Цироз печінки з асцитною рідиною, стадія С - Форум Softpedia
Три роки тому у мого батька діагностували декомпенсований цироз печінки. Він довго відмовлявся спостерігати за лікуванням лікаря, поки 2 роки тому його терміново не доставили до лікарні після важкого внутрішнього крововиливу, спричиненого появою варикозного розширення стравоходу. Вони зробили операцію, щоб їх якось «скріпити», я не пам’ятаю точний термін і на деякий час хвороба застоювалася. Також у той час він почав парацентез, тому що живіт дуже набряк і став дуже міцним. Якщо два роки тому вони витягували максимум 1-2 літри кожні кілька місяців, то зараз це дійшло до того етапу, коли їх потрібно добувати щотижня. 3-4 літри рідини кожен.
Приблизно протягом 1 року у нього також діагностували пупкову грижу, що спричинила весь цей жалюгідний цироз. Він дуже схуд і нічого не їсть, але у нього величезний живіт, який він ледве витримує, а пупок у нього дуже вийшов.
Мене лякає те, що кілька днів тому його рідина раптом почала текти звідкись біля пупка і з тих пір вона не зупиняється. Мати відвела його в травмпункт, і вони зашили його живим (бо сказали, що їм взагалі не дозволяли знеболити) місце, де вийшла рідина. Проблема полягає в тому, що, хоча і зашита, рідина безперервно тече вже кілька днів. Він зовсім не скаржиться на біль, а лише на певний дискомфорт, спричинений раною в пупку, або я не знаю, чому, блін. Мама сказала мені, що завтра його знову госпіталізують.
Це приблизно все, що я знаю. Мої батьки завжди хотіли тримати мене та мою сестру подалі від подібних речей, і вони не надають мені багато подробиць про еволюцію хвороби мого батька. Я знаю, що він приймає ліки, але не знаю, які саме таблетки він приймає.
Питання, яке мене мучить, полягає в тому, що це означає, що рідина тече з його живота? Це серйозно? Я переконаний, що лікарі обов’язково зроблять щось, щоб його хвороба знову застоювалась, і що він одужає, але я не розумію, що, біса, означає ця рідина.
PS: Якщо є інша тема про таку річ, хоча я шукав, але нічого не знайшов, прошу модераторів перенести.
Уфф, через підвищений тиск у черевній порожнині, це та сама рідина, яка видаляється в парацентезі. Починати пояснювати, чому утворюється рідина, означало б заповнити сторінку, і навіть якщо ви розумієте, що явище в будь-якому випадку марно, хвороба запущена. Що можна зробити в цей час, лише під суворим наглядом лікаря, належним харчуванням, лікуванням для запобігання інфекціям та зниженням напруги порталу. При такому високому тиску в черевній порожнині найбільшу проблему створює не рідина, а варикозне розширення стравоходу, яке через масивні кровотечі вже неможливо контролювати/перев’язувати/лікувати.
Міцного здоров’я і бережіть його.
мальтійська, 22 квітня 2009 р., 23:11, сказала:
maltese, 22 квітня 2009 р., 23:22, сказав:
З першого допису я не зрозумів, що в цьому випадку етіологією є ВГС (вибачте, якщо я не уважно прочитав) і, наскільки мені відомо це (етіологія ВГС), не є протипоказанням до трансплантації.
Але я правий, шанси на досягнення невеликі. країна, в якій ми живемо.
Відредаговано ionutz78, 22 квітня 2009 - 22:37.
Дякую вам обом за відповідь.
Зараз. По-перше, варикозні розширення стравоходу не утворилися знову після того, як він їх зв’язав (я не знаю, чи вживаю я правильні терміни), що, на мою думку, добре. Або принаймні так мені сказала мама.
Що стосується трансплантації, ця проблема виникла минулого року, якщо я не помиляюся, і ми з сестрою обоє стрибнули бажання стати донором, якщо ми були сумісні, але лікар, який опікувався моїм батьком з початку хвороби сказав, що у його випадку можлива трансплантація печінки не вказана. Не знаю точно чому.
Мені, однак, незрозуміло з цією рідиною. Чому, біса, це тече через їх шкіру? На мою думку, абсолютно паралельно усьому, що означає лікарів, ліки, лікування та хвороби, я думаю, що ця рідина все одно була видалена в парацентезі і що навіть краще, якщо він її усуне зараз. Просто тече багато. надзвичайно довгий. Мама повинна постійно міняти пов'язку і покласти складений в кілька рушник. і за кілька хвилин все мокре, включаючи сорочку чи постіль. І це дивно пахне. аміачна парка. Коли я сьогодні зайшов до їхнього будинку, весь будинок жахливо пахнув. включаючи його шкіру або одяг.
