Чи погіршує нікотин або кофеїн дію нейролептиків на шизофренію
Чи впливає нікотин або кофеїн на ефективність нейролептиків?
Нікотин і кофеїн прискорюють розпад нейролептиків. Відомо, що людям із шизофренією, які палять, потрібно значно більше нейролептиків, ніж тим, хто не палить з тим самим захворюванням.
Що відбувається з наркотиками в організмі
Причина цього полягає в наступному: Коли ми приймаємо наркотики, вони засвоюються організмом, переробляються і знову виводяться у трансформованому вигляді. Цей складний процес також відомий як фармакокінетика.
Те, як саме яка діюча речовина переробляється організмом, залежить як від речовини, про яку йдеться, так і від біохімічних процесів усередині нас, які для кожного трохи відрізняються. Наприклад, існують певні ферменти, тобто білки, які прискорюють окремі реакції.
Так звана система CYP утворює велике сімейство ферментів, які беруть участь у переробці ліків та інших речовин. На ці ферменти CYP, в свою чергу, можуть впливати речовини, що потрапляють всередину, або посилюються (ферментативна індукція), або послаблюються (інгібування ферментів). Потім реакції протікають відповідно повільніше або швидше.
Нікотин впливає на переробку
У курців система CYP стимулюється, оскільки печінка, в якій виробляються ферменти, працює на повній швидкості. Такі ліки, як нейролептики, швидше обробляються і втрачають свою ефективність. Наприклад, оланзапін (Zyprexa ®) зникає з крові у курців приблизно вдвічі швидше, ніж у некурящих. Тому вам, як правило, потрібні більш високі дози для досягнення порівнянного ефекту.
І навпаки, ферменти CYP відновлюють свою нормальну швидкість незабаром після припинення куріння. Це означає, що після різкої зупинки куріння рівень ліків у крові може швидко підвищуватися, оскільки діюча речовина обробляється і розщеплюється повільніше. У зв’язку з цим при плануванні терапії та пошуку потрібної дози ліків завжди слід враховувати звички куріння.
Не приймайте ліки з кавою
Кофеїн також впливає на обмін речовин в організмі та впливає на дію нейролептиків. Він стимулює центральну нервову систему, посилює серцебиття та підвищує кров’яний тиск і температуру тіла. Це відбувається тому, що речовина з кавових зерен змінює зв'язок між клітинами в організмі, займаючи їх рецептори (опорні точки) та регулюючи речовини, що надходять.
В основному, психотропні препарати нічого іншого не роблять. Тож не дивно, що речовини можуть заважати один одному і взаємодіяти між собою. Кофеїн, як і нікотин, може впливати на ефективність нейролептиків.
Якщо ви не можете обійтися без ранкової кави, вам слід принаймні переконатися, що ви не приймаєте ліки разом із чорною заваркою, а швидше із затримкою. Навіть якщо найкраще було б обійтися повністю без нього, до кави відноситься те саме, що й до інших розкішних продуктів: міра - це те, що має значення.