CSID Що відбувається Лікар Все про трансплантацію кісткового мозку (трансплантація кісткового мозку) - CSID Що відбувається

Кістковий мозок - це тканина який знаходиться у великих і широких кістках тіла і виконує роль продукування стовбурових клітин, з яких він росте червоні кров'яні тільця.

Коли уражений кістковий мозок, виробляється недостатньо клітин крові, і імунна система страждає, що робить організм більш схильним до інфекцій.

У цій ситуації трансплантація кісткового мозку є єдиним порятунком для пацієнта.

Трансплантація замінює уражений кістковий мозок здоровими клітинами і може вилікувати різні захворювання, особливо рак крові. Звичайно, це також має деякі побічні ефекти, а також тривале відновлення.

Дізнайтеся, кому потрібна така процедура, що робити до і після трансплантації, які побічні ефекти, а також які умови необхідно виконувати, щоб пацієнт міг отримати перевагу від трансплантації кісткового мозку.!

Хвороби, які можна вилікувати трансплантацією кісткового мозку

Кістковий мозок - це «депозит» стовбурових клітин крові. Іншими словами, здорові клітини людини можуть допомогти вам відновити свій "запас" клітин, якщо ви страждаєте різними формами раку крові. Ці клітини переносять кисень і поживні речовини по всьому тілу, але також виконують роль регулювання вироблення білі кров'яні клітини (лейкоцити), які відіграють важливу роль у зміцненні імунітету. Не менш важливими є тромбоцити, тобто ті клітини крові, які діють на згортання крові та запобігання надмірній кровотечі.

Від захворювання, які можуть зруйнувати баланс клітин крові включати:

- лейкемія (гострий лімфобластний лейкоз, гострий мієлобластний лейкоз, хронічний лімфолейкоз, хронічний мієлоцитарний лейкоз);

- не Хогкінська лімфома, лімфома Ходжкіна;

- твердий рак (яєчок, яєчників, саркома Юінга);

- аутоімунні захворювання (артрит, вовчак, склеродермія, синдром Гійєна-Барре, розсіяний склероз, перніціозна анемія та ін.).

Також, Високі дози хіміотерапії та опромінення можуть зруйнувати кістковий мозок.

Яких умов повинен виконувати пацієнт для проведення трансплантації кісткового мозку

Процес пересадки включає кілька етапів. Сюди входить початкове рішення про трансплантацію, ретельна оцінка аналізів крові, а також життєво важливих органів (серця, легенів, печінки тощо), оцінка пацієнта до трансплантації, інтерналізація та тривале спостереження після виписки.

Перш за все, лікар з певністю поставить діагноз, і якщо стан перебуває серед перелічених вище і лікується до такої міри, що хіміотерапія та/або променева терапія призводить до повного або часткового знищення клітин кісткового мозку, перейдіть до наступний крок.

Фахівець з трансплантації повідомить пацієнта про можливі ускладнення, рівень успіху та віддалені результати. Результат оцінки клініки стане основою трансплантації. Пацієнту потрібно буде підписати форму згоди на згоду на операцію. Процес розпочнеться з підготовчих випробувань.

Перед трансплантацією кісткового мозку

Цей етап передбачає обговорення з пацієнтом вибору сумісного донора. Трансплантація кісткового мозку буває двох типів, кожен із специфічними показаннями до різних типів гематологічних захворювань:

Аутотрансплантація або аутологічна трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин: ситуація, коли клітини кісткового мозку беруть у пацієнта та повторно вводять після певного лікування, з інтервалом 1-2 місяці.
Алотрансплантація або алогенна трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин: ситуація, коли клітини беруть у здорового донора, сумісного з пацієнтом, і будуть вводитись пацієнтові після конкретного кондиціонування. Донором може бути кожен від родини (брат/сестра) або a непов’язана людина (волонтер з Міжнародних реєстрів), основною умовою якого є гістосумісність.

Основні етапи трансплантації кісткового мозку

Основними етапами трансплантації кісткового мозку є:

збір гемопоетичних стовбурових клітин, яка включає: стадію мобілізації стовбурових клітин (введення цитостатиків + фактори росту для пацієнта або лише фактори росту для здорового донора), після чого проводиться процедура аферезу (збирання за допомогою апарату цитаферезу стовбурових клітин з периферичної крові). Стовбурові клітини збирають із кісткового мозку, периферичної крові або пуповини, а потім зберігають у рідкому азоті.
стадія пересадки, який включає:

- стадія кондиціонування (введення цитостатиків у мієлоаблативних дозах, згідно з протоколами, затвердженими Національною комісією з біоетики;

- трансплантація периферичних стовбурових клітин (трансплантат вводиться внутрішньовенно у вигляді переливання крові);

- стадія гематологічної реанімації до прикріплення трансплантата з ізоляцією в стерильній камері плюс введення факторів росту, опромінених лабільних продуктів крові та із забезпеченням повного протимікробного захисту (антибактеріального, противірусного, протигрибкового). Ріст введених клітин і відновлення крові займає в середньому 2-4 тижні.

стадія після трансплантації (постійний клінічний та параклінічний контроль, проведений командою трансплантантів, повна програма вакцинації)

Після трансплантації пацієнт буде одужувати в лікарні від кількох тижнів до кількох місяців, і протягом цього часу йому даватимуть ліки для профілактики або боротьби з інфекціями та переливанням крові.

Побічні ефекти трансплантації кісткового мозку

Трансплантація кісткового мозку має багато ускладнень та різних побічних ефектів, саме тому пацієнт повинен добре проінформувати лікаря про ці проблеми перед проведенням процедури. Ознайомившись із цими речами, пацієнт, який хоче зробити трансплантацію, повинен підписати бланк згоди, який узгоджується з процедурою трансплантації та приймає на себе пов'язані ризики.

Побічні реакції на трансплантацію кісткового мозку включають: подразнення статевих органів, біль під час статевого акту, нерегулярні менструації, аномальна кровотеча, втома, біль у кістках та м’язах, головний біль, нудота, безсоння, втрата апетиту, випадання волосся,

Успіх трансплантації кісткового мозку залежить від багатьох факторів, таких як тип трансплантації, вік, стать, загальний стан здоров'я. Однак трансплантація кісткового мозку - це процедура, яка врятувала і продовжує рятувати тисячі життів.