CK - показники крові; Лабораторні значення »
Що таке креатинкіназа (ck)?
Чому досліджується КК?
Як обстеження у разі серцевого нападу або іншого пошкодження м’язових клітин.
Коли слід обстежувати креатинкіназу?
Для ознак або симптомів серцевого нападу (наприклад, болю в грудях), для м’язових болів або слабкості.
З якого зразкового матеріалу виготовлений тест ck?
З проби крові, взятої з вени на руці за допомогою канюлі.
Зразок матеріалу
Що досліджується?
Креатинкіназа - це фермент, що міститься в серці, мозку, скелетних м’язах та інших тканинах. Ферменти - це білки, які допомагають клітині нормально функціонувати. Наприклад, для м’язових та серцевих м’язових клітин вони необхідні як передумова скорочення м’язових клітин.
В організмі людини є три різні форми креатинкінази, і вони відомі як ізоферменти:
→ ck-MM: Скелетні м’язи, серцевий м’яз
→ ck-mb: особливо в клітинах серцевого м’яза
→ ck-BB: особливо в клітинах мозку.
Низькі нормальні показники креатинкінази в крові значною мірою визначаються ck-MM з скелетних м’язів. Ск з клітин мозку майже ніколи не переходить у кров.
Як береться зразок матеріалу для розслідування?
Пробу крові беруть з вени на руці за допомогою канюлі.
Тест ck
Як використовується тест?
Рівень ck в крові підвищується при пошкодженні клітин серця або скелетних м'язів. Креатинкіназа тестується насамперед на біль у грудях та інші ознаки або симптоми серцевого нападу. У разі серцевого нападу концентрація ck в крові починає зростати через перші 4-6 годин.
Найвищих значень він досягає через 18-24 години, а потім падає до нормальних значень протягом 2-3 днів. Концентрація креатинкінази в крові також збільшується при пошкодженні скелетних м’язів.
Коли вимагається тест?
Креатинкіназа в основному визначається у пацієнтів із підозрою на інфаркт міокарда. Зазвичай тест проводиться, коли пацієнт прибуває до лікарні швидкої допомоги. Тест повторюють кожні 4-6 годин, поки загалом не будуть доступні 3 визначення.
У разі м’язової слабкості або м’язового болю та подібних скарг можна провести тест ck, щоб виявити або виключити пошкодження клітин скелетних м’язів.
Результат тесту
Що означає результат тесту?
Підвищена або зростаюча креатинкіназа, як правило, означає пошкодження серця або клітин скелетних м’язів. Але це також може означати, що ви зробили важку м’язову роботу.
Якщо підозрюється серцевий напад і підвищується концентрація креатинкінази в крові, буде проведено більш специфічний тест, такий як тропонін або ck-mb, щоб підтвердити або виключити пошкодження серцевого м’яза.
Згідно з останніми специфікаціями, однак, визначення самого ck недостатньо, оскільки невеликі інфаркти іноді не збільшують ck. Рекомендується завжди визначати більш чутливий для серця тропонін.
корисна інформація
Чи є ще щось, що я повинен знати?
Люди з більшою м'язовою масою мають вищі концентрації ck в крові, ніж звичайні люди. У афроамериканців рівень креатинкінази в крові вище, ніж у інших рас. Важкі фізичні навантаження, такі як підняття тягарів, контактні заняття спортом або інтенсивні тренування, можуть збільшити концентрацію ck в крові. Інші причини пошкодження м’язів, такі як падіння, дорожньо-транспортна пригода, операція або ін’єкція в м’яз, також можуть збільшити рівень креатинкінази.
Високе споживання алкоголю може сприяти збільшенню рівня креатинкінази в крові. У деяких випадках підвищена концентрація ck в крові спостерігається також на ранніх термінах вагітності.
Примітки та несправності
- Зразок матеріалу
Плазма сироватки або гепарину - Стійкість та транспортування зразків
Стабільність при температурі холодильника приблизно 1 місяць, при кімнатній температурі приблизно 4 год;
Доставка в холодильнику лише з коротким часом транспортування. - Діапазон посилань
Залежно від різних факторів (віку, статі, популяції, методу випробувань тощо). Тому слід використовувати контрольний діапазон відповідної лабораторії. - Підривні фактори та посилання на особливі ознаки
Уникайте потрапляння зразків на світло - Керівні принципи контролю якості
Визначення креатинкінази підлягає RiliBÄK, участь у зовнішньому забезпеченні якості (круглі тести) обов’язкова.
Часті запитання (FAQ)
Нижче наведено відповіді на поширені запитання про креатинкіназу.
Інфаркт - значення?
Що означає інфаркт?
Інфаркт означає, що деякі м’язові клітини серця загинули. Медичний термін для цього - «інфаркт міокарда». Серцевий напад часто починається з болю в грудях або тиску на грудну клітку болем, що іррадіює в ліву руку або шию, задишкою, задишкою, відчуттям слабкості та холодного поту.
Зазвичай серцевий напад виникає, коли одна із судин, яка забезпечує киснем і поживними речовинами серцевий м’яз (коронарну артерію), перекривається. Найпоширенішою причиною є тромб, який викликаний наявними пошкодженнями стінки судини. Це пошкодження зазвичай складається з жирових відкладень з одночасною втратою еластичності судини (атеросклероз).
Біль у грудях = інфаркт?
Будь-який біль у грудях означає, що у вас серцевий напад?
Біль у грудях може мати ряд причин
Біль у грудях може мати багато різних причин, і виходячи з характеру болю, не завжди можливо надійно визначити або виключити інфаркт.
Напруга грудних м’язів, защемлення нерва, розрив судинної стінки великої артерії, проблеми, що виникають в легенях, дискомфорт, спричинений стравоходом і шлунком тощо, можуть бути причиною болю в грудях.
Біль у грудях також може бути попереджувальним сигналом про судинне захворювання (атеросклероз) коронарних артерій (ішемічна хвороба серця). Біль у грудях, що виникає під час напруги, стресу або важкої роботи, триває кілька хвилин, а потім зникає, називається стенокардією. Якщо біль у грудях триває тривалий час і/або виникає в стані спокою, слід негайно звернутися до лікаря через ризик серцевого нападу.
Більше тестів?
Які ще тести на серцевий напад?
Лікарі можуть вимагати декількох різних тестів для виявлення інфаркту. Визначення специфічного для серця тропоніну, як правило, вважається найкращим тестом. Ck-mb також є важливим інструментом для виявлення пошкодження клітин серцевого м'яза.
Міоглобулін та креатинкіназа часто збільшуються у пацієнтів з інфарктом міокарда, але не є дуже специфічними як єдині тести, оскільки інші захворювання також можуть спричинити збільшення цих показників.
Біль - що робити?
Що робити, якщо ви не впевнені, що у вас серцевий напад?
Якщо у вас постійно болить грудна клітка, що не вщухає, навіть коли ви перебуваєте в спокої, або якщо призначені ліки не усуває або полегшує симптоми відомої стенокардії, слід негайно викликати лікаря. Багато пацієнтів, які перенесли серцевий напад, помирають перед тим, як викликати швидку допомогу або потрапити в травмпункт.