Чи призводить астма до ожиріння у дітей
Які фактори ризику мати надмірну вагу у дітей? Звичайно: неправильна дієта, занадто мало фізичних вправ ... але також астма? Цим питанням займалося каліфорнійське дослідження. Відповіді цікаві.
Які фактори ризику мати надмірну вагу у дітей? Звичайно: неправильна дієта, занадто мало фізичних вправ ... але також астма? Цим питанням займалося каліфорнійське дослідження. Відповіді цікаві.
ХОЗЛ, метаболічні розлади, такі як діабет 2 типу та серцево-судинні та нейродегенеративні захворювання, мають загальне знаменне хронічне системне запалення. Ми вже мали справу з цим у цьому блозі (чи інгаляційні кортикостероїди викликають діабет?).
Ожиріння збільшує ризик астми - і навпаки?
Давно відомо, що надмірна вага збільшує ризик астми. Однак до цього часу не було відомо, чи застосовується це і навпаки.
Тому каліфорнійські вчені досліджували вплив респіраторних захворювань та пов'язаних з ними ліків на розвиток ожиріння в дитячому віці.
Перспективне когортне дослідження протягом 10 років
Для свого перспективного когортного дослідження вони набрали понад 2100 дітей у віці від 5 до 8 років із "Дослідження здоров'я дітей у Південній Каліфорнії" (CHS). На початку дослідження всі вони не страждали ожирінням, тобто нормальною або трохи надмірною вагою.
Розвиток дітей спостерігали протягом 10 років і обстежували щороку. Вимірювали масу тіла та зріст і з цього розраховували Індекс маси тіла (ІМТ). Дослідники також використовували анкету для збору різної інформації, зокрема про фізичну активність, прогресування респіраторних захворювань та використання ліків. Для дітей віком до 10 років відповіли батьки. Аналіз повторювали на ще більшій, незалежній вибірці CHS, в якій спостереження проводилось у віці приблизно від 10 до 18 років.
Астма збільшується, ліки, що полегшують, знижують ризик ожиріння
Результати подальших аналізів:
- У дітей, яким на початковому етапі діагностовано астму, ризик розвитку ожиріння протягом наступного десятиліття збільшився на 51 відсоток. Значуща асоціація була підтверджена у другій вибірці CHS. Виключено залежність від можливих факторів впливу, таких як фізична активність або прийом ліків від інгаляційних кортикостероїдів.
- При застосуванні знеболюючих ліків на початку дослідження ризик ожиріння знизився на 43%, також незалежно від фізичної активності.
З адекватними знеболюючими препаратами, такими як бета-2-симпатоміметики короткої дії, ризик ожиріння, спричинений астмою, майже усунений.
Витрати енергії та втрата жиру під впливом стимуляції бета-2
Автори підозрюють наявність фармакологічного ефекту, який опосередковується за допомогою бета-2-рецепторів у жировій тканині та скелетних м'язах. Експерименти на моделях на тваринах вже показали, що активація цих рецепторів призводить до більшого споживання енергії та кращого розщеплення жиру.
Для вчених їх результати свідчать про те, що раннє лікування дитячої астми може протидіяти порочному колу збільшення ожиріння та погіршення стану астми. На думку авторів, це також може зменшити довгостроковий підвищений ризик метаболічних захворювань, таких як діабет 2 типу.
Однак одним із обмежень дослідження є те, що дані опитувальника базуються на самооцінках батьків чи дітей. Крім того, жодної інформації про дієту дітей не зафіксовано.
Спрей від астми для профілактики ожиріння та діабету? Це здається спокусливим. Ви можете продовжувати мріяти про це, перебуваючи у відпустці ...
Довідково:
Chen Z та співавт. Вплив дитячої астми на розвиток ожиріння серед дітей шкільного віку. Am J Respir Crit Care Med 2017; 195 (9): 1181-8.