DCMedical Фіброміалгія, спричинена; опору; до інсуліну Ефективний препарат
Коронавірус, пов’язаний з некротизуючою геморагічною енцефалопатією
Нещодавно підтверджене посилання на інсулінорезистентність може кардинально змінити спосіб діагностики та лікування фіброміалгії та пов'язаних з нею форм хронічного болю. Метформін несподівано ефективний.
Дослідникам Медичного відділу Техаського університету (UTMB) в Галвестоні вдалося різко зменшити біль пацієнтів з фіброміалгією за допомогою препаратів, спрямованих на резистентність до інсуліну.
Ця знахідка може кардинально змінити спосіб діагностики та управління хронічним болем. Доктор Мігель Папполла, професор неврології з UTMB, сказав, що, хоча відкриття є попереднім, воно може призвести до революційних змін у лікуванні фіброміалгії та пов'язаних з нею форм хронічного болю. Новий підхід може заощадити мільярди доларів у системі охорони здоров’я та зменшити залежність опіатів багатьох людей від лікування болю.
Дослідники з UTMB, разом із співробітниками інших медичних та університетських центрів США, включаючи Національний інститут охорони здоров'я США, змогли вперше відокремити пацієнтів із фіброміалгією від нормальних людей, використовуючи регулярний аналіз крові на резистентність до інсуліну або -діабет. Потім вони лікували пацієнтів з фіброміалгією препаратом, який націлений на резистентність до інсуліну, що різко знизило рівень їх болю. Дослідження було опубліковане 6 травня в журналі PlosOne.
Фіброміалгія - одне з найпоширеніших станів, що викликає хронічний біль та інвалідність. Загальний економічний вплив фіброміалгії величезний - лише в США пов'язані з цим витрати на охорону здоров'я складають близько 100 мільярдів доларів щороку. Незважаючи на великі дослідження, причина фіброміалгії невідома, тому спеціальних методів діагностики та терапії цього стану немає, крім знеболюючих.
Інсулінорезистентність, ефекти в мозку
"Попередні дослідження виявили, що резистентність до інсуліну викликає дисфункцію дрібних судин головного мозку. Оскільки ця проблема також присутня при фіброміалгії, ми дослідили, чи не є резистентність до інсуліну недостатньою частиною цього стану ", - сказав Папполла.
"Ми показали, що більшість - якщо не всіх - пацієнтів з фіброміалгією можна визначити за рівнем A1c (глікозильований гемоглобін - HbA1c, №), що відображає середній рівень цукру в крові за останні два-три місяці. Діабетики зі злегка підвищеними значеннями A1c мають більш високий ризик розвитку центрального болю (мозку), сліду фіброміалгії та інших хронічних больових розладів ", - продовжив він.
Дослідники виявили пацієнтів, яких направляли в больові клініки для лікування болю в м’язах/сполучній тканині. Усі пацієнти, які відповідали критеріям фіброміалгії, були розділені на менші вікові групи. Порівняно з віковими значеннями, значення A1c у пацієнтів з фіброміалгією були значно вищими.
Метформін діє несподівано добре
"Враховуючи великі дослідження фіброміалгії, ми були здивовані тим, що попередні дослідження не враховували цей простий зв'язок, - сказав Папполла. - Основною причиною цього спостереження є те, що приблизно половина пацієнтів з фіброміалгією зазвичай мають значення А1с. Однак це перше дослідження, яке проаналізувало ці нормовані рівні залежно від віку людини, оскільки оптимальні рівні А1с змінюються протягом усього життя. Коригування віку пацієнтів було вирішальним для висвітлення відмінностей між пацієнтами та суб'єктами. Контроль".
Для пацієнтів з фіброміалгією до діючих ліків додали метформін, препарат, розроблений для боротьби з резистентністю до інсуліну. Вони продемонстрували різке зниження рівня болю.