Чому важливо годувати грудьми вночі На руках у мами - Андреа Ола, консультант з грудного вигодовування
Головна »Сплять немовлят і дітей» Чому важливо годувати грудьми вночі?
Чому важливо годувати грудьми вночі? Однією з найбільших проблем у житті матері, безумовно, є сон. Сильне занепокоєння сном дитини є природним. На жаль, у більшості випадків грудне вигодовування криміналізовано і визнано винним у роботі протягом безсонних годин родини.
Спершу слід сказати, що діти, незалежно від способу годування, прокидаються вночі, і це є частиною біологічної природи. Різке припинення грудного вигодовування вночі може мати небажані наслідки і не завжди забезпечує кращий сон.
У дописі нижче я розповідаю про причини, чому грудне вигодовування вночі є важливим як для дитини, так і для матері, і які переваги має мати при грудному вигодовуванні вночі.
Часте годування груддю, вдень і вночі, є біологічною нормою людського виду
Чи знали ви, що існують ссавці, які годують своїх пташенят власним молоком виду, а потім залишають своїх пташенят у лігві на кілька днів, щоб вирушати на пошуки їжі? Після чого вони повертаються? І що в цих умовах пташеня виживає? Чи знали ви, що існують ссавці (наприклад, телята), які можуть слідувати за своєю матір’ю незабаром після народження, щоб годуватись? Порівняйте це із ситуацією новонародженого людини. Хто майже постійно потребує присутності своєї матері і який, звичайно, не вижив би, якщо мати пішла з дому і ніхто інший не годував би дитину кілька годин.
Звідки ці відмінності між нами та іншими видами ссавців? Хомо сапієнс розіграв лотерею-перемогу? Можливо, так, може, ні. Але ми точно знаємо, що відрізняє нас від інших видів ссавців. Народжуючись, наш мозок розвинений не повністю, і нам потрібен постійний нагляд та догляд, щоб вижити. Тож нам потрібна постійна присутність матері.
Не дивно, що склад їжі, яку отримує новонароджений, відрізняється від їжі, яку отримує дитина, мати якої дозволяє собі після годування груддю кілька днів поспіль залишати барліг.
Ця різниця в грудному молоці від одного виду до іншого також має наукову назву, її називають видоспецифічною. Що стосується людей, тисячолітня еволюція виду підібрала специфічний склад грудного молока, який підтримує постійну близькість між матір'ю та дитиною. Таким чином, грудне молоко людини набагато легше засвоюється (завдяки своєму складу) порівняно з молоком інших видів ссавців. Звідси і необхідність частого годування, принаймні в першій частині життя дитини. Звідси необхідність годування людської дитини вночі, а не лише вдень. Звідси майже постійна потреба людської немовляти чіплятись до матері.
Грудне вигодовування вночі покриває потребу дитини в їжі під час виключного грудного вигодовування, забезпечуючи її виживання. Грудне молоко залишається харчовою основою навіть після диверсифікації, до кінця першого року життя, що змушує грудне вигодовування протягом ночі забезпечувати їжу та в контексті, коли немовля починає споживати тверду їжу.
Грудне вигодовування вночі запобігає проблемам зі здоров’ям матері
Можливо, це здається принаймні дивним міркуванням для знесиленої матері. Але якби ми спростили речі, вони б звучали так. Природа вибрала цю модель частого годування, вдень і вночі організм дитини налаштований на грудне вигодовування як вдень, так і вночі, організм матері налаштований виробляти грудне молоко як вдень, так і в вночі. Будь-яка раптова зміна (колишня підготовка до сну) у цій схемі може мати негативні наслідки (особливо в перші 6 місяців виключного грудного вигодовування, але також у другій половині першого року життя), що проявляється як у дитини, так і у матері.
Грудне вигодовування на вимогу, яке часто передбачає грудне вигодовування вночі, забезпечує підтримку оптимального вироблення молока та збільшує шанси того, що мати може виключно годувати грудьми. Ексклюзивне грудне вигодовування також приносить користь здоров’ю матері. Раптове припинення грудного вигодовування протягом ночі, будь-яка раптова зміна частоти годування груддю протягом ночі піддає матері значний ризик проблем із грудьми (наприклад, закупорені протоки та мастит)
Навіть після досягнення 6-місячного віку, коли дитина, природно, починає споживати інші продукти, крім грудного молока, рекомендується продовжувати грудне вигодовування за запитом. У деяких матерів після цього віку годування груддю на вимогу вдень і вночі може підтримувати лактаційну аменорею (відсутність менструацій через грудне вигодовування), що має ряд захисних гормональних ефектів проти певних видів раку.
Грудне вигодовування вночі також відповідає іншим потребам, не тільки їжі
Грудне вигодовування, безумовно, не єдиний спосіб, яким ми можемо задовольнити потребу дитини в надійному прикріпленні. Але це інструмент, доступний матерям. На додаток до потреби в їжі, грудне вигодовування також має цю перевагу - воно реагує на необхідність доторкатися до дитини (контакт шкіра до шкіри породжує каскадом низку позитивних ефектів як фізично, так і емоційно).
