Чи небезпечна добавка кальцію для серця Нутріпро
Деякі дослідження вказують на добавки кальцію (крім молочних продуктів): це збільшить ризик серцево-судинних катастроф. Пояснення проливає світло на цю актуальну тему ...
У 2008 році дослідження викликало суперечки щодо шкідливої ролі добавок кальцію. Це була вторинна кінцева точка в дослідженні, спочатку призначеному для оцінки терапевтичної ефективності одного грама цитрату кальцію порівняно з плацебо для запобігання втрати кісткової тканини та остеопоротичних переломів. Постійний аналіз дослідження, яке тривало п’ять років і включало 1471 здорову жінку в постменопаузі, показав, що жінки, які отримували кальцій, мали суттєво підвищений ризик інфаркту міокарда (ІМ) та складну кінцеву точку, що поєднувала інфаркт міокарда (ІМ), інсульт та раптову смерть . Потім були проведені подальші дослідження або мета-аналіз. Під час повторного аналізу результатів дослідження "Ініціатива жіночого здоров'я" Кальцій - рандомізоване контрольоване випробування вітаміну D ", автор дійшов висновку, що лікування 1000 жінок кальцієм і вітаміном D протягом п'яти років запобігало трьом переломам стегна, а також викликало шість ІМ або інсульт.
Які гіпотези можуть пояснити цей підвищений ризик серцево-судинних подій? Добавки кальцію підвищують рівень кальцію в сироватці крові більш виражено і різко, ніж кальцій, що надходить з їжею, проте надмірне споживання кальцію може спричинити кальцифікацію або скутість великих еластичних артерій, схильних до ішемії міокарда. Важливо зазначити, що лише добавки кальцію, а не споживання кальцію в їжі можуть збільшити серцево-судинний ризик.
Сьогодні цей ризик, здається, розглядається перспективно. Конгрес ASBMR 2012 року запропонував нові обнадійливі елементи. Наприклад, багатоваріантний аналіз ретроспективного дослідження, проведеного на 8060 пацієнтах у віці старше 50 років і проведених у кардіології протягом 5,7 років, показав, що добавки кальцію не є фактором ризику, пов'язаним із надмірною смертністю. Після коригування факторів ризику та лікування добавки кальцію все ще не асоціювались із надлишком ІХС, а виживання було порівнянним між групами.
Ще одне спостережне дослідження оцінювало вплив споживання кальцію з їжею на переломи, серцево-судинні події та кальцифікацію аорти. Спочатку в когорту входило 41 514 чоловіків та жінок у віці 45–64 років, за якими слідкували протягом 13–14 років. Загалом, здається, що прийом великої кількості харчового кальцію корисний для частоти переломів, деформацій хребта, серцево-судинних катастроф, що не призвели до летальних наслідків, інсультів, що не призвели до летального результату, та сильних кальцифікацій аорти.
Що ви повинні пам’ятати
Дослідження, що вказують на серцево-судинний ризик, пов'язаний з добавками кальцію, не дозволяють встановити офіційний причинно-наслідковий зв'язок. Загалом, розгляд добавок слід розглядати лише тоді, коли суб’єкту неможливо досягти достатнього споживання через просту дієту. Харчовий кальцій, який переважно передається молочними продуктами, схоже, не стурбований серцево-судинним ризиком і навіть може бути захисним.
Джерело: Fardelonne P et al. Добавки кальцію та серцево-судинний ризик. Журнал ревматизму, 2014; 81: 131–5