Чи може дисбактеріоз кишечника перешкоджати зниженню ваги при інноватуропатії
Головна »Блог» Чи може дисбактеріоз кишечника вплинути на втрату ваги?
Нікого не повинно дивувати, що я вважаю порушення регулювання ваги одним із багатьох проявів дисбактеріозу кишечника. Ожиріння пов'язане з безліччю розладів, включаючи діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання та жирові захворювання печінки. Багато з того, що я писав про ендотоксемію, також стосується ожиріння.
Роздум
Це не означає, що вага не визначається різницею між споживанням і витратою калорій, це, безсумнівно, є. Ви можете мати найздоровіший кишечник у світі і їсти лише найчистішу та свіжу їжу. Однак якщо ви їсте більше, ніж витрачаєте, ви все одно наберете вагу. І навпаки, якщо ви їсте менше внаслідок вибору чи голоду, ви втратите вагу, проте, у здорових людей відхилення від показника худорлявого або відносно худого тіла зазвичай є короткочасними.
У нас є гормональні та нейронні мережі, які контролюють вагу тіла. У крайніх випадках дисфункції ваги, таких як анорексія або ожиріння, ці системи вже не працюють так, як мали б. Я хотів би сказати вам, що знаю всю причину, чому це так, але не знаю. Ніхто не знає. Однак велика частина пояснення полягає у здоров’ї та мікробній екології нашого другого мозку, який також називають кишкою. Зрештою, це має цілковитий сенс, оскільки це орган, призначений для перетравлення та засвоєння нашої їжі.
Я вражений тим, як часто ці люди, які борються із вагою, намагаються схуднути чи набрати вагу, мають проблеми з шлунково-кишковим трактом. Я отримую багато електронних листів від людей, де детально описуються проблеми з кишечником. Коли я запитую їх, чи задоволені вони своєю нинішньою вагою, відповідь неминуче - ні. У багатьох є історія боротьби зі своєю вагою протягом декількох десятиліть і навіть з дитинства.
Тепер було б легко відмовитись від цієї загальноприйнятої асоціації, стверджуючи, що надмірне споживання калорій було причиною шлунково-кишкових проблем, і як тільки вони схуднуть, все стане зрозуміліше. Я, безумовно, погоджуюся з першою частиною цього твердження. Неправильний вибір їжі, з’їденої або випитої в достатній кількості, може, без сумніву, призвести до випадків дисбактеріозу кишечника. В іншому випадку я б не потрудився попередити своїх читачів про зерна клейковини, рослинні лектини, запої, рафіновану фруктозу або рослинні олії омега-6.
Однак у підгрупі людей змінити свій раціон харчування недостатньо для усунення дисбіозу, коли він настає. Я отримую електронні листи від людей, які все ще мають проблеми з вагою або кишечником, навіть після переходу на більш здоровий раціон. Деякі мають навіть більш серйозні проблеми з шлунково-кишковим трактом, ніж раніше. Чому? Я думаю, це тому, що як тільки вони відмовляються або зменшують харчові опіоїди та алкоголь, їх мозок нарешті сприймає сигнали лиха із запаленого травного тракту. Ніщо не гасить нервові сигнали, як опіати та алкоголь!
Дисбактеріоз кишечника
Дисбактеріоз кишечника, незалежно від його походження, може ускладнити регулювання ваги. Причина в тому, що хвороба, а це те, що таке дисбактеріоз кишечника, втручається у всі види систем організму, включаючи ті, що регулюють вагу. Якщо моя серія на серцево-судинні захворювання не переконав вас, що пора переходити до іншого блогу.
Тонкий кишечник із надмірним розростанням бактерій, дріжджів або паразитів - це кишечник, який не в змозі правильно перетравлювати та засвоювати їжу та поживні речовини. Це також, за визначенням, кишечник, який запалюється через хронічну інфекцію. Гіпотрофія завжди призводить до голоду та тяги, тоді як запалення спричиняє зниження швидкості метаболізму або, у більш важких випадках, втрату тіла.
Чи можна схуднути, якщо у вас дисбактеріоз кишечника? Звичайно. З чистої волі ви можете ігнорувати затяжні відчуття голоду та їздити на велосипеді або подолати почуття хронічної втоми. Учасники голодомору 1944 року в Міннесоті - тому підтвердження. Якщо у вас є час, я рекомендую вам ознайомитися з цим досвідом, щоб з’ясувати, що суворе обмеження калорій може зробити для людини. Ви можете знайти приємну статтю про це тут .
