CSID Що трапляється лікар Вплив куріння на шкіру - CSID Що трапляється лікар
Шкіра та волосся постійно піддаються впливу навколишнього середовища, включаючи сигаретний дим. Він містить, крім нікотину, тисячі шкідливих для людського організму речовин.
Куріння бере участь у появі раку, серйозних захворювань серця та легенів, але також пов'язане з передчасним старінням шкіри, затримкою епітелізації ран, появою інфекцій та погіршенням багатьох дерматологічних захворювань, таких як псоріаз, гнійний гідросаденіт, або шкірний червоний вовчак.
Дослідження показали, що курці частіше вражаються запальними захворюваннями, включаючи вугрі, ніж некурці.
Дерматологи Дана Попою та Прока Анкуца пояснюють для CSID, як куріння залишає свій відбиток на шкірі.
"Тютюн викликає окисний стрес на клітинному рівні. Таким чином, недостатня кількість кисню досягає тканин, утворюючи ішемію та закупорку судин. В процесі обміну речовин утворюються металопротеїнази (ММР-1) та інші ферменти, що розкладають колаген.
Нікотинові замінники сигарет (жувальна гумка, таблетки, пластирі, електронні сигарети тощо) мають менший шкідливий вплив на шкіру, хоча нікотин виробляє звуження судин і прискорює старіння шкіри ", - каже лікар Дана Попою.
Тютюн має багаторазовий шкідливий вплив на тканини шкіри та слизові оболонки:
1. Шкіра курця значно зморшкуватіша, ніж шкіра курця, навіть якщо вони одного віку. Зморшки навколо очей (гусяча лапка) та періоральні зморшки (лінії навколо губ) набагато численніші та підкреслені. З’являються пігментовані кола, а колір шкіри нерівномірний, забарвлений, із сіро-жовтими відтінками та телеангіектазіями (дрібними кровоносними судинами). Загалом, шкіра обличчя більш суха, має тьмяний, девіталізований і тьмяний вигляд.
2. Куріння затримує загоєння ран, збільшує ризик зараження рани, відторгнення трансплантата, некрозу тканин і утворення тромбів. Куріння сприяє розвитку та стійкості виразки стопи, особливо виразки артерій та кальцифілаксії.
3. Куріння пов'язане з більшою ймовірністю виникнення або більшим ступенем тяжкості бактеріальних інфекцій, найчастіше викликається золотистим стафілококом та стрептококом, грибковими інфекціями (Candida albicans, особливо в порожнині рота) та вірусними інфекціями, особливо вірусом папіломи (ВПЛ), включаючи генітальні бородавки. Курці також мають більш високий ризик розвитку раку, асоційованого з цим вірусом, включаючи рак шийки матки, вульви або статевого члена.
4. Куріння вдвічі збільшує ризик розвитку виду шкіри називається плоскоклітинний рак. Існує також підвищений ризик розвитку лейкоплакії порожнини рота (передраку) та раку порожнини рота (75% випадків раку порожнини рота та раку губ трапляються у курців). Відмова від куріння знижує ризик метастазів раку губи в 2-3 рази.
5. Тютюновий дим може спричинити як шкіру, так і слизові оболонки тимчасове пожовтіння пальців, нігтів і зубів, а курці зазвичай мають навантажений біло-жовтий язик.
6. Пальмоплантарний пустульоз - це хронічний дерматоз що клінічно проявляється появою гнійників на долонях і підошвах (підошвах). В основному страждають жінки середнього віку, більшість (90%) курців. Здається, механізмом індукції є зв’язування нікотину з рецепторами ацетилхоліну в потовій залозі та індукція місцевого запалення.
7. Кілька досліджень підтвердили, що курці, як правило, мають більш широкий і важкий псоріаз, ніж некурці. Патогенним механізмом є те, що куріння викликає медіатори запалення та сприяє проліферації кератиноцитів.
8. Ризик розвитку хронічного шкірного червоного вовчака (аутоімунне захворювання із запаленням суглобів, сухожиль тощо) у курців у 10 разів вище, ніж у некурящих. Куріння підвищує аутоімунну активність за рахунок активації лімфоцитів, а лікування гідроксихлорохіном та іншими препаратами в них менш ефективно.
9. Більшість пацієнтів з гнійним гідраденітом (ГС) (абсцесом шкіри) є курцями, і вони набувають більш важкої версії хвороби і реагують на менш сучасні можливості лікування. Патогенний механізм включає індуковану нікотином фолікулярну оклюзію та імунну дисфункцію.
10. Куріння може також посилити або сприяти появі інших станів, такі як обмороження, первинна або вторинна вазоспастична хвороба (феномен Рейно), виразки у пацієнтів із системним склерозом, облітеруючий тромбоцитоз (хвороба Бургера, при якій у дрібних судинах з’являються тромби), емболії холестерину в атеросклеротичних бляшках, тромбоз тромбофілія, антифосфоліпідний синдром.
11. Також, Хвороби слизової оболонки порожнини рота частіше зустрічаються у курців. Вони можуть мати виразки (виразки в ротовій порожнині, які можуть бути болючими), ротовий лишайник (білуваті ураження слизової оболонки порожнини рота), волохатий язик (поверхня язика має пухнастий, темний вигляд через переповнення бактерій), нікотиновий стоматит (ураження слизової піднебіння спостерігається майже виключно у курців), гінгівіт (запалення ясен), що може призвести до пародонтиту та актинічного хейліту (ураження губ).
Механізми впливу сигаретного диму на шкіру та прискорення процесів старіння відомі до кінця, проте було висунуто кілька гіпотез:
- Тепло, яке виділяє сигарета, може поступово і постійно нагрівати шкіру
- Викликає деградацію клітковини (еластоз)
- Викликає звуження судин (звуження судин) і неявно зменшує приплив кисню до тканин, викликаючи ішемію.
- Знижує рівень вітаміну А та зволоження шкіри.
- Затримує міграцію кератиноцитів і, таким чином, загоєння ран, схильних до інфекцій.
- Прискорює деградацію колагенових волокон.
Що ми можемо зробити, щоб зменшити шкідливий вплив куріння
Оскільки основним механізмом атаки на клітинному рівні є окислювальний стрес, добре підвищувати рівень антиоксидантів всередину або місцево.
Антиоксиданти - це молекули, які захищають клітинну ДНК від дії вільних радикалів. Найважливішими антиоксидантами є вітамін С і вітамін Е, селен, бета-каротин, флавоноїди. Вони містяться у значних кількостях у фруктах та овочах, але також у харчових добавках, а також у продуктах для місцевого догляду.
Це також важливо щоденна гігієна: очищення шкіри міцелярною водою, яка видаляє сліди рум'ян, відмерлих клітин, окисленого шкірного сала, а потім піниться ніжним очищаючим гелем.
Наступним кроком є нанесення зволожуючого крему, відповідного для кожного типу шкіри, який діятиме протягом ночі (коли м’язи обличчя розслаблені), щоб відновити шкірний бар’єр.
Вранці ми знову застосуємо зволожуючий крем. Не можна забувати про шкідливу дію UVA та UVB випромінювання. Добре захиститися, застосовуючи сонцезахисний крем широкого спектра дії.