DCMedical Професійні шкірні захворювання, що їх викликає; і c; Вони не небезпечні
Будівельні робітники стикаються з усіма видами хімічних речовин
Зазвичай хімічні агенти є основною причиною професійних шкірних захворювань та станів. Експерти попереджають, що цей тип впливу може призвести до контактного дерматиту, раку шкіри та шкірних інфекцій або ран.
Близько 13 мільйонів робітників у Сполучених Штатах можуть зазнати впливу небезпечних хімічних речовин, які можуть всмоктуватися через шкіру під час роботи, стверджують експерти з Національного інституту безпеки та гігієни праці США (НІОШ).
Цей тип впливу може призвести до контактного дерматиту (екземи), раку шкіри та шкірних інфекцій або ран, застерігають вони. Серед них найпоширенішим захворюванням є контактний дерматит, на який припадає 90-95% усіх випадків впливу шкірних шкідливих речовин на виробництві в США, за даними Центрів США з контролю та профілактики захворювань (CDC).
Будь-яка форма зміни структури, кольору або щільності шкіри, поява наростів або плям повинна розглядатися як сигнал тривоги і дуже вагомий привід терміново звернутися до лікаря.!
Причини шкірних захворювань внаслідок роботи
Причини включають хімічні агенти, механічні травми, фізичні агенти та біологічні агенти.
Хімічні агенти є основною причиною професійних шкірних захворювань та станів. Ці агенти поділяються на два типи: первинні подразники та сенсибілізатори. Первинні або прямі подразники діють безпосередньо на шкіру через хімічні реакції.
Сенсибілізатори можуть не викликати негайних шкірних реакцій, але повторний вплив може викликати алергічні реакції, стверджують експерти CDC.
1) Шкіра працівника може піддаватися дії небезпечних хімічних речовин через:
- безпосередній контакт із забрудненими поверхнями,
2) Фізичні агенти, такі як екстремальні температури (гарячі або холодні) та випромінювання (УФ/сонячне випромінювання).
3) Механічна травма включає натирання, натиск, садна, розриви та контузії (подряпини, порізи та синці).
4) До біологічних агентів належать паразити, мікроорганізми, рослини та інші тваринні матеріали.
Категорії працівників, яким загрожує вплив
Експерти NIOSH додають, що працівники, які піддаються такому ризику, мають продукти харчування, косметику, охорону здоров'я, сільське господарство, прибирання, фарбування, будівництво та поліграфічні послуги.
Шкіра - це найбільший орган тіла, який становить понад 10% маси тіла людини.
Традиційно професійний вплив був зосереджений на запобіганні вдиханню хімічних речовин, а не впливу на шкіру, вважають експерти. Вони виявляють, що це пояснює, чому запобіжні заходи проти впливу шкіри набагато обмеженіші.
Всмоктування шкіри
Поглинання шкірою - це транспорт хімічної речовини із зовнішньої поверхні шкіри як у шкіру, так і в організм.
Дослідження показують, що всмоктування хімічних речовин через шкіру може відбуватися, не помічаючи працівника, і, в деяких випадках, може бути найважливішим шляхом впливу. Багато хімічних речовин, які зазвичай використовуються на робочих місцях, можуть призвести до системної токсичності, якщо вони проникають через шкіру (тобто пестициди, органічні розчинники). Ці хімічні речовини потрапляють у кров і викликають проблеми зі здоров’ям далеко від місця поглинання.
Швидкість шкірного всмоктування багато в чому залежить від зовнішнього шару шкіри, який називається роговий шар (SC). Експерти CDC зазначають, що SC виконує важливу бар'єрну функцію, утримуючи молекули в шкірі та поза нею, захищаючи, таким чином, нижні шари шкіри. Ступінь поглинання залежить від наступних факторів:
- Цілісність шкіри (пошкоджена проти цілої),
- Місце впливу (товщина і вміст води в роговому шарі, температура шкіри),
- Фізичні та хімічні властивості небезпечної речовини,
- Концентрація хімічної речовини на поверхні шкіри,
- Площа поверхні шкіри, що піддається дії небезпечної речовини.
Як хімікати потрапляють в організм
Дослідження показали, що всмоктування в шкірі відбувається шляхом дифузії - процесу, при якому молекули поширюються з областей високої концентрації в зони низької концентрації. Описано три механізми, за допомогою яких хімічні речовини дифундують у шкіру:
Міжклітинний ліпідний шлях,
Через волоски та залози.
Контактний дерматит, причини, симптоми та діагностика
Як ми показали, найпоширенішим захворюванням через вплив хімічних речовин на виробництві є контактний дерматит. Це висип, що виникає в місці впливу речовини, здатної викликати алергенну або подразнюючу реакцію на шкірі. Це може бути спричинено шкідливими речовинами, подразниками або речовинами, на які у пацієнта розвинулася шкірна алергія. Пацієнти з контактним дерматитом скаржаться на свербіж і печіння в місці червоної, набряклої, скористої, гнійної висипки.
Контактний дерматит діагностується за його клінічним виглядом, пов'язаним із сумісним анамнезом пацієнта.
Підтвердження алергічного контактного дерматиту може вимагати проведення шкірного тесту із підозрою на речовину. Крім того, слід враховувати інші екзематозні висипання. Контактний дерматит, як правило, вимагає лікування місцевими стероїдними кремами, але якщо він великий, може знадобитися пероральне введення стероїдів.
Професійний дерматит, види та речовини, що його викликають
Професійний контактний дерматит прийнято ділити на дві категорії:
- Дратівливий контактний дерматит (DCI) є неімунною реакцією, яка проявляється як запалення шкіри, спричинене її безпосереднім погіршенням після впливу небезпечного агента. Реакція, як правило, локалізується на місці контакту. Наявні дані свідчать про те, що на МКБ припадає приблизно 80% усіх випадків професійного контактного дерматиту в США. ІКД може бути спричинена фототоксичними реакціями (наприклад, смолою), гострим впливом сильно подразнюючих речовин (наприклад, кислот, основ, окислювачів); хронічний кумулятивний вплив м’яких подразників (наприклад, води, миючих засобів, м’яких миючих засобів).
- Алергічний контактний дерматит (ACD) - це запалення шкіри, спричинене імунною реакцією, спричиненою шкірним контактом з шкірним алергеном. Для виникнення ACD спочатку працівник повинен бути сенсибілізований до алергену. Подальший вплив шкіри на алерген може викликати імунну реакцію, що призводить до запалення шкіри. Реакція не обмежується місцем контакту і може призвести до системних реакцій. ACD можуть спричиняти промислові сполуки (наприклад, метали, епоксидні та акