Чому пацієнтки з раком молочної залози повинні худнути; Кабінет харчування Дієтолог доктор

У вас діагностували рак молочної залози?

Ось чому вам потрібно схуднути, якщо у вас надмірна вага, ожиріння або надмірна вага, але ви набрали вагу під час лікування:

а) Ожиріння знижує ефективність онкологічного лікування у хворих на рак молочної залози:

1. Пацієнти з ожирінням з потрійним негативним раком молочної залози без ураження лімфовузлів мають гірший прогноз, ніж у пацієнтів із нормальною вагою - Bonsang-Kitzis et al., 2015
2. Реакція на неоад'ювантну хіміотерапію нижча у пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням з неметастатичним раком молочної залози - Litton et al., 2008
3. Ожиріння є незалежним негативним прогностичним фактором, який зменшує шанси отримати повну патологічну відповідь на неоад'ювантну хіміотерапію та виживання пацієнтів, які не отримували хіміотерапію до операції, Хірургія Карабатас 2017.
4. Ожиріння зменшує виживання пацієнтів з раком молочної залози ER +/PR/±/HER2 + за рахунок зменшення реакції на лікування тамоксифеном та герцептином - Pande et al., 2014
5. Збільшення ваги під час хіміотерапії збільшує ризик рецидивів та смертності - Тіват, 2010
6. Ефективність лікування інгібіторами ароматази нижча у пацієнтів із менопаузою із ожирінням на момент постановки діагнозу - Ioannides et al. 2014 рік
7. Ожиріння асоціюється з негативним прогнозом незалежно від віку та типу лікування, навіть у пацієнтів з діагностованим раком молочної залози на ранніх стадіях - Robinson, Bell and Davis, 2014

б) Ожиріння збільшує частоту та амплітуду побічних ефектів, спричинених лікуванням раку:

1. Ожиріння асоціює підвищений ризик постійного болю після операції на молочній залозі - Ding et al., 2017
2. Ожиріння збільшує ризик ускладнень після операції на молочній залозі - Chen et al., 2011
3. Ожиріння збільшує ризик розвитку лімфедеми, вторинної для раку молочної залози, - DiSipio et al., 2013
4. Ожиріння збільшує ризик токсичності шкіри під час променевої терапії - Kraus-Tiefenbacher et al., 2012
5. Ожиріння асоціює підвищений ризик депресії - Ishii et al., 2016
6. Збільшення ожиріння зменшує біодоступність вітаміну D - Parikh et al., 2004

в) Ожиріння збільшує ризик метастазування у пацієнтів з раком молочної залози:

1. Ожиріння збільшує ризик метастазування та зменшує виживаність пацієнтів із ER-/PR ±/HER2 + - Mazarella et al., 2013
2. Ожиріння збільшує ризик метастазів у легенях та печінці, а хіміотерапія є більш ефективною у пацієнтів із нормальною вагою - Осман та Хеннессі, 2014
3. Ожиріння збільшує ризик метастазування - Strong et al., 2015; Даулінг та ін., 2016
4. Ожиріння збільшує ризик метастазів у легенях - Nagahashi et al., 2016
5. Ожиріння збільшує ризик метастазування та зменшує виживання хворих на рак молочної залози - Wu et al., 2017

г) Ожиріння зменшує виживання хворих на рак молочної залози:

1. Ожиріння є незалежним фактором, який збільшує ризик метастазів та смертності від раку молочної залози, ефективність ад'ювантної терапії нижча у пацієнтів із надмірною вагою або ожирінням - Ewertz et al., 2010
2. Ожиріння зменшує виживання хворих на рак молочної залози незалежно від ураження лімфатичних вузлів - Kaviani et al., 2013
3. Ожиріння та діабет негативно впливають на час виживання хворих на рак молочної залози - Jiralerspong et al., 2013
4. Ожиріння є незалежним фактором ризику, який погіршує прогноз хворих на рак молочної залози з ER +/PR/HER2- із ураженням лімфовузлів у менопаузі на момент постановки діагнозу - Arce-Salinas et al., 2014; Шольц та ін., 2015
5. Ожиріння зменшує виживання у пацієнтів

Я дієтолог-дієтолог, акредитований Міністерством освіти на основі ступеня бакалавра з дієтології та дієтології. Спочатку я закінчив медичний факультет Кароля Давіли в Бухаресті, спеціалізуючись на фізіокінетотерапії. Потім я закінчив другу ступінь з питань харчування та дієтології, магістра наук з питань харчування та доктора наук з онкології та онкології для хворих на рак молочної залози.

---