Чи корисні пацієнти з діабетом через інтервальне голодування?

Спонсорська нагорода DDG отримує експеримент на тваринах щодо молекулярних ефектів періодичного голодування. Чи працює метод також у повсякденному житті людини?

Спонсорська винагорода DDG отримує експеримент на тваринах щодо молекулярних ефектів періодичного голодування. Чи працює метод також у повсякденному житті людини?

пацієнти

До конгресу DDG у Гамбурзі залишилося кілька днів. Інтерв’ю з професором Аннет Шюрманн, яка розділяє президентство конференції з професором Дірком Мюллер-Віландом, ви можете прочитати тут.

Йдеться про піст з самого початку. Не для діагностичних цілей, як у презентації справи, про яку ми нещодавно повідомляли. Але для схуднення. Зараз періодичне голодування досить модне. І саме на цьому проводить дослідження експериментальний відділ діабетології в Німецькому інституті харчування людини в Потсдам-Рехбрюке (DIfE), який очолює Шюрман. Докторант, який займався аналізом молекулярних ефектів періодичного голодування, отримає спонсорську нагороду DDG на Конгресі діабету.

Періодичне голодування приносить користь метаболізму печінки - принаймні на тваринній моделі

Оскільки можна було показати - спочатку лише в експериментах на тваринах - що інтервальне голодування не тільки позитивно впливає на масу тіла, але й на метаболічну ситуацію. У мишей, схильних до ожиріння та діабету 2 типу, протягом короткого проміжку часу після прийому їжі ad libitum розвивалася резистентність до інсуліну, і майже у половини з них врешті-решт також розвивався діабет 2 типу. Якщо необмежений доступ до їжі з високим вмістом жиру обмежувався через день, тварини реагували більш чутливо на інсулін і не розвивали діабет.

Вчені припускають, що цей позитивний ефект заснований на сприятливому впливі на метаболізм печінки. З інтервальним голодуванням кількість шкідливих жирів у печінці, які, мабуть, сприяють резистентності до інсуліну, зменшується. Крім того, змінюються розмір крапель жиру та склад пов’язаних з ними молекул білка. Ступінь жирності печінки була помітно зменшена, і, з деякою затримкою, також спостерігалося значне зменшення жиру в скелетних м'язах. Зараз проводиться нове дослідження, яке має вивчити, чи має позитивний вплив інтервальне голодування і на жирові відкладення в підшлунковій залозі.

Різні методи: дієта 5: 2, дієта 16: 8, чергування денного голодування

Як працює інтервальний піст? Існують різні методи. З дієтою 5: 2 ви їсте нормально п’ять днів на тиждень, а в інші два дні зменшуєте споживання енергії до 500 калорій для жінок та 600 калорій для чоловіків. Між прийомами їжі слід дотримуватися перерв без їжі щонайменше 4-5 годин, щоб уникнути постійного вироблення інсуліну та забезпечити втрату жиру.

«Або ви можете повністю утриматись від їжі протягом 16 годин (дієта 16: 8). Це особливо ефективно, якщо ви їсте лише через день », - говорить Шюрманн. Ця популярна на сьогоднішній день дієтична тенденція називається Голодування на другий день (ADF).

Метаболізм не зменшується через короткі періоди голоду, а також не зменшується м’язова маса. Згадані вище метаболічні ефекти, швидше за все, будуть навіть важливішими за втрату ваги для пацієнтів із діабетом, якщо вони впливають на людей подібним чином на мишей.

Американське дослідження не бачить переваг для АПД у людей із ожирінням

Чи справді це працює так, як його можна перенести у повсякденне життя, поки залишається сумнівним. Нещодавно опубліковане американське дослідження, в якому взяли участь 100 дорослих із ожирінням, не змогло довести жодних переваг голодування в альтернативні дні порівняно з щоденним раціоном. Натомість більшість учасників групи ADF (38%) кинули навчання. При звичайній дієті вона становила 29%.

Після шестимісячної фази зниження ваги втрата ваги в обох групах втручання становила 6,8% порівняно з контрольною групою. На наступній шестимісячній фазі технічного обслуговування суб'єкти знову набирали вагу подібним чином (на 0,8% та 1,5% відповідно). Через шість місяців рівень холестерину ЛПВЩ у групі ADF був підвищений, але через 12 місяців рівень холестерину ЛПНЩ був підвищений. Врешті-решт, автори визнають, що інтервал голодування полягає в тому, що певна група людей з ожирінням може віддати перевагу цій формі обмеження калорій.

Щотижня ви можете читати останні статті експертів з цієї теми в блозі діабету esanum.

Довідково:
Трепановський JF та ін. Вплив голодування в альтернативні дні на втрату ваги, підтримку ваги та кардіопротекцію серед здорових людей з ожирінням, що страждають ожирінням: рандомізоване клінічне дослідження. JAMA Intern Med 2017. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.0936