Я теж у минулому "голодував" і трохи схуд. Тим не менше, це все ще був жалюгідний досвід, схожий на той, який пережили молоді люди Міннесоти. Я пам’ятаю, як я був одержимий їжею весь час і жив у свій «шахрайський день», коли з’їдався і відчував депресію з приводу того, що я їв далі. На жаль, мені так і не вдалося зберегти втрату ваги. За короткий проміжок часу я відновив всю втрачену вагу і навіть трохи більше. Мій досвід - це норма, а не виняток. Навіть найсильніші з нас не відповідають потужним біологічним сигналам, що регулюють голод.
Моя мета у цій серії - побачити, як дисфункція кишечника може спричинити втрату ваги, навіть маючи вагу їжі, кімнату, повну тренажерів, і бажання готувати.
Однак дозвольте спочатку щось пояснити. Численні дослідження в науковій літературі вивчали відмінності між популяціями бактерій із ожирінням та нежирною кишкою у гризунів та людей. Хоча я думаю, що ці результати представляють інтерес, я дійсно не думаю, що вони говорять нам багато про те, чому людина набирає велику вагу або намагається її втратити.
Я міг би набриднути тобі дуже довгим списком наукових робіт, які показують, що бактеріальна сім'я переважає серед людей, що страждають ожирінням, лише для того, щоб представити тобі ще одне дослідження, яке показує прямо протилежні результати. Що стосується вашої розумової та нашої думки, я зразу перейду до суті та зазначу, що огляд літератури показує у людей:
- У видів Bacteroidetes різниці між ожирінням та худими не виявлено.
- Доведено, що люди з ожирінням мають менше фірмикутів, ніж худі люди.
- Люди з ожирінням мають менше видів Methanobrevibacter, ніж люди з нормальною вагою
- Повні люди мають менше біфідобактерій, ніж худі люди. З усіх згаданих стосунків це видається найбільш послідовним висновком. (1)
Однак мета-аналіз корисний лише для досліджень, які вони переглядають. Якщо дослідження помилкові, мета-аналіз не дуже корисний. “Сміття всередину, сміття назовні”, так би мовити. Багато з цих досліджень використовували специфічні методи генетичного секвенування, які дали б абсолютно різні результати, якби використовувався інший метод. Тому, хоча я не заперечую, що існують відмінності в популяції кишкової флори між ожирілими та нежирними людьми, я не вірю, що цей напрямок досліджень підштовхує нас дуже далеко до розуміння того, чому відчуває голод.
Мені цікавіше свідчення того, що у людей, що страждають ожирінням, травний тракт функціонує не так, як слід, через дисбіоз. З цією метою я хотів би поговорити про загальне, але парадоксальне спостереження надмірної ваги: недоїдання.
Недоїдання може призвести до втрати ваги або збільшення ваги залежно від тяжкості, безпосередньої доступності їжі та генетичного складу людини, який її переживає. Наприклад, недіагностований целіакія може страждати настільки сильним порушенням всмоктування, що стає занадто рідким і позбавлений поживних речовин, незалежно від характеру та частоти прийому їжі; і незрозуміла втрата ваги - ознака, на яку звертають увагу багато лікарів при скринінгу на цей стан.
Однак є багато целіакій із зайвою вагою, які не виявляються медичними працівниками, оскільки це ніколи не вважається можливим наслідком захворювання. За останні роки це дещо змінилося, і зараз лікарі визнали, що в деяких целіакіях достатньо їжі достатньо, щоб замаскувати найважчу форму порушення всмоктування та наслідки недоїдання.
Тож давайте розглянемо деякі загальні дефіцити поживних речовин у людей із ожирінням:
Магній
Магній необхідний для міцних, здорових кісток і зубів. Це також допомагає м'язам розслабитися, покращує серцево-судинну функцію, знижує кров'яний тиск і зменшує вираженість менструальних симптомів. Це також важливо для підтримки хорошої нервової функції.
