Цього тижня здайте кров!

Щодня потрібно 10 000 здачі крові, і вони щороку лікують мільйон хворих. З нагоди Всесвітнього дня донора крові пожертвуйте, і ви врятуєте життя! Хтось може здати кров? Хто може його отримати? Як там кров? Що відбувається із зібраними мішками? Відповіді в цьому досьє.

кров

За редакцією Allodocteurs.fr

Написано 4 червня 2009 р., Оновлено 14 червня 2018 р

Резюме

Незамінні клітини крові

Транспортування поживних речовин, кисню, захист від інфекцій ... крові має важливе значення для функціонування людського організму. В середньому, п’ять літрів крові циркулюють у нашому тілі. Сума, яка варіюється залежно від зросту, ваги та статі.

Кров складається з рідкої частини плазма, в яких є три типи клітин: еритроцити, лейкоцити і тромбоцити. Кожен тип клітин має певну функцію. Роль Червоні клітини (або червоні кров'яні тільця) полягає у перенесенні кисню з легенів до тканин. Натомість вони захоплюють вуглекислий газ, щоб усунути його через дихальні шляхи. лейкоцити (або лейкоцити), вони боротимуться з інфекціями, спричиненими, наприклад, бактеріями або вірусами. Нарешті, тромбоцити дозволяють крові згортатися і, отже, запобігають кровотечам.

Різні люди мають різні характеристики клітин крові. Це знамениті групи крові відкритий у 1900 р. німецьким лікарем Карлом Ландштейнером. Ця система визначає чотири найпоширеніші групи крові: A, B, AB та O. Належність до однієї з цих груп залежить від наявності або відсутності антигенів, типів маркерів на поверхні еритроцитів. Таким чином, еритроцити група крові А мають антигени, такі як група В В антигени, ті з Група АВ антигени A і B. І навпаки, група О не має антигенів. Група А найчастіше зустрічається у французького населення, випереджаючи О, потім В і АВ, які набагато рідше.

Інша система дає можливість більш точно класифікувати осіб цієї так званої системи "ABO". Мова йде про Резус-система що відрізняє людей від Резус позитивний та приватні особи в Резус-негативний (наприклад O + та O-). У Франції 85% людей є резус-позитивними. Але існують регіональні варіації. Наприклад, резус-негативна група частіше зустрічається на південному заході, особливо в країні Басків.

Дуже добре організована колекція

Загалом 1,7 мільйона людей (лише 4% французів необхідного віку) здають кров, хоча потреби зростають з року в рік через старіння населення, а також через тривале використання, пов'язане з досягненнями медицини.

Ми використовуємо кров для переливання крові на випадок нещасного випадку або операції, проти захворювань крові, як доповнення до хіміотерапії, а також для виробництва ліків. Сьогодні понад 200 хвороб лікують речовинами, отриманими з плазма.

Для задоволення потреб тих, кому не вистачає крові, у Франції потрібно 10 000 пожертв на день. Французька установа крові (EFS), яка перебуває під наглядом Міністерства охорони здоров'я, управляє здача крові і має заохочувати донорів приїжджати протягом року.

Донорство цільної крові займає менше години (трохи більше для донорство плазми або тромбоцитів), співбесіда з лікарем, відпочинок та перекуси включені.

З донорства не включаються люди вагою менше 50 кг, хворі на цукровий діабет, люди, які лікуються від епілепсії, ті, хто переносив кров, наприклад, вірусний гепатит, ті, хто вже переливались, вагітні жінки або жінки, які нещодавно народили. люди з інфекцією, а також чоловіки-геї, які, як вважається, мають більший ризик захворювань, що передаються статевим шляхом.

Пробу відбирає медсестра, а об'єм від 450 до 480 мл. Він швидко відновлюється, але після здачі крові потрібно багато пити і їсти.

Влітку, потреби в крові відносно стабільні порівняно з рештою року, але донори рідше. Щоб уникнути дефіциту, EFS адаптується і шукатиме їх у місцях відпочинку.

Для чого потрібна здача крові ?

Червоні клітини використовуються для лікування крововиливів після нещасного випадку або операції. Вони становлять 80% потреб.

тромбоцити важливі при захворюваннях, які порушують явища згортання.

плазма використовується для виготовлення ліків, отриманих з крові, призначених, наприклад, для гемофіліків, або для лікування важких опіків.

Хіміотерапія раку також руйнує клітини крові. Тоді пацієнту може знадобитися переливання крові.

