Чому важливо з’ясувати, чи є у вас цукровий діабет

Найкращі заходи для підтримки імунітету в сезон вірусних інфекцій

Шоу Luana: автентичні життєві історії в найновішому шоу про стиль життя

Ви батьки? Як ви готуєтесь до школи?

5 причин вибрати добавки з гіалуроновою кислотою

Цукровий діабет - тихе захворювання, яке не виникає за одну ніч. Перш ніж розвинути діабет 2 типу, майже завжди існує фаза переддіабету. За підрахунками, близько 15% людей старше 40 років мають переддіабет, не знаючи про це. На жаль, у їхньому випадку ризик розвитку діабету в найближчі роки дуже високий. Їх єдиний шанс - виявити хворобу на ранній стадії та змінити спосіб життя. Але перш ніж ми з’ясуємо, які кроки вжити для нормалізації рівня цукру в крові, давайте подивимося, що таке переддіабет.

Як відбувається резистентність до інсуліну?

Предіабет характеризується високим рівнем цукру в крові, але недостатньо високим для визначення діабету. Інсулінорезистентність або непереносимість глюкози (цукру в крові) виникає у фазі переддіабету. Вироблений підшлунковою залозою, інсулін регулює рівень цукру в крові. Інсулін стимулює надходження глюкози в клітини для використання організмом для виробництва енергії. Коли клітини організму не реагують на дію інсуліну, тобто не використовують його належним чином, виникає явище резистентності до інсуліну. У цій ситуації глюкоза накопичується в крові, що викликає гіперглікемію.

Це підвищення рівня цукру в крові стимулює надлишок підшлункової залози, що постійно збільшує кількість інсуліну. Через певну кількість років підшлункова залоза втомлюється, і за відсутності зміни способу життя виникає діабет 2 типу.

Насправді резистентність до інсуліну є найважливішим явищем, яке призводить до передчасного старіння та наслідків захворювань: хвороби серця, інсульт, деменція, рак.

Метаболічний синдром або "квартет вбивць"

Інсулінорезистентність часто виникає в контексті того, що лікарі називають метаболічним синдромом. У США 22% населення старше 20 років страждає цим синдромом. Цей синдром, який отримав прізвисько "смертельна четвірка", має чотири важливих фактори ризику:

абдомінальне ожиріння;

гіпертонія;

високий рівень холестерину та тригліцеридів;

високий рівень цукру в крові.

Хоча це явище зі складним механізмом дії, воно не генерує явних симптомів, за винятком окружності талії, яку можна побачити неозброєним оком. Але навіть до цього не ставляться серйозно, часто вважаючи це, особливо у чоловіків, природною еволюцією старіння. В іншому випадку люди з резистентністю до інсуліну можуть відчувати деякі неясні симптоми, такі як підвищена стомлюваність після їжі, нестримна тяга до солодкого.
Але навіть без цих попереджувальних ознак можна виявити резистентність до інсуліну за роки до початку діабету. Раннє виявлення може допомогти зменшити ці симптоми, але лікарі рідко використовують оральний тест на толерантність до глюкози. Цей тест має вирішальне значення, оскільки він може виявити високий рівень інсуліну, що призводить до раннього ризику розвитку діабету 2 типу.
Ваш лікар коли-небудь говорив з вами про резистентність до інсуліну чи пропонував тест на толерантність до глюкози?

Як розпочати з інсулінорезистентності?

Для визначення ризику діабету звичайні медичні тести передбачають вимірювання рівня цукру в крові натще (натщесерце) або принаймні через 8 годин після останнього прийому їжі. Результати цього тесту не турбують, якщо рівень цукру в крові не перевищує 110 мг/дл. Як тільки рівень цукру в крові досягає 126 мг/дл або більше, зазвичай встановлюють діагноз діабету 2 типу і змінюють протидіабетичні препарати.
Для багатьох людей глюкоза в крові натще виявляє діабет занадто пізно. Піки інсуліну з’являються задовго до підвищення рівня цукру в крові. Однак високий рівень інсуліну є першою ознакою, що передує діабету типу 2 до 10 років. Слід зазначити, що шкода, заподіяна діабетом, починається навіть при незначних змінах інсуліну та цукру в крові.

Як проводити пероральний тест на толерантність до глюкози?