Грудне вигодовування може полегшити дискомфорт (наприклад, висип), грудне вигодовування може бути механізмом відновлення зв'язку дитини з матір’ю, яка щойно повернулася на роботу, може допомогти в періоди хвороби, навіть коли це вже не є основним джерелом їжі. І всі ці ефекти діють вночі. Насправді немовлята та маленькі діти прокидаються вночі з причин, що не годують (і їх список ви можете переглянути тут).
«Нічне» грудне молоко допомагає дитині краще спати і заспокоює коліки
Склад грудного молока динамічний, він змінюється залежно від безлічі факторів. Склад грудного молока відрізняється на початку дня, від складу ввечері або навіть вночі.
Немовлята народжуються без чітко визначеного циркадного ритму, тому вони навіть не змінюють день-ніч протягом періоду дитини. Вони не здатні виробляти мелатонін самі в перші три місяці життя. Мелатонін - гормон, який регулює цикли сну і неспання і, простіше кажучи, робить нас сонними.
Грудне молоко містить мелатонін, а вміст мелатоніну відповідає добовим змінам, причому більше мелатоніну в молоці виробляється протягом ночі. Дослідники припускають, що мелатонін у грудному молоці допомагає дитині краще спати, допомагає йому розвивати та зміцнювати власний циркадний ритм, а також має заспокійливу дію (Cohen Engler, et al, A, 2011).
Триптофан, амінокислота, що використовується організмом для вироблення гормону сну, мелатоніну, а також для вироблення серотоніну (нейромедіатора, який регулює емоційний стан та когнітивні функції), також міститься у більш високих концентраціях у грудному молоці, що виробляється матір’ю протягом ночі. Найвища концентрація триптофану досягається в грудному молоці близько 3 ночі. (Cubero, J. et al, 2005)
Вірте чи ні, але два дослідження (незалежно одне від одного), які оцінювали наявність мелатоніну та триптофану у грудному молоці відповідно, порівнювали немовлят на грудному вигодовуванні виключно з немовлятами на штучному вигодовуванні. Результати "кращого" сну перевернули баланс до немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні. Що призвело до обговорень та досліджень, спрямованих на додавання мелатоніну та триптофану до суміші молока.
Грудне вигодовування вночі знижує ризик раптової смерті
В даний час існує консенсус щодо того, що грудне вигодовування пов’язане зі значно зниженим ризиком синдрому раптової дитячої смерті (SIDS), і є численні дослідження (понад 200), які підтверджують захисну роль грудного вигодовування. (Hauck et al, 2011).
Захисний ефект грудного вигодовування проти СВДС існує навіть у контексті часткового грудного вигодовування, але посилюється, коли грудне вигодовування є виключним. SIDS - це синдром, який проявляється за певних умов, під впливом факторів ризику, що діють під час вагітності. Найвищий ризик розвитку СІДС становить від 1 до 4 місяців, але додаткові фактори ризику можуть діяти і після цього віку.
Кілька механізмів пояснюють, чому немовлята на грудному вигодовуванні мають менший ризик розвитку СІДС. Що стосується грудного вигодовування вночі, це, швидше за все, пов’язано з більшою частотою взаємодій матері та дитини, що змушує навіть вразливих дітей проявляти збудження в потенційно небезпечних фазах апное. Лабораторні дослідження показали, що діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, частіше прокидаються і відрізняються режимом сну, ніж немовлята, які годують груддю.
Годуючі матері краще відпочивають
Дослідження (Kendall-Tackett, et al, 2011), у якому взяли участь понад 6400 матерів (виключно на грудному вигодовуванні, змішаних або виключно грудних грудях), які відповіли на анкету щодо сну та втоми, виявило дивовижні результати. . Матері, що годують груддю, повідомили про триваліший загальний час сну та більш високий рівень енергії протягом дня, порівняно з матерями, які годували змішаною або виключно сухою молочною сумішшю. І результати дослідження узгоджуються з результатами інших подібних досліджень.
Це здається параодксальним, оскільки в один момент режими сну у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, відрізняються від режимів годування матерями, які годують грудьми, часто повідомляючи про частіші пробудження. Цілком ймовірно, що сон матері, яка годує груддю, є більш спокійним, ніж сон матері, що не годує грудьми (незважаючи на частіші пробудження вночі), і як результат режиму сну, до якого вони вдаються.?
Ми знаємо, що переважна частка матерів, які годують груддю, в якийсь момент вдасться спати в одному ліжку з їхньою дитиною (спільне користування ліжком).
Ситуація з низьким ризиком, якщо мати, яка годує груддю, дотримується деяких важливих правил безпеки під час сну з дитиною в ліжку.
Порівняно з тим, коли мама прокидається, бере дитину на руки, повертає її на місце і відновлює процедуру годування кілька разів на ніч, можливо, повернення до сну набагато легше для матері, яка годує груддю і що спить. біля дитини, неявно якість її сну, краще.