Цироз печінки Анатомія та фізіологія
Цироз печінки являє собою дифузне стан, що виникає внаслідок асоціації фіброзу, регенераційних вузликів та некрозу гепатоцитів, ці фактори конкурують у різних заходах для зміни печінкової архітектури. Захворюваність на цироз зростає з року в рік, і згідно зі світовою статистикою встановлено, що щорічно від цієї хвороби помирає понад 350 000 людей. У штатах з високим ступенем урбанізації цироз, як правило, є третьою провідною причиною смерті серед активного населення у віці від 26 до 65 років, а при дослідженнях вскрыття більшими серіями частота цирозу оцінюється в 2-3%. загальних некропсій.
Середня тривалість вживання алкоголю для набуття цирозу становить від 20 до 25 років і на нього впливає кількість вживаного алкоголю, в деяких випадках не залежачи від дієтичних та харчових факторів. Квазіобов'язковий хронічний алкогольний гепатит являє собою перехідний етап. За підрахунками, у 10 - 20% хворих на хронічний алкоголізм розвиваються морфоклінічні прояви цирозу. У ситуаціях низького споживання збільшення відносного ризику свідчить про існування генетично обумовлених суб'єктів, чутливих до алкоголю. Що стосується вірусних гепатитів, то значний рівень захворюваності реєструється в державах з хронічною ендемічністю, де частота цирозу становить від 0,5 до 3%. Хронічний активний гепатит є проміжною фазою в цьому випадку, зумовленою особливо стійкістю вірусу в організмі та у людини, генетично індукованого імунного поля. Холестаз є основною причиною біліарний цироз. Його прояв у жінок після менопаузи підкреслює ендокринний внесок. Повідомлялося про часті випадки біліарного цирозу у зв'язку із синдромом Рейно. Також недоїдання може бути допоміжним фактором етіопатогенезу цирозу, а венозний застій часто інкримінується проявом цироз серця.
Прогресивна еволюція, обтяжена підвищеним ризиком важливих ускладнень, пізня діагностика, а також терапевтичні труднощі надають прогнозу стриманий характер. Летальність настає через печінкову кому, масивні крововиливи в травлення або інтеркурентні інфекції. Смертність від цирозу печінки особливо цікавить людей у період максимальної продуктивності праці, непрацездатності та їх тривалих госпіталізацій, що має важливі економічні наслідки.