Cymbalta® - Інструкція по застосуванню
Загальні
| Країна реєстрації | |
| Виробник | ЛІЛІ |
| Залежний наркотик | Ні |
| Психотропний | Ні |
| Анатомічна група | Нервова система |
| Терапевтична група | Психоаналептики |
| Фармакологічна група | Антидепресанти |
| Хімічна група | Інші антидепресанти |
| Активний інгредієнт | Дулоксетин |
Вся інформація
Зміст
Що це і для чого використовується?
Цимбальта - це ліки, що містять діючу речовину дулоксетин, яке було призначено для лікування депресії, генералізованого тривожного розладу або болю, спричиненого станом, який називається діабетичною нейропатією.
Лікування депресії або генералізованого тривожного розладу
Ваш лікар може продовжувати призначати Cymbalta навіть після того, як ваша депресія або генералізований тривожний розлад покращився, щоб запобігти рецидиву вашої депресії або погіршенню симптомів генералізованого тривожного розладу.
У більшості пацієнтів Cymbalta починає працювати протягом 2 тижнів після початку лікування.
Лікування болю, спричиненого діабетичною нейропатією
Біль, спричинений нейропатією, зазвичай описується як печіння, пронизливий або колючий. У уражених місцях може бути втрата відчуття, або відчуття, такі як дотик, тепло, холод або тиск, можуть спровокувати біль.
Цимбальта починає працювати у більшості пацієнтів з діабетичною невропатією через 1 тиждень після початку лікування.
Ви можете отримати Cymbalta за рецептом у лікаря.
Що потрібно врахувати перед використанням?
Якщо у вас алергія (гіперчутливість) на дулоксетин або будь-який інший інгредієнт Цимбальти;
якщо ви приймаєте так званий інгібітор моноаміноксидази (МАО) або приймали його протягом останніх 14 днів (див. також розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами» нижче)
якщо у вас захворювання печінки;
якщо у вас важкі захворювання нирок;
якщо у вас високий кров'яний тиск, який не контролювався;
якщо ви приймаєте флувоксамін, ципрофлоксацин або еноксацин;
якщо ви приймаєте інші ліки, що містять діючу речовину дулоксетин.
Cymbalta може не підійти для вас з будь-якої з наступних причин. Якщо що-небудь із наведеного стосується вас, поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як приймати ліки:
якщо ви приймаєте ліки для лікування депресії;
якщо у вас захворювання нирок;
якщо у вас напади (епілепсія);
якщо ви страждаєте або страждали на розлад, який може проявлятися як почуттям піднесеного, так і чергуванням піднесення та депресії;
якщо у вас є проблеми з очима, такі як певні типи глаукоми (підвищений тиск в оці);
якщо у вас є схильність до синців;
якщо вам менше 18 років;
якщо у вас проблеми з серцем або високий кров'яний тиск;
якщо у вас підвищений ризик зниження рівня натрію в крові (наприклад, якщо ви приймаєте діуретики, особливо якщо ви старші).
Як і у випадку з іншими препаратами з подібним механізмом дії (антидепресивні препарати), під час терапії Цимбалтою або незабаром після припинення терапії повідомлялося про поодинокі випадки суїцидальних думок та поведінки. Будь ласка, негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас у будь-який час виникають гнітючі думки чи почуття.
Цимбальта може викликати почуття неспокою або нездатність сидіти або стояти на місці. Якщо це трапиться з вами, повідомте про це лікаря або медичного працівника.
Суїцидальність у пацієнтів віком до 25 років
Слід зазначити, що пацієнти віком до 25 років мають підвищений ризик розвитку побічних ефектів, таких як суїцидальні думки та поведінка, приймаючи ліки цього класу.
Цимбальта з їжею та напоями
Cymbalta можна приймати з їжею або без їжі. Слід бути обережними під час прийому Цимбальти з алкоголем.
Важлива інформація про інгредієнти Цимбальти
Цимбальта містить сахарозу. Якщо ваш лікар сказав вам, що у вас непереносимість певних цукрів, поговоріть з ним про це перед тим, як приймати цей препарат.
Взаємодія з іншими препаратами
Будь ласка, повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Ваш лікар вирішить, чи можна приймати Цимбалту разом з іншими ліками. Не слід починати приймати нові ліки або припиняти приймати будь-які ліки, поки не обговорили їх із лікарем; сюди також входять всі безрецептурні та рослинні ліки.
Інгібітори моноаміноксидази (МАО): Ви не повинні приймати Cymbalta з МАО або протягом 14 днів після припинення МАО. У разі використання багатьох ліків, що відпускаються за рецептом? включаючи Cymbalta? разом з МАОІ може спричинити серйозні або навіть небезпечні для життя побічні ефекти. Ви повинні почекати щонайменше 14 днів після припинення будь-якого МАО, перш ніж приймати Cymbalta. Подібним чином, після зупинки Cymbalta, вам слід почекати принаймні 5 днів, перш ніж приймати будь-які ІМАО.
