Цукровий діабет, який аналізує кров та сечу

Мета медичних тестів при цукровому діабеті

Для того, щоб забезпечити належний догляд та оптимальний контроль за вашим діабет, необхідні регулярні медичні дослідження крові та сечі:

дозування глікованого гемоглобіну;
ліпідний баланс;
обробка нирок.

Залежно від вашої ситуації, лікар підкаже, як часто слід проводити ці обстеження.

Ці дослідження крові (та сечі) корисні вашому лікарю як частина вашого регулярного моніторингу. Вони допомагають виявити ранні мовчазні симптоми ускладнень.

За необхідності ваш лікар допоможе вам запобігти погіршенню цих ускладнень шляхом оперативного лікування; він розповідає, як діяти щодня та адаптувати свій спосіб життя для контролю рівня глікемії (рівня цукру в крові) та зменшення інших факторів ризику. При необхідності він призначить відповідні ліки.

Ви також можете підготуватися до візиту до лікаря, записавши запитання, які у вас є.

Звільнення від плати за користування

Діабет 1 типу та 2 тип визнані довготривалими захворюваннями (ALD).

Обстеження та догляд, пов’язані з цими патологіями, покриваються на 100% (у межах ставок відшкодування витрат на медичне страхування). Поговоріть зі своїм лікарем.

Глікований гемоглобін (HbA1c): ключовий показник балансу діабету

Гемоглобін міститься в еритроцитах. Він має особливість захоплювати частину цукру, присутнього в крові. Частина гемоглобіну, яка захоплює цукор, називається " глікований гемоглобін ".

У повсякденній мові терміни "глікований гемоглобін" і "гемоглобін А1с (HbA1c)" часто використовуються як взаємозамінні.

Дозування глікованого гемоглобіну, або HbA1c, дає частку гемоглобіну в крові, який має фіксований цукор. Це виражається у відсотках. Термін "глікірований" походить від "глюкози", цукру, який поглинається гемоглобіном.

вимірювання глікованого гемоглобіну є ключовим показником залишку діабет.

Рівень цукру в крові змінюється протягом дня залежно від прийому їжі, фізичної активності та прийому ліків. Натомість на глікований гемоглобін ці фактори не впливають. Це відображення рівень цукру в крові (глікемія) за останні 3 місяці, що відповідає середній тривалості життя еритроцитів.

Виконання вимірювання глікованого гемоглобіну

Дозування HbA1c рекомендується принаймні двічі на рік для забезпечення регулярного контролю за рівновагою діабету.

Аналіз крові, необхідний для вимірювання глікованого гемоглобіну, проводиться в медичній лабораторії. Не потрібно постити; аналіз крові можна взяти в будь-який час доби, навіть після їжі.

Рекомендується завжди робити цей тест в одній лабораторії, щоб мати можливість порівняти результати. Дійсно, від однієї лабораторії до іншої можуть бути різні методи вимірювання глікованого гемоглобіну.

Розуміння результатів глікованого гемоглобіну

Чим вище рівень цукру в крові за останні 3 місяці, тим вище показникглікований гемоглобін є високим.

Наприклад, якщо ваш рівень HbA1c становить 7%, це так, ніби загальний рівень цукру в крові за останні 3 місяці становив у середньому 1,54 грами/літр (середній рівень цукру в крові 1,26 г/літр). Літр відповідає HbA1c при 6 %).

На результати тесту HbA1c може впливати кілька факторів:

нещодавня зміна об’єму крові внаслідок крововиливу або переливання крові;
певні захворювання, які вражають еритроцити (наприклад, серповидноклітинна анемія);
певні методи лікування (наприклад, прийом кортикостероїдів);
вагітність.

Лікар враховує ці фактори при інтерпретації результатів. Потім він може рекомендувати:

адаптація дієти або фізичної активності;
зміна ліків.

Відповідність між значеннями HbA1c та середнім рівнем цукру в крові за останні 3 місяці

Середній рівень цукру в крові
відповідно до рівня HbA1c HbA1c Середній рівень глюкози в крові

7%	1,54 г/л
9%	2,12 г/л
12%	2,98 г/л

Ліпідний баланс при цукровому діабеті

Ліпіди (або жири) виробляються організмом, а також забезпечуються їжею та забезпечують організм енергією.

A аномалія ліпідів, як і занадто велика кількість цукру в крові, сприяє розвитку атеросклеротичного нальоту на стінках артерій. Це явище призводить до ризику ускладнень на коронарних артеріях, церебральних артеріях та нижніх кінцівках.

Підвищення рівня ліпідів у крові не викликає симптомів. Тому це може залишитися непоміченим. Саме з цієї причини a ліпідний профіль (також називається дослідження аномалії ліпідів або ЕАЛ) призначається лікарем регулярно.

Навіть якщо повторення здається вам обмежувальним, це дозволяє це:

перевірити відсутність відхилень у жирах, що містяться в крові;
в іншому випадку, визначити з вами засоби для покращення цих результатів, щоб запобігти ускладненням.

Ліпідний баланс дозволяє виміряти кількість 2 основних типів ліпідів у крові: холестерин та тригліцериди. Аналіз на холестерин включає загальний холестерин та холестерин у формі ЛПНЩ-холестерину та ЛПВЩ-холестерину.

Реалізація ліпідного балансу

ліпідний профіль робиться за допомогою аналізу крові на голодний шлунок. Це передбачає не їсти і не пити нічого (крім води) протягом попередніх 12 годин. Перед аналізом крові необхідно також:

уникати куріння;
відсутність напружених фізичних навантажень;
зверніть увагу на прийом ліків. Це пов’язано з тим, що багато препаратів можуть впливати на результати ліпідного профілю.

Можливі невеликі варіації дозувань від лабораторії до лабораторії. Для порівняння результатів переважно робити аналізи в одній лабораторії.

Шукали аномалії ліпідів

Аномалії ліпідів викликали занепокоєння:

LDL-холестерин
Холестерин, головним чином виробляється печінкою, також надходить через їжу. Він транспортується до клітин організму як холестерин ЛПНЩ. Коли в крові надлишок холестерину, він осідає на оболонці артерій, що може перешкоджати циркуляції крові. Ось чому холестерин ЛПНЩ називають " поганий холестерин ".
ЛПВЩ-холестерин
ЛПВЩ-холестерин збирає надлишок холестерину в крові, щоб транспортувати його до печінки, де він виводиться. Тому він надає захисний ефект і називається " хороший холестерин ".
Тригліцериди
Тригліцериди забезпечуються їжею. Вони зберігаються в клітинах (жирових клітинах), щоб служити їм енергозабезпечення до тіла.

Високий рівень холестерину ЛПНЩ, тригліцеридів і низький рівень холестерину ЛПВЩ є основними порушеннями ліпідів. Кожне з них збільшує ризик розвитку серцево-судинних захворювань. З іншого боку, високий рівень холестерину ЛПВЩ може мати захисний ефект.