Джерелами магнію є темні листові овочі, бобові, риба, свіже м’ясо, молоко, йогурт, кава, чай, какао, шоколад, патока, кукурудза, горох, морква, коричневий рис, петрушка, насіння, горіхи та цільні зерна (зокрема) . овес та ячмінь) та фрукти.
Хоча всмоктується в тонкому кишечнику, в основному він всмоктується в тонку кишку і клубову кишку за допомогою жиророзчинного вітаміну D. Магній виводиться з сечею, і його реабсорбція нирками є основним способом регулювання рівня в організмі. Паратиреоїдний гормон збільшує його утримання, тоді як надлишок кальцію пригнічує його.
Низький рівень магнію є поширеною знахідкою для людей із надмірною вагою та ожирінням. Дефіцит магнію також поширений у людей з резистентністю до інсуліну, що є характерним симптомом метаболічного синдрому. Це також досить часто у людей з хворобою Крона, целіакією, хворими на періодичну діарею або дефіцитом вітаміну D, у тих, хто переніс шунтування на шлунку, та у тих, хто переростає бактеріями.
У дослідженнях, що порівнювали молодих людей із ожирінням та ожирінням, 27% обох груп не мали достатнього споживання магнію. (2) Не дивно, що перероблена шкідлива їжа там, як правило, низька. Однак слід зазначити, що 73% обох груп отримували рекомендовану добову норму, припускаючи, що принаймні у людей із ожирінням низький рівень сироватки крові був обумовлений відсутністю всмоктування або збільшенням виведення.
Селен
Селен є важливим мікроелементом. Це важливий антиоксидант і протираковий мінерал. Це активуючий компонент глутатіону, головного антиоксиданту в організмі. Нестача у тварин збільшує частоту та темпи зростання раку.
Вміст селену в продуктах харчування залежить від ґрунту, врожаю або їжі, яку їдять ферми або дикі тварини. М’ясо, морепродукти, м’ясні органи та бразильські горіхи мають високий вміст селену.
В основному він всмоктується в дванадцятипалій кишці, але певне всмоктування відбувається в тонку кишку і клубову кишку. Вітаміни С, А та Е покращують його засвоєння, тоді як важкі метали та фітати пригнічують його.
Фітати або фітинова кислота, до речі, є формою зберігання фосфору в рослинах. Як антинутрієнт, він запобіжить засвоєнню мінералів з продуктів, що їх містять. Фітинова кислота особливо багата бобовими, насінням, горіхами і цільним зерном, саме тому первісні культури ніколи не їли б цю їжу, якщо вони не були замочені, пророщені або ферментовані. Але ми, «сучасні», занадто «розумні», щоб звертати увагу на ці давно забуті практики. Крім того, виробництво оброблених харчових продуктів полягає у скороченні часу, необхідного для виготовлення продукту з метою зменшення його виробничих витрат, метою, яка суперечить нейтралізації антинутрієнтів та токсинів рослинного походження.
Аномально низький рівень селену спостерігався у приблизно 58% хворих із ожирінням перед операцією шунтування шлунка. Через рік після операції лише 3% цих самих пацієнтів мали низький рівень. (3) Серед жінок у пременопаузі високий індекс маси тіла суттєво пов’язаний із низьким рівнем селену. (4)
Це вражає, враховуючи, як мало нам потрібно селену і величезне споживання калорій людьми з ожирінням. Мене не хвилює втрата поживних речовин у вашому раціоні, мальабсорбція тут відіграє певну роль.
Праска
Цей важливий мінерал необхідний для виробництва здорових еритроцитів, де 75% запасів заліза в організмі знаходяться у вигляді гемоглобіну. Гемоглобін відповідає за транспортування кисню з легенів до всіх частин тіла. Міоглобін, що міститься в м’язах, є ще однією формою заліза, що використовується для перенесення кисню всередині цих тканин. Залізо також відіграє важливу роль у правильному функціонуванні імунної системи.
Дієтичне залізо міститься у двох формах: гемі та нехем. Гемове залізо в основному міститься в м'ясних органах, м'ясі, рибі, морепродуктах, птиці, і на нього припадає від 50 до 60% заліза в цих продуктах, решта - негемове залізо. Негемове залізо в основному міститься в рослинній їжі та молочних продуктах. Хліб, макарони, крупи, вівсянка та борошно також збагачені негемовим залізом.
