Цифрова рентгенівська діагностика; Пневмологічна практика в Галле; лікар
Рентген грудної клітки
Рентген грудної клітки (грудної клітки) є частиною стандартних обстежень на захворювання легенів. При цій рентгенологічній процедурі тканини тіла «екранують» рентгенівськими променями. Ці рентгенівські промені - так само, як видиме світло, ультрафіолетове випромінювання та радіохвилі - так звані електромагнітні хвилі. Однак рентген є більш енергійним, ніж інші види випромінювання, і може проникати в організм. Залежно від характеру окремих органів промені ослаблюються більшою чи меншою мірою.
Медсестра розташовує пацієнта перед кріпильною пластиною таким чином, щоб серце та легені були оптимально відображені.
Чим щільніше тканина, тим сильніше ослаблення, тобто кістки, яскраво видно, наприклад, на рентгенівській плівці. Наприклад, волокниста легенева тканина також щільніша за здорову тканину, і тому з’являється на рентгенівській плівці як освітлення (на рентгенівському екрані, однак, як “затінення”). Це дає лікарю уявлення про внутрішні органи та структури та може розпізнавати та оцінювати зміни. Час опромінення може тривати від мілісекунди до секунди, але зберігається якомога коротше. Особливо чутливі ділянки тіла, які не мають значення для обстеження, захищені від зайвого випромінювання рентгеноконтрастними свинцевими покривами. Наприклад, роблячи зображення грудей, живіт покритий свинцевим фартухом.
Це створює рентгенівське зображення
Чим щільніше тканина тіла, тим яскравіше вона виглядає на зображенні - кістки та органи, які не допускають жодного або майже жодного рентгенівського випромінювання, генерують відповідні «світлі тіні» на рентгенівському зображенні. Тканини, що містять повітря, такі як легені, пропускають багато випромінювання, і відповідно вони виглядають «темнішими» на готовому зображенні. Захворювання, що призводять до зменшення функціональної легеневої тканини, альвеол (наприклад, емфізема легенів), призводять до того, що легені виглядають темнішими.
Під час рентгенографії пацієнт повинен зробити глибокий вдих і затримати дихання за наказом медсестри, щоб легені були оптимально розширені.
Необхідний досвід
Не кожному лікареві дозволено використовувати рентген на своїх пацієнтах. Для цього він повинен пройти спеціальну додаткову підготовку та отримати дозвіл на керування рентгенівським апаратом у своїй практиці.
Рентгенівські промені зазвичай роблять у двох площинах: із тильної сторони спереду із джерелом випромінювання ззаду та збоку. Це може бути використано для виявлення, наприклад, пневмонії, туберкульозу, пухлин, травм легенів, скупчення крові в грудній клітці та хвороби плеври. Також розмір і форма серця, ознаки серцевої недостатності та збільшення лімфатичних вузлів в області грудної клітки.
Оскільки дихальні рухи можуть спричинити тремтіння запису, медичний персонал просить пацієнта глибоко вдихнути, а потім ненадовго затримати дихання і не рухатися. Під час власне запису персонал залишає кімнату, щоб не потрапити під дію самих рентгенівських променів. Існують суворі правила охорони медичного персоналу.
Опромінення під час рентгенологічного дослідження, як правило, низьке. Точна доза залежить від різних параметрів, наприклад, області обстежуваного тіла, статури пацієнта (людям із зайвою вагою потрібен вищий рівень опромінення для отримання хорошого рентгенівського зображення) та технічних налаштувань. Точна доза тіла визначається і реєструється на пристрої з кожним записом. Вагітним жінкам слід робити рентген лише у надзвичайних ситуаціях. Ви повинні інформувати лікаря або медичний персонал про наявну (або, можливо, можливу) вагітність, або медичний персонал повинен запитувати про це перед кожним прийомом. Рентгенівські системи регулярно перевіряються на відповідність встановленим законодавством граничним значенням.
У нашій новій практиці ми маємо у своєму розпорядженні найсучаснішу цифрову рентгенівську систему! Рентгенівська трубка походить від Toshiba (E7852). Сервер зображень Pergamon MED доступний для отримання цифрових зображень. GS 320 від EIZO (3 мегапікселі) був обраний в якості засобу перегляду зображень для кабінету лікаря. При розмові з пацієнтом поточне рентгенівське зображення негайно доступне лікареві на екрані. Рентгенівські компакт-диски (включаючи записи комп’ютерної томографії), які ви взяли з собою, можна імпортувати безпосередньо в систему. Для порівняння з попередніми звичайними рентгенівськими зображеннями зі "старої практики", порівняльні зображення зберігаються в запасі в новій практиці. За бажанням лікаря, що направляє, або для стаціонарного або подальшого обстеження (безкоштовно) або за бажанням пацієнта (за окрему плату), поточні рентгенівські знімки можна записати на компакт-диск і надати. Це дозволяє уникнути багаторазових обстежень і надає важливу інформацію безпосередньо відповідальному лікарю.