єднання зорових нервів, що погіршує кровотік. Якщо пухлину вчасно не виявити і не лікувати, пацієнт може сліпити від неї.

Менінгіоми
Менінгіоми - це дуже повільно зростаючі доброякісні пухлини, які можуть стискати зоровий нерв або зв’язок зорового нерва, але це спочатку не помітно. Висновки очей мають велике значення щодо того, чи і як ми їх лікуємо (операція чи опромінення).

Маси в мозку
Пухлини головного мозку можуть призвести до широкого спектру очних симптомів. Залежно від локалізації пухлини складається змішана картина нейро-офтальмологічних дефіцитів. Часто виникають дефіцит поля зору та порушення руху очей. Часто спостерігається застій мозкової рідини (ліквор) з подальшим підвищенням внутрішньочерепного тиску (білі ділянки на магнітно-резонансному зображенні). Збільшення тиску створює застійний сосочок («набряклу» головку зорового нерва) в оці.

Застійний сосочок (ліва рання зміна, права пізня стадія) як ознака підвищення внутрішньочерепного тиску

Інсульт (апоплексія)
Інсульт - це неврологічне захворювання. Інсульт може виявлятися ізольовано на зоровій корі, так що лише втрата поля зору вказує на те, що відбувається, і подальших неврологічних симптомів не виникає. Після встановлення діагнозу у нас наші колеги-неврологи продовжують стежити за нашими пацієнтами відповідними методами та терапією у відділенні інсульту. При ударі половина поля зору може бути втрачена з обох боків.

Церебральний псевдопухлина
При цьому захворюванні внутрішньочерепний тиск підвищується без чітко визначеної причини. Зоровий нерв може сильно набрякати і з часом пошкоджуватися. В основному це страждає від молодих жінок із зайвою вагою, які страждають від головного болю. Зниження внутрішньочерепного тиску знімає головний біль і захищає зоровий нерв від пошкодження.

Застійний сосочок без видимої причини в мозку

Ендокринна орбітопатія
Ендокринна орбітопатія - це аутоімунне захворювання (активність імунної системи проти власних тканин організму), яке часто вражає клітини щитовидної залози (хвороба Грейвса, тиреоїдит Хашимото). Виробляються речовини, які призводять до зростання очних м’язів та очної клітини. Типовими симптомами є подвійне бачення, випинання очей (екзофтальм) і підняті повіки з подразненням очей. Зазвичай ми успішно лікуємо це кортизоном.

Типовий розлад очного м’яза з піднятим положенням (вертикальний косоокість) одного ока при ендокринній орбітопатії (ліворуч при спробі дивитись прямо, праворуч при погляді вгору)