Молекула заліза гему не зв’язана з іншими компонентами їжі. Для правильного травлення потрібні лише ферменти шлунку та тонкої кишки, які працюють на білок, щоб зробити його засвоюваним. Як тільки це трапляється, залізо легко потрапляє в абсорбуючу клітину. Однак негемове залізо пов’язане з іншими компонентами їжі і поставляється у двох різних формах, які потребують трохи більше травлення, щоб засвоїтися.
Залізо всмоктується в усій тонкій кишці, але більша частина його всмоктується дванадцятипалої кишкою. Факторами, що сприяють засвоєнню заліза, є вітамін С, фруктоза, сорбіт, молочна кислота (виробляється корисними бактеріями лактобактерій) та муцин, що виробляється клітинами кишечника.
Інгібітори поглинання заліза включають поліфеноли з чаю та кави, щавлеву кислоту (наприклад, шпинат), фітинову кислоту, фосвітин, що міститься в яєчних жовтках, та такі поживні речовини, як кальцій, цинк, марганець та нікель.
Дефіцит заліза є найпоширенішим дефіцитом мінеральних речовин у світі. У дослідженні, проведеному на 321 дитині та підлітках, 38,8% дітей із ожирінням та 12,1% дітей із надмірною вагою мали низький рівень заліза порівняно з лише 4,4% дітей із нормальною вагою. (5) Чим менший вміст заліза, тим вищий індекс маси тіла. Значна кількість дітей, що страждають ожирінням, страждають анемією.
У дорослих із патологічним ожирінням, яких спостерігали перед шунтуванням шлунка, часто спостерігались аномально низький рівень заліза та високий рівень анемії. Інше дослідження показало, що чоловіки з ожирінням мали значно вищий ризик анемії, ніж жінки з ожирінням. (6)
Інші недоліки
Інші загальні дефіцити - це цинк (7), фолат, вітамін С та жиророзчинні вітаміни D, A та E. (4) Дефіцит жиророзчинних вітамінів мене не дивує. Як ви пам'ятаєте з моєї серії SIBO, мальабсорбція жиру, яка проявляється як жирний стілець або стеаторея, є поширеною у людей з дисбіозом тонкої кишки.
Висновки
Людина не може контролювати голод або тягу, якщо її організму не вистачає необхідних поживних речовин, або тому, що ці поживні речовини використовуються патогенами для сприяння росту, або тому, що вони не можуть засвоїти їх через свою трубку. Як я люблю розповідати друзям і родичам, справа не в тому, що ви їсте, а в тому, що ви приймаєте.
Споживання їжі завжди видно і виміряно, всмоктування - ні. Проте обидва вони мають однакове значення. На жаль, абсорбційна частина рівняння, як правило, погано розглядається під час обговорення конкретного методу схуднення або режиму споживання.
Під усіма цими суперечками припускається, що травний тракт кожного здоровий і функціонує з піковою ефективністю. Отже, якщо є проблема з вагою, міркування слушне, очевидно тому, що людина занадто обжерлива або лінива, щоб щось з цим робити.
Однак факт залишається фактом: багато проблем може виникнути з того моменту, коли їжа чи напій потрапляють у рот, а їх залишки залишають інший кінець. Прикидання інакше може бути чудовим способом продати книги про дієти, залучити відвідувачів до блогу або відчути себе перевершеним, ніж хтось важчий, але це погана послуга для мільйонів людей, які страчають у вазі.
І так, є люди, яким все одно, що вони їдять, і які навмисно залишаються в несвідомості, як вибір їжі увічнює їхні проблеми з вагою та погане самопочуття. Я знаю, тому що деякі з них є сім'єю чи друзями.
Однак є також багато інших, хто глибоко піклується про своє здоров’я та довголіття і надзвичайно спантеличений, чому вони не можуть схуднути або зберегти втрату ваги, коли менше їдять і більше рухаються.
Ви не можете щось виправити, якщо не знаєте, як це має працювати. З цією метою я викладу основи травлення в іншому дописі.
Гроппер, SR, JL Сміт, Groff, JL (2009). Покращене харчування та метаболізм людини. Белмонт, Каліфорнія: Wadsworth Cengage Learning.
Рей Медіна Переклад Ель Мансурі Н.Д.