Нарешті. Я переконаний, що не все втрачено, і що він буде одужати під медичним лікуванням та наглядом. Я не очікую, що хвороба повернеться назад, але принаймні застоюється. Мене вбиває те, що я уявляю, як він повинен почуватись, коли бачить, як він туди потрапив, наскільки пристрастився до своєї матері чи нас. або я уявляю, як він повинен почуватися, коли це нещастя рідини протікає через його шкіру.
Я, власне, хотів би, щоб все було так, як було до цієї хвороби. що здається неможливим. Однак я все ще сподіваюся!
ionutz78, 22 квітня 2009 р., 23:36, сказав:
З першого допису я не зрозумів, що в цьому випадку етіологією є ВГС (вибачте, якщо я не уважно прочитав) і, наскільки мені відомо це (етіологія ВГС), не є протипоказанням до трансплантації.
Але я правий, шанси на досягнення невеликі. країна, в якій ми живемо.
Існують дискусії, в короткостроковій перспективі це хороше рішення, в довгостроковій перспективі РНК ВГС була виявлена в нервах, лімфоцитах, міокарді, тому позапечінкові тканини і є ймовірність реактивації.
Делірій, 23 квітня 2009 р., 00:25, сказав:
Зараз. По-перше, варикозні розширення стравоходу не утворилися знову після того, як він їх зв’язав (я не знаю, чи вживаю я правильні терміни), що, на мою думку, добре. Або принаймні так мені сказала мама.
Мені, однак, незрозуміло з цією рідиною. Чому, біса, це тече через їх шкіру? На мою думку, абсолютно паралельно усьому, що означає лікарів, ліки, лікування та хвороби, я думаю, що в будь-якому випадку ця рідина була видалена в парацентезі і що навіть краще, якщо він її усуне зараз.
Варикозні розширення стравоходу все ще є, ви уявляєте, який ступінь (I-IV) вони мали на момент перев’язки, або яку процедуру застосовували? Портальна система має своє призначення в печінці, а початкові вени знаходяться в області стравоходу, живота та гемороїдальних клапанів. Підвищення тиску впливає на всі ділянки, починаючи від варикозу стравоходу, асциту (і колатерального кровообігу), збільшення селезінки та геморою.
Не добре, щоб рідина протікала через пупкову фістулу, так само, як вона тече зсередини назовні протилежно, і може заразитися близнюками ззовні.
Делірій, 22 квітня 2009 р., 19:57, сказав:
Делірій, 22 квітня 2009 р., 23:25, сказав:
Mig VWFan, 23 квітня 2009 р., 07:48, сказав:
Дякую за пораду, але я не думаю, що це важливо, вірю я в Бога чи ні. У будь-якому випадку, щоб уточнити, я не вірю в це. Я не вірю в чудеса, в божественні сили, в ікони чи щось інше. Я вірю в лікарів, у їх лікування та в їх силу боротися з хворобою. Решта - це просто самонавіювання.
Делірій, 23 квітня 2009 р., 09:00, сказав:
Альтернативна медицина може мати результати, коли традиційна медицина не дає результатів.
allyn1985, 23 квітня 2009 р., 08:14, сказав:
@ Делірій.
Його слід терміново доставити до лікарні, до гастроентерологічної клініки, я спробую відповісти на певні речі вчасно.
Те, що вони зробили з ним 2 роки тому, може бути перев'язкою варикозу стравоходу (як сказав мальтієць) або склеротерапією (тобто введенням у кровоточить варикозне розширення вен мінімальну кількість 90 градусів алкоголю для зупинки кровотечі) . Зараз насправді не має значення, скільки зараз варикозне розширення вен (це можна з’ясувати за допомогою ендоскопії травлення), а також те, яке лікування потрібно для зменшення портальної гіпертензії.
Пупок, який виходить дуже далеко (омфалоцеле) - це те, що потрібно швидко вирішити. У цій грижовій сумці кишкові петлі можуть ковзати, що призводить до появи защемленої грижі, що є основною надзвичайною ситуацією.
Ця рідина (асцит) тече через високий тиск, який існує в очеревині. Основним ризиком є суперинфекція (спонтанний бактеріальний перитоніт), але не слід нехтувати тим, що він чинить компресію на інші внутрішні органи, спричиняючи підвищене напруження воріт, гепато-нирковий синдром тощо.
Серед речей, яких слід дотримуватися, - кількість виділеної сечі за 24 години, кількість стільця на добу, зміна маси тіла від одного дня до наступного та повноцінна дієта без солі та без білка.
Я не знаю, ви з Бухареста чи ні, але у вас є прем'єр-міністр з моєю метою, якщо вам потрібна допомога в Бухаресті.
Говорячи про те, що казав мальтієць із портосистемним шунтом, один із сильних хірургів лікарні, де я працюю, зробив ще одну цікаву справу. Очеревно-сафеновий шунт (я розумів, що перитонео-яремний також буде працювати), за допомогою якого асцит з очеревини знову вводиться в системний кровообіг. Кульмінацією є те, що іграшка спрацювала.
