Цукровий діабет 2 типу Нове дослідження підтверджує - адаптація способу життя є важливою умовою MedUni
(Відень, 22 лютого 2020 р.) - Близько 600 000 людей по всій Австрії страждають на цукровий діабет типу 2. Для його лікування використовуються численні препарати, включаючи інсулін, не приділяючи достатньої уваги необхідній адаптації способу життя. Якби загальновикористані правила гри для лікування цукрового діабету 2 дотримувались і вимагали всі залучені, бажаний терапевтичний діапазон щодо ваги, метаболізму цукру та ліпідів міг би досягти більшість пацієнтів, а також, за винятком метформіну та DPP-4 У дослідженні, яке нещодавно було опубліковане в журналі PLOS ONE, дослідники дійшли висновку, що інгібітори, які не потребують додаткового введення великої кількості протидіабетичних засобів.
Дослідники оглянули 930 пацієнтів у центрі реабілітації діабету під час прийому та безпосередньо перед їх випискою. Під час тритижневого перебування в реабілітаційному центрі пацієнти були ознайомлені з практикою модифікованого способу життя, що складається з дієти, багатої овочами та фруктами із загальною кількістю від 1200 до 1600 ккал на добу, а також додаткового діапазону фізичної активності від 400 до 600 ккал на день, ознайомив та проінструктував відповідно.
Зміна способу життя призвела до того, що пацієнтам, за винятком метформіну та інгібіторів DPP4, при виписці не потрібно було приймати додаткові протидіабетичні препарати, і навіть тим, хто потребував інсуліну, вдалося зменшити добову дозу в середньому на 39 відсотків. «Ці результати свідчать про те, що зміни способу життя є кращими і навіть кращими, ніж призначення різноманітних додаткових протидіабетичних препаратів. Особливо, якщо врахувати, що проблема цукрового діабету 2 типу не може бути вирішена в корені без зміни способу життя і тому не може бути вирішена », - пояснює керівник дослідження Вернер Вальдхаусль, заступник керівника клінічного відділу ендокринології та метаболізму та Університетська клініка внутрішніх хвороб III Віденської загальної лікарні та MedUni Vienna.
Крім того, на момент виписки пацієнтів значення HbA1c, яке зафіксувало поведінку цукру в крові протягом приблизно двох місяців, покращилося або знизилося в середньому на 7 відсотків, артеріальний тиск на 10 відсотків, а індекс маси тіла та окружність живота на 3 відсотки кожен. "Це чудові результати, які доводять ефективність та значимість стандартизованого перебування пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу у реабілітаційному центрі з метаболічними захворюваннями", - сказав Вальдхаусль. "Якщо ви також врахуєте, що лікування в реабілітаційних центрах, як правило, набагато економічніше, ніж у гострих лікарнях, для системи охорони здоров'я буде значний потенціал економії, якщо пацієнтів переведуть відповідно".
Втрата ваги не ускладнює діабет
У паралельному дослідженні дослідники порівнювали пацієнтів із надмірною вагою із діабетом 2 типу та без нього. Вони виявили, що втрата ваги, досягнута за тритижневе перебування в реабілітаційному закладі, була майже однаковою для обох груп. «Поширена думка, що хворим на діабет важче худнути, ніж людям без нього. Ми змогли спростувати це при цукровому діабеті 2 типу », - пояснює Гельмут Хаслахер з Клінічного інституту лабораторної медицини Віденської загальної лікарні та MedUni Vienna, який також брав участь у дослідженні. "Я сподіваюся, що ми, діабетики, будемо використовувати це, щоб заохотити їх змінити спосіб життя".
Однак негативним у дослідженнях було те, що лише невелика частка (менше дев'яти відсотків) пацієнтів була щеплена проти грипу та пневмококів. "Грип та пневмонія є дуже небезпечними, часто смертельними захворюваннями, особливо для людей із хронічними захворюваннями, такими як діабет, тому терміново вказується послідовна вакцинація цієї групи високого ризику, як це рекомендовано у всьому світі в рекомендаціях відповідних спеціалізованих товариств", - підкреслює Вернер Вальдхаусль.