COVID-19 Загальний кортикостероїд дексаметазон знижує ризик смерті на третій журнал здоров’я

Ці найближчі результати дослідження RECOVERY (рандомізоване оцінювання COVid-19 thERapY, проведене в Оксфордському університеті, і предмет попереднього виступу дослідників *) показують, що дексаметазон, недорогий синтетичний кортикостероїд, знижує смертність приблизно на третину у хворих на COVID-19, госпіталізованих та страждаючих важкими респіраторними ускладненнями. Це перший препарат, який, як доведено, зменшує кількість смертей, пов’язаних з новим коронавірусом SARS-CoV-2.
У цій дослідній групі з 6000 пацієнтів дексаметазон зменшив кількість смертностей на 1 третину у пацієнтів, яким допомагала штучна вентиляція легенів, і на 20% у пацієнтів, які отримували лише кисневу терапію. На відміну від цього, лікування не приносить користі пацієнтам, які не потребують респіраторної допомоги. Міністр охорони здоров’я Великобританії заявив, що лікарі Національної служби охорони здоров’я (NHS) розпочнуть лікування пацієнтів цим препаратом вже сьогодні після обіду.
Дексаметазон може запобігти 1 смерті у 8 провітрюваних пацієнтів або у 25 пацієнтів, які перебувають на кисні
Почате в березні рандомізоване клінічне випробування RECOVERY має на меті перевірити цілий ряд можливих методів лікування COVID-19, включаючи низькі дози дексаметазону, синтетичного стероїду, який зазвичай використовується для протизапальної дії. 2 104 пацієнти були рандомізовані для прийому дексаметазону 6 мг один раз на день (перорально або шляхом внутрішньовенних ін’єкцій) протягом 10 днів і порівняно з 4321 пацієнтом, рандомізованим на стандартну допомогу. Аналіз показує, що:
- серед пацієнтів, які отримували звичайну допомогу, рівень смертності найвищий на 28 днів серед тих, хто потребував вентиляції (41%), середній серед тих, хто потребував кисню (25%), і найнижчий у тих, хто не отримував респіраторної підтримки;
- дексаметазон зменшив кількість смертей на третину (35%) у провітрюваних пацієнтів, на 20% у пацієнтів, які отримують кисневу терапію;
- користь від застосування дексаметазону не спостерігається у пацієнтів без респіраторної підтримки
Недороге безрецептурне ліки, яке можна використовувати негайно Один з провідних авторів, доктор Пітер Горбі, професор інфекційних хвороб Оксфордського університету, пояснює, що дексаметазон є першим препаратом, що покращує виживання при хворобі COVID-19. "Чітка та суттєва вигода з точки зору виживання у пацієнтів з важкими формами, що потребують респіраторної допомоги". Плюс, і це ще хороша новина, дексаметазон є недорогим, відпускається без рецепта і може бути негайно використаний для порятунку життя.
Попередні результати, але кваліфіковані як "дуже чіткі" у дослідженні RECOVERY: дексаметазон знижує ризик смерті у пацієнтів з важкими респіраторними ускладненнями від COVID-19.