Іншими словами, вибачте, якщо я не був дуже послідовним, але я пройшов 2 кримінальні нічні зміни і подумки готуюсь до третьої.
Супер цікаво, що ти кажеш. Чи маєте ви уявлення, чи вони видавали звук, щоб вижити та зберегти поточний стан під час підготовки до трансплантації, або це було зроблено як остаточне лікування?
У моїй книзі сказано, що стрижки - це посилання на трансплантацію і не є остаточним рішенням через тромбоз та інші довгострокові ускладнення.
maltese, 23 квітня 2009 р., 13:22, сказав:
Супер цікаво, що ти кажеш. Чи маєте ви уявлення, чи вони видавали звук, щоб вижити та зберегти поточний стан під час підготовки до трансплантації, або це було зроблено як остаточне лікування?
У моїй книзі сказано, що стрижки - це посилання на трансплантацію і не є остаточним рішенням через тромбоз та інші довгострокові ускладнення.
Відредаговано XZY, 23 квітня 2009 - 12:32.
мальтійська, 23 квітня 2009 р., 05:38, сказала:
Так, я сьогодні розмовляв з мамою, і справді, варикоз є, тільки він не зламався. або який саме термін буде. Я запитав її, і вона сказала мені, що на момент перев'язки вони були III ступеня і що бандаж використовувався як процедура.
На жаль, я зрозумів, що вони повністю зникли.
XZY, 23 квітня 2009 р., 11:08, сказав:
@ Делірій.
Його слід терміново доставити до лікарні, до гастроентерологічної клініки, я спробую відповісти на певні речі вчасно.
Те, що вони зробили з ним 2 роки тому, може бути перев'язкою варикозу стравоходу (як сказав мальтієць) або склеротерапією (тобто введенням у кровоточить варикозне розширення вен мінімальну кількість 90 градусів алкоголю для зупинки кровотечі) . Зараз насправді не має значення, скільки зараз варикозне розширення вен (це можна з’ясувати за допомогою ендоскопії травлення), а також те, яке лікування потрібно для зменшення портальної гіпертензії.
Пупок, який виходить дуже далеко (омфалоцеле) - це те, що потрібно швидко вирішити. У цій грижовій сумці кишкові петлі можуть ковзати, що призводить до появи защемленої грижі, що є основною надзвичайною ситуацією.
Ця рідина (асцит) тече через високий тиск, який існує в очеревині. Основним ризиком є суперинфекція (спонтанний бактеріальний перитоніт), але не слід нехтувати тим, що він чинить компресію на інші внутрішні органи, спричиняючи підвищене напруження воріт, гепато-нирковий синдром тощо.
Серед речей, яких слід дотримуватися, - кількість виділеної сечі за 24 години, кількість стільця на добу, зміна маси тіла від одного дня до наступного та повноцінна дієта без солі та без білка.
Я не знаю, ви з Бухареста чи ні, але у вас є прем'єр-міністр з моєю метою, якщо вам потрібна допомога в Бухаресті.
Говорячи про те, що казав мальтієць із портосистемним шунтом, один із сильних хірургів лікарні, де я працюю, зробив ще одну цікаву справу. Очеревно-сафеновий шунт (я розумів, що перитонео-яремний також буде працювати), за допомогою якого асцит з очеревини знову вводиться в системний кровообіг. Кульмінацією є те, що іграшка спрацювала.
Іншими словами, вибачте, якщо я не був дуже послідовним, але я пройшов 2 кримінальні нічні зміни і подумки готуюсь до третьої.
Щиро дякую за відповідь та за ПМ. Багато всього! Сьогодні мого батька госпіталізували до муніципальної лікарні (університету) на гастроентерологічному відділенні (на 12 поверсі). Його лікар побачив, парацентував, і вони витягли 8 літрів рідини, хоча 2 тижні тому вивели ще 10 літрів. Я поїхав це побачити сьогодні, і це виглядає досить непогано, я так думаю. Я маю на увазі, його живіт сильно опустився, і нічого не боліло. або так він сказав мені і моїй сестрі. Завтра вранці його побачить хірург, який вирішить, що робити з діркою біля пупка.
Я розповів своїй матері про вас, і вона була надзвичайно схвильована. Навіть мій батько, який має велике відразу до лікарів та лікарень загалом. Я сказав йому, що, відпустивши його до муніципалітету, ми підемо до молодого лікаря, який дуже приємний. Мене також здивувало, що він прийняв.
Якщо ви не проти, я зателефоную вам завтра, вдень чи ввечері, або коли ви будете в наявності, щоб трохи поговорити з мамою, яка знає всі подробиці про хворобу мого батька, ліки та лікування. Я кажу, що він відновиться, повільно. він багато пережив, і всі ці роки лікарі ставили його на ноги. Цього разу не може бути інакше, кажу!
Щиро дякую, ще раз всім!
Відредаговано Delirium, 23 квітня 2009 - 18:45.