Пероральний тест на толерантність до глюкози вимірює не тільки рівень глюкози в крові, але й інсулін. Простий рівень глюкози в крові визначається перед початком тесту. Потім пацієнт отримує порошок глюкози в кількості 75 г, розчиненого в 300 мл води. Глюкоза в крові знову визначається через дві години після початку тесту. Якщо значення глюкози в крові через 2 години становить від 140 до 199 мг/дл, діагноз порушення толерантності до глюкози підтверджується, а якщо глюкоза в крові перевищує 200 мг/дл, ставлять діагноз цукровий діабет.
У багатьох пацієнтів можуть бути нормальні результати глюкози натще, але дуже високі показники при пероральному тесті толерантності до глюкози. За оцінками, 90% пацієнтів у цій ситуації залишаються недіагностованими та мають ризик розвитку діабету 2 типу.

люди старше 50 років;

особи з сімейною історією діабету 2 типу;

люди з абдомінальним ожирінням і високим рівнем холестерину;

будь-хто з ризиком розвитку інсулінорезистентності, включаючи дітей.

Попросіть свого лікаря про пероральний тест на толерантність до глюкози!

8 змін у способі життя, які допомагають уникнути діабету

Якщо результат перорального тесту на толерантність до глюкози показує, що ви страждаєте на переддіабет, доцільно застосовувати такі профілактичні заходи:

Їжте цілісні та свіжі продукти.

Їжа - одна з інформації, яка контролює експресію ваших генів, гормонів та метаболізму. Вибирайте продукти з низьким глікемічним індексом, свіжі овочі, фрукти, безглютенові злаки, горіхи, насіння та високоякісний тваринний білок.

Видаліть усі солодощі.

Як цукор, так і підсолоджувачі є головними винуватцями виникнення явища інсулінорезистентності. Дослідження, опубліковане в Diabetes Care, показує, що сукралоза (штучний підсолоджувач) може збільшити рівень глюкози та інсуліну. Отже, відмовтеся від цукру, але також від аспартаму, сукралози, стевії, ксиліту, малітолу. Все це можна замінити природною «солодкістю» ванілі (стручків) або смаженого мигдалю.

Тримайте запалення під контролем.

Рафіновані солодощі, борошно та рослинні олії найбільше сприяють підтримці запалення. Їжа цієї категорії також підвищує рівень інсуліну та активує гени, що призводять до хронічного запалення. Натомість потрібно включити в раціон багато протизапальних продуктів: рибу (бажано не вирощувану), насіння льону, риб’ячий жир.

Вживайте їжу з високим вмістом клітковини.

Дослідження показують, що підвищене споживання їжі з високим вмістом клітковини може настільки ж ефективно знижувати рівень цукру в крові, як і ліки, але без витрат на побічні ефекти. Клітковина уповільнює всмоктування цукру в кров з кишечника. Їжте різноманітну їжу з високим вмістом клітковини: фрукти, овочі, бобові, насіння, горіхи.

Відпочиньте досить.

Дослідження в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism показало, що навіть у здорових людей безсонна ніч може підвищити резистентність до інсуліну. Тому відпочинок повинен бути пріоритетом для всіх, незалежно від того, схильні ви до діабету чи ні.

Виправляє харчові дефіцити.

Ряд поживних речовин відіграє важливу роль у нормалізації інсуліну, включаючи вітамін D, хром, магній та альфа-ліпоєву кислоту. Нестача одного з цих поживних речовин може бути пов’язана з дисбалансом цукру в крові та резистентністю до інсуліну.

Включає рух у повсякденні звички.

Фізичні навантаження - справжні ліки для нормалізації рівня цукру в крові. Дослідження, проведене в Journal of Obesity, показало, що регулярні фізичні вправи (принаймні 4 години на тиждень) та збалансована дієта, яка сприяє зниженню ваги на 5-10%, можуть зменшити ризик діабету більш ніж на 50%.

Уникайте стресів.

Хронічний стрес стимулює ріст кортизолу, гормону, який також бере участь у виникненні гіперглікемії та накопиченні черевного жиру. Дізнайтеся, який метод релаксації вам підходить (ходьба, читання, йога, їзда на велосипеді, дихальні вправи), і не соромтеся застосовувати його якомога частіше.