Чому ви повинні пити достатньо; вода
Реймонд Ардейлу - нефролог і член Національної медичної академії. Він відповідає:
Опубліковано 28.06.2010 о 10:17
Наш організм містить 60% води. Таким чином, чоловік вагою 70 кг складається з 42 л води. Вхід води - це питна вода, яка міститься в їжі і, в дуже незначній мірі в організмі людини, ендогенна вода, тобто в результаті окислення водню, що міститься у вуглеводах і ліпідах. Пам'ятайте, що це не так з верблюдом, який в період обмеження води окислює жир у горбі, отримуючи воду, якої йому не вистачає.
Людина, навпаки, не має запасу води і повинна компенсувати щоденні втрати відповідними записами. Вихід води, по суті, за звичайних умов - сеча та піт, останні залежать від кліматичних умов (температури та гігрометрії). Ці відтоки можуть збільшуватися при захворюваннях, що супроводжуються блювотою або діареєю. Нестача води нестерпна в короткий термін і призводить до смерті від зневоднення клітин.
Люди похилого віку: остерігайтеся!
Не слід чекати, поки почуття спраги вип’є. Ідеал полягає не просто в компенсації обов’язкових втрат води, а в прийомі добавки для сечовипускання щонайменше 1500 мл на день. Існує безліч причин:
1. Запобігати утворенню каменів у вивідних шляхах сечі, що є джерелом ниркової коліки, а якщо камінь не евакуювати або видаляти, затримку сечі вище за перешкоду;
2. Запобігати інфікуванню сечовивідних шляхів, підтримуючи високий вихід сечі, що сприяє евакуації мікробів, а також тому, що антидіуретичний гормон, що виділяється в надлишку у разі зневоднення, сприяє адгезії колібактерій до епітелію сечі та інвазії клітин цими бактеріями;
3. Забезпечити виведення сечовини та мінеральних солей задовільним способом; насправді доведено, що ниркова здатність виводити сечовину (кліренс сечовини) збільшується при діурезі. Крім того, концентраційна сила сечі у людей обмежена приблизно в 4 рази більше концентрації речовин, розчинених у плазмі. Ця сила концентрації знижується у випадках ниркової недостатності, навіть помірної.
Влітку подача води повинна бути адаптована і вища, особливо в сухій атмосфері. Тому необхідно бути особливо уважним до гідратації людей похилого віку, у яких відчуття спраги послаблюється, що може вимагати допомоги третьої особи. Людей похилого віку, які часто сечовипускають через аденому передміхурової залози, слід попередити про ризик менше пити, щоб не втручатися в їхнє соціальне життя. Краще ходити в туалет частіше, ніж зневоднюватися і збільшувати ризик розвитку ІМП.
Вам слід пити переважно воду або з-під крана, вода, що постачається у Франції, особливо контролюється і має хорошу якість, або мінеральну воду в пляшках за значно вищих витрат і за умови, що ви вибираєте воду з низьким вмістом солі натрію. Слід уникати всіх солодких напоїв та алкогольних напоїв, джерел ожиріння та звикання. Алкоголь пригнічує секрецію антидіуретичного гормону і тим самим сприяє продовженню інтоксикації. Споживання води повинно розподілятися протягом дня. Бажано влітку пити також між їжею і навіть на ніч.
Чи існує небезпека вживання занадто багато води?
Хронічне надмірне поглинання води або потоманія (3 л і більше на день) може мати катастрофічні наслідки, оскільки спричиняє нездатність адаптуватися до умов дефіциту води. Гострий прийом надлишку води може призвести до перевантаження клітинною гіпергідратацією та зниження концентрації натрію в плазмі. Насправді, як сила концентрації сечі обмежена, так само сила розведення. Але ця небезпека рідко зустрічається у повсякденному житті. Його слід уникати у разі вливання розчину глюкози або надмірного прийому напою у залежних людей.