Після збору кров слід переробити, враховуючи, що не всі компоненти крові мають однаковий термін придатності. Плазму можна зберігати один рік, концентрати еритроцитів - сорок два дні, а тромбоцити - лише п’ять днів.

Під час пожертви виявляються хвороби, щоб не забруднити реципієнтів. Це гепатити В і С, сифіліс, малярія, вірус папіломи і, звичайно, вірус СНІДу.

Трансфузійні аварії: зрозуміти, щоб запобігти

Сьогодні все робиться для того, щоб гарантувати безпека крові. Контроль допомагає запобігти передачі хвороби та забезпечити переливання правильної групи крові. В іншому випадку наслідки можуть бути катастрофічними. Дійсно, якщо ви належите, наприклад, до групи B, і ви отримуєте кров з групи A, ваше тіло відчує атаку маркерів A і відкине перелита кров. Тоді життя пацієнта знаходиться під загрозою. Ми говоримо протрансфузійна аварія.

Але, іноді несумісність може мати місце в точніших масштабах, ніж у Системи АВО та резус. Цей тип трансфузійної аварії, дуже рідкісний, відповідає за 5% смертей пацієнтів із серповидно-клітинною хворобою. Це генетичне захворювання еритроцитів, яке вражає популяції африканського походження. Група дослідників намагається краще зрозуміти аварії з переливанням, щоб їх уникнути.

Ці дослідники намагаються знайти рішення, щоб уникнути нещасних випадків переливання крові у хворих на серповидноклітинні клітини. Дійсно, у Франції для переливання враховуються лише дві основні системи груп крові (ABO та Rhesus), але географічне походження також є визначальним, що підтверджує професор Франс Піренн, гематолог: "Чим більше віддалений реципієнт. Географічно від донора, чим більше груп крові має високих шансів бути різними, і тим більше ризику у реципієнта виробляти антитіла при переливанні еритроцитів, наприклад, від європейських донорів для пацієнта африканського походження ".

Це дослідження може призвести до інструментів для вдосконалення протоколи переливання крові та ліки, які заважають пацієнтам виробляти антитіла. Але в довгостроковій перспективі дослідники хочуть відмовитися від переливання крові завдяки генній терапії. "Ми беремо стовбурові клітини у одного і того ж пацієнта, тому більше не існує проблем сумісності. Ми просто робимо більш м'яку хіміотерапію, щоб підготувати основу для реімплантації цих стовбурових клітин, які генетично модифіковані, щоб містити гемоглобін, який замінить гемоглобін серповидноклітинних пацієнтів ", пояснює лікар Пабло Бартолуччі, лікар-терапевт. Ставка значна, оскільки з майже 50 мільйонами пацієнтів серповидноклітинна хвороба є першим генетичним захворюванням у світі.

Здача крові на практиці: перевірити свої знання

Будь-яка людина у віці від 18 до 65 років, вага якої перевищує 50 кг, може здати кров або її компоненти (тромбоцити та плазму). Нещодавно з дозволу лікаря вікову межу було подовжено до 70 років для здачі цільної крові. Ви повинні бути в доброму стані здоров'я і не були в ситуації ризику (поїздки до певних країн, нещодавня зміна партнера з незахищеною статтю, переливання крові чи донорство органів, наявність більше одного статевого партнера за останні 4 місяці тощо) .) у місяцях, що передували пожертвуванню.

  • Куди здавати кров ?

Французька установа крові (EFS) збирає зразки на 200 місцях збору у Франції, а також у контексті мобільних заборів крові, які становлять більше 80% проб, відібраних EFS. Просто запитайте на сайті Dondusang.net

  • Чи існує ризик для здоров’я від здачі крові? ?

Ні. Кров - це рідина, яка постійно поповнюється. Плазма і тромбоцити відновлюються за кілька годин, еритроцити - за два тижні. Обладнання та шприц, що використовуються, одноразові, тому для донора немає ризику зараження. Анкета та медична бесіда дають змогу визначити, чи відповідає стан здоров’я донорству. Якщо це не так, лікар інформує людину та запрошує її до свого лікаря.

  • Чи потрібно бути на голодний шлунок, щоб здати кров ?

Ні. Навпаки, краще вживати легку їжу, уникаючи жирних та алкогольних напоїв. Закуска буде подана після пожертви.

  • Чи залежить обсяг зібраної крові від ваги донора ?

Так. Люди до 50 кілограмів не можуть здавати кров.

  • Ви втомилися після здачі крові ?

Ні. У здорової людини це не доставляє незручностей. Після здачі крові організм поповнює запас клітин крові. Плазма і тромбоцити відновлюються протягом годин, еритроцити - протягом двох тижнів.

