Чотири питання про мову дітей з аутизмом AMP
Діагностика розладу аутистичного спектра, або РАС, частково базується на дефіциті спілкування, а також обмеженій та повторюваній поведінці, інтересах та діяльності. Затримка мовного розвитку у їхньої дитини є одним з основних джерел занепокоєння для батьків щодо консультацій. Вивчення та розуміння мовних труднощів у дітей із розладом спектру аутизму є надзвичайно важливим для того, щоб обмежити їхню ізоляцію та забезпечити кращу інтеграцію до суспільства. Пояснення.
Далі після цієї реклами
Філіппа Превоста, професора лінгвістики, Університет Тура, спочатку опублікований у журналі "Бесіда"
Хоча мова зачіпається у всіх дітей із розладом аутичного спектру (РАС), єдиного профілю не існує, і, як і при вираженні інших здібностей при цьому розладі, ставиться гетерогенність. Майже третина дітей з РАС не розвиває мови або лише елементарного виразу, що складається лише з кількох слів.
В інших дітей ми можемо спостерігати явище регресії мови, яке слідує за періодом нормального розвитку. Може статися і зворотне - значна затримка супроводжується помітним прискоренням розвитку мови.
Якщо у п’ятому виданні Діагностичного та статистичного посібника з психічними розладами (DSM-V,) мовна оцінка вже не є діагностичним критерієм, клініцистів просять пояснити, чи супроводжується РАС порушенням мовного плану. Складний процес, оскільки можливості постраждалих дітей досі недостатньо вивчені.
Це може мати наслідки для логопедичної терапії як при її виконанні, так і за змістом, тоді як це є фундаментальним продовженням для покращення щоденного спілкування.
Що ми знаємо про їхні труднощі ?
Мова насамперед складається із структурних аспектів:
- фонологія, який розуміє вміння поєднувати звуки, утворюючи склади
- морфологія, тобто поєднання одиниць значення, що утворюють слова
- синтаксис, тобто поєднання слів для утворення речень.
Знання мови також включає:
- лексичний, або знання слів
- прагматика, тобто відповідне використання мови в ситуації спілкування. Наприклад, знати, коли і як говорити в розмові, розуміти та використовувати іронію та метафори, знати, до якої сутності відноситься займенник.
Серед цих різних областей дві особливо вивчені при РАС. По-перше, прагматика загальновизнана як дефіцит цього розладу. Що стосується лексикону, то він був би відносно пошкоджений для багатьох людей, особливо з точки зору розуміння.
Навпаки, мало хто вивчав структурні аспекти, які, тим не менше, є основою мови та спілкування. Дослідження, які стосувались їх, підкреслюють труднощі.
Наприклад, дослідження французької мови показали, що підмножина дітей з РАС мала труднощі зі складними структурами фонетично (наприклад, словами, що містять послідовність приголосних, наприклад "годинник"), або на морфосинтаксичному плані (серед інших у випадку з виробництво запитань із питальним займенником, наприклад, «кого ти штовхаєш?» або розуміння речень пасивним голосом).
Далі після цієї реклами
Які межі цих досліджень ?
Значущість цих результатів, однак, має бути кваліфікованою. Дійсно, більшість досліджень з питань мовних та аутистичних розладів слідували за так званими дітьми "високого рівня", тобто з рівнем інтелекту в межах норми. Дуже мало досліджень включають дітей "низького рівня", проте на них припадає майже 30% дітей з РАС. Результат - кричуща відсутність знань про мовні навички великої кількості людей.
Багато досліджень ґрунтуються на оцінці словникового запасу. Однак, оскільки лексика може бути збережена в ASD, існує значний ризик завищення мовних навичок дітей. Інші також покладаються на глобальні показники мови, встановлені, наприклад, за допомогою стандартизованих тестів, що використовуються в логопедії. Однак ці заходи часто поєднують кілька мовних аспектів, що не дає можливості відокремити здібності в певних сферах.
Окрім того, стандартизовані тести часто покладаються на конкретні ситуації спілкування, які часто вводяться за допомогою картинок. Прагматичні труднощі дітей з РАС, зокрема труднощі у розумінні описаної ситуації та вказівок, можуть негативно вплинути на їх результати.
Ця проблема також стосується експериментальних випробувань, спрямованих на чітко визначені структури. У вищезазначеному дослідженні питань, яке прагнуло вивчити синтаксичну структуру питань, сформульованих дітьми з РАС, майже половина цих дитячих постановок була недоречною. Замість того, що очікувалося, деякі діти відповідали на запитання, коментували ілюстрації, що підтверджують тест, або ставили запитання, на які завдання не було націлено. Ці постановки були непридатні для оцінки структурних мовних навичок цих дітей; швидше, вони відображають труднощі прагматичного характеру - зокрема труднощі в адаптації до завдання.
Як ми могли подолати ці підводні камені ?
Для того, щоб дізнатись більше про мову дітей з РАС, потрібно не тільки використовувати тести, націлені на певні мовні домени, але також ці тести повинні відповідати цій групі населення. У зв’язку з цим тести на повторення речень та неслів (послідовності звуків, що не відповідають жодному слову цільової мови), представляють дуже перспективний шлях, який заслуговує на вивчення. Дійсно, ці завдання на повторення, спрямовані на структурні властивості у фонології та морфосинтаксисі, широко визнані через чутливість до мовних розладів.
Крім того, оскільки мова йде просто про повторення пунктів, ці тести не вимагають особливого контексту, що значно зменшує вплив прагматичних факторів на результати. Вони також мають дуже прості вказівки (просто повторіть почуте), дозволяючи їх використовувати з найрізноманітнішими дітьми, включаючи дітей "низького рівня".
Дві завдання на повторення, розроблені для французької мови, були предметом нещодавніх досліджень з дітьми з РАС. У дослідженні, націленому на повторення речень, результати показують, що діти з РАС, які мають мовні труднощі, мають значно нижчі показники, ніж невротипові діти або діти з РАС без мовних розладів.
Інше дослідження показує, що для деяких дітей з РАС, які не пройшли класичні стандартизовані мовні тести, включаючи дітей низького рівня, фонологічні та морфосинтаксичні навички чітко демонструються за допомогою повторних тестів. Зауважте, що виконання цими дітьми завдань з повторення не було пов’язане з певним об’ємом пам’яті.
Які завдання цього дослідження ?
Більш детальна оцінка мови дітей з РАС, розташованих по всьому спектру, дозволить їм краще зрозуміти їхні мовні труднощі та розвинути більш відповідний догляд. Це може виявитись вирішальним для інтеграції цих дітей до шкільної системи, що є одним із п’яти зобов’язань національної стратегії розвитку аутизму на 2018-2022 роки.
Це також питання їх успіху в школі, де навчання в школі залежить від вільного володіння мовою, як усною, так і письмовою, а також для їх інтеграції у світ праці. Все це може лише сприяти соціальній інтеграції людей з РАС та зменшенню їх ізоляції.
Для подальшого
Діти з аутизмом, ми часто знаємо лише екстремальну поведінку. Наприклад, їхні істерики. Або їх здатність нескінченно крутити колеса маленької машини, яку вони тримають у руці! Ми менше знаємо, що відбувається в їх голові. І якщо допомогти їм у їхньому розвитку, то для початку вже потрібно було краще зрозуміти, як ці діти сприймають світ. ?
Далі після цієї реклами
Чи знайшла ця стаття цікавою ?
Поділіться цим