Ефективні препарати, що діють на ЦНС: Рекомендується обережність при прийомі препарату Цимбальта в поєднанні з іншими центрально діючими препаратами або речовинами, такими як алкоголь та седативні засоби (бензодіазепіни, морфіноміметики, антипсихотичні засоби, фенобарбітал, седативні антигістамінні засоби). Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте будь-який із цих ліків.
Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте ліки для розрідження крові.
Серотоніновий синдром: ви повинні повідомити лікаря, якщо приймаєте ліки, які діють подібним чином до Цимбальти. Такими препаратами є, наприклад: триптани, трамадол, триптофан, літій, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як пароксетин і флуоксетин, трициклічні антидепресанти (наприклад, кломіпрамін, амітриптилін), звіробій, венлафаксин та лінезолід (антибіотик). Ці ліки збільшують ризик побічних ефектів. Якщо під час прийому цих ліків із препаратом Цимбальта з’являються якісь незвичні симптоми, слід звернутися до лікаря.
Водіння та використання машин
Це ліки може вплинути на вашу здатність реагувати, керувати транспортними засобами та працювати з інструментами чи машинами!
Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви страждаєте іншими захворюваннями, маєте алергію або приймаєте або застосовуєте інші ліки (у тому числі ті, які ви купили собі)!
Cymbalta не слід застосовувати під час вагітності, якщо це не призначив ваш лікар.
Будь ласка, переконайтеся, що ваш лікар проінформований про те, що ви лікуєтесь Цимбалтою. Ліки, подібні до цього (так звані СІЗЗС), приймаючи їх під час вагітності, можуть спричинити серйозний стан у новонародженого, який називається первинною або стійкою легеневою гіпертензією новонародженого (ППХН), що виявляється у новонародженого, що рухається швидше. дихає і має синю шкіру. Ці симптоми зазвичай починаються протягом перших 24 годин після пологів. У такому випадку негайно зверніться до лікаря.
Якщо ви приймаєте Cymbalta до кінця вагітності, ваша дитина може мати певні симптоми при народженні. Зазвичай вони починаються відразу після народження або через кілька днів після цього. До цих ознак належать: в’ялі м’язи, тремор, нервове неспокій, утруднення годування, утруднене дихання та судоми. Якщо у вашої дитини є будь-який із цих симптомів під час її народження або якщо ви стурбовані здоров’ям своєї дитини, зверніться за порадою до лікаря.
Скажіть своєму лікарю, якщо ви завагітніли або плануєте завагітніти під час прийому препарату Цимбальта.
Не рекомендується приймати Цимбалту під час годування груддю.
Вам слід звернутися за порадою до лікаря, якщо ви годуєте грудьми.
Як це застосовується?
Завжди приймайте Cymbalta точно так, як сказав вам лікар. Звичайна доза Cymbalta - одна капсула (60 мг дулоксетину) один раз на день. Будь ласка, зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо ви не впевнені.
Ви повинні проковтнути капсулу цілою, запивши склянкою води.
Щоб не забути прийняти Цимбалту, корисно приймати ліки щодня в один і той же час.
Застосування та безпека Cymbalta у дітей та підлітків у віці до 18 років ще не вивчені. Цимбальта не призначена для цієї вікової групи.
Якщо ви приймаєте більше Cymbalta, ніж слід
Негайно зателефонуйте своєму лікарю або фармацевту, якщо ви прийняли більше препарату Цимбальта, ніж призначив лікар.
Якщо ви забули прийняти Cymbalta
Якщо ви забули дозу, прийміть її, як тільки згадаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу. Тому не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу. Не приймайте більше, ніж кількість Cymbalta, призначене вам щодня.
Вплив на припинення лікування Цимбалтою
Не припиняйте приймати свої капсули без поради лікаря, навіть якщо ви почуваєтесь краще. Якщо ваш лікар вважає, що вам більше не потрібна цимбальта, він або вона порадить вам зменшити дозу протягом 1–2 тижнів, перш ніж повністю припинити лікування. У деяких пацієнтів, які раптово припинили прийом Цимбальти, спостерігалися такі симптоми, як втома, запаморочення, порушення чутливості, такі як шпильки та голки, нудота, блювота, діарея, розлади сну (безсоння, кошмари), дратівливість, тривога, тремор, надмірна пітливість або головний біль. . Ці симптоми, як правило, не важкі і проходять протягом декількох днів; однак, якщо у вас виникають симптоми, які вас турбують, вам слід проконсультуватися з лікарем.
Не змінюйте призначену дозу самостійно. Якщо ви вважаєте, що ліки занадто слабкі або занадто сильні, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.
Які можливі побічні ефекти?
Як і всі ліки, Цимбальта може мати побічні ефекти. Ці побічні ефекти, як правило, слабкі та середні та часто зникають через кілька тижнів.
Найпоширенішими побічними ефектами під час лікування Цимбалтою є: нудота, головний біль, сухість у роті, сонливість та запаморочення.
Інші поширені побічні ефекти можуть включати:
Запор, діарея, блювота, гази, біль у животі; Печія, занепокоєння, незвичні сни, неспокій, безсоння, втома, тремор, оніміння або поколювання шкіри, затуманення зору, позіхання, зниження апетиту, втрата ваги, шум у вухах (слухові шуми у вусі, які не мають зовнішнього джерела), посилене потовиділення, почервоніння, Серцебиття, сексуальні проблеми (включаючи проблеми з ерекцією, змінений оргазм, зниження статевого потягу), висип, біль у м’язах, м’язові судоми, ригідність м’язів.
Непоширені побічні ефекти можуть включати: біль у горлі, збільшення ваги, підвищення рівня цукру в крові, шліфування зубів, розлади уваги, сплутаність свідомості, млявість, млявість, розлади руху (дискінезія), посмикування м’язів, нервозність, думки про самогубство, розлад сну, поганий сон, порушення зору, розширення зіниць, біль у вухах, прискорене або нерегулярне серцебиття Підвищення артеріального тиску, падіння артеріального тиску (особливо після занадто швидкого вставання) і короткочасна втрата свідомості, особливо на початку терапії, холодні кінцівки, порушення смаку, здавлення в горлі, скарги на шлунково-кишковий тракт, кров’яниста блювота або чорний смолистий стілець, відрижка, пошкодження печінки, запалення печінки, кропив’янка (кропив’янка) ), Легка надмірна чутливість шкіри, утруднене сечовипускання, посилене або нічне сечовипускання, зміна еякуляції, статева дисфункція, біль у грудях, відчуття жару, відчуття холоду, холодний піт, нічна пітливість Харчування, озноб, нездужання, дискомфорт, неможливість сидіти або стояти на місці, спрага, порушення ходи, синдром неспокійних ніг «Синдром неспокійних ніг» (хворобливі відчуття, схожі на напад, і бажання рухати ногами, особливо вночі або лежачи), підвищений ризик синців.
Рідко або поодинокі повідомлення: алергічні реакції, гіпотиреоз, зневоднення, агресія та гнів, манія (з такими ознаками: наприклад, надмірна активність, зниження потреби у сні, зміна настрою, наприклад, підвищений настрій, підвищена дратівливість, прискорення думок), суїцидальна поведінка, галюцинації, судоми, спазми жувальних м’язів, Запалення слизової оболонки рота, неприємний запах з рота, ненормальний запах сечі, низький рівень натрію в крові (ознаками є нудота та нездужання зі слабкими м’язами або сплутаність свідомості), шкірна кровотеча, яскраво-червона кров у калі, жовтяниця, симптоми менопаузи, підвищений рівень пролактину в крові, приплив молока, гінекологічна кровотеча, підвищений рівень холестерину підвищений тиск в оці, раптовий набряк шкіри або слизових оболонок.
Інший побічний ефект, так званий серотоніновий синдром, який виникає особливо при поєднанні з деякими іншими препаратами (див. «Коли слід бути обережними при прийомі Цимбальти?»), Проявляється у помутненому стані свідомості, ригідності м’язів, м’язовому тремтінні, посмикуванні та підвищеній температурі. Якщо це трапляється з вами, ви повинні негайно повідомити про це лікаря.
Якщо ви помітили будь-які побічні ефекти, які тут не описані, вам слід повідомити свого лікаря або фармацевта.
Як його слід зберігати?
зберігати наркотики в недоступному для дітей місці.
Капсули слід зберігати в оригінальній упаковці у блістері, щоб захистити їх від вологи. Cymbalta не слід зберігати при температурі вище 30 ° C.
Термін придатності цього ліки вказаний на упаковці. Не використовувати після цієї дати.
Ваш лікар або фармацевт може надати вам додаткову інформацію. Ці люди мають детальну інформацію для фахівців.
Додаткова інформація
Діючою речовиною препарату Цимбальта є дулоксетин.
Кожна капсула містить 30 мг або 60 мг дулоксетину у вигляді дулоксетину гідрохлориду.
Іншими інгредієнтами є: желатин, гідроксипропілметилцелюлоза, гідроксипропілметилцелюлоза ацетат сукцинат, лаурилсульфат натрію, сахароза, цукрові кульки, тальк, діоксид титану (Е 171), триетилцитрат, індигокармін (Е