  • Коли ви здаєте кров, чи потрібно чекати наступного року на чергове здавання? ?

Ні. Немає нічого поганого в тому, що здавати кров більше одного разу на рік і дуже довгі роки.
- 6 разів для чоловіків та 4 рази для жінок за донорство цільної крові, дотримуючись інтервалу 8 тижнів між 2 здачами.
- 12 разів для донорської тромбоцитів, дотримуючись інтервалу в 4 тижні з іншою донорською.
- 24 рази для донорської плазми, дотримуючись інтервалу в 2 тижні з іншою донацією.

  • Чи ризикуєте ви здати кров кілька разів? ?

  • Коли вам відмовляють у здачі крові, чи означає це, що ви ніколи не зможете її здати? Які тимчасові протипоказання ?

Ні. Деякі причини виключення з пожертви є остаточними, але більшість - тимчасовими! Добровільні донори, які постраждали від тимчасового відторгнення, можуть зв’язатися з найближчим до їхнього дому місцем, щоб дізнатись, коли вони можуть зробити пожертви знову.

Деякі тимчасові протипоказання, про які слід пам’ятати:
- Догляд за карієсом: 1 день
- Зняття накипу: 7 днів
- Лікування антибіотиками: 7 днів
- Інфекційний епізод (грип, гастроентерит): 14 днів
- Подорож до країни, ураженої малярією: 4 місяці
- Вагітність: через 6 місяців після пологів
- Хірургічне втручання: від 7 днів до 4 місяців

  • Чи є постійні протипоказання ?

Так, щодо деяких захворювань: див. Перелік на веб-сайті EFS.

  • Чому пожертвування безкоштовне ?

У Франції "людським тілом не торгують". Він не може бути предметом договору, а також не може бути предметом переговорів тим, хто затверджує Національний консультативний комітет з питань етики в 1991 році, на думку, яка відповідає принципам, давно встановленим у нашій країні. У цьому ж тексті наголошується, що "будь-яке відхилення від цього правила підриває людську гідність".

Отже, здача крові не може призвести до винагороди. Ця чайова закріплена законом. Однак приготування препаратів крові має собівартість, тому існує трансфертна ціна, яку EFS вводить (а не продає) продуктам крові до закладів охорони здоров’я.

  • Що таке донорство плазми ?

Він менш відомий, ніж донорство цільної крові. Донорство плазми призначене безпосередньо для пацієнтів (10%) або для виготовлення ліків, отриманих з крові (90%). Ця рідина, в якій лише клітини крові купаються, становить більше половини об’єму крові. Він дуже багатий білком, звідси його інтерес до лікування багатьох захворювань.

Процес здачі плазми дуже схожий на процес здачі крові: кандидат реєструється, заповнює анкету, а конфіденційне медичне інтерв’ю дозволяє визначити, чи може він здати свою плазму. Це пожертвування здійснюється за допомогою пристрою, який збирає лише плазму, за допомогою техніки, званої аферезом. Інші складові крові (тромбоцити, лейкоцити та еритроцити) повертаються донору. Об'єм зібраної плазми більший - від 550 до 750 мл. Пожертва триває близько 60 хвилин і може бути зроблена лише за попереднім записом. Її можна поновлювати до 24 разів на рік, між кожними пожертвами - 15 днів. Особи групи АБ особливо затребувані, вони є універсальними донорами плазми і рідкісні (4% населення).

  • Що таке донорство тромбоцитів ?

Донорство тромбоцитів за допомогою цитаферезу працює за тим же принципом, що і донорство плазми, це дозволяє зібрати одиницю тромбоцитів, що відповідає 5-10-кратному кількості тромбоцитів, отриманих з мішка з цільною кров’ю. Це триває від 1h15 до 2h в залежності від кількості тромбоцитів донора та кількості тромбоцитів, що збираються.

Донорство тромбоцитів можливе у віці від 18 до 65 років при максимум 5 донорствах на рік, як правило, дотримуючись мінімального періоду у 8 тижнів з іншим донором тромбоцитів або цільної крові, але можна скоротити цей термін до 4 тижнів за потреби . Всі групи крові тестуються.

  • Чи можете ви підхопити вірусну хворобу, здавши кров ?

Ні. Матеріал для збору (голка, пробірки, пакети) є стерильним та одноразовим. Здавати кров абсолютно безпечно.

  • Що таке універсальна кров ?

Якщо ви O-, ви універсальний донор, тобто ваша кров може бути перелита людям усіх інших груп крові (O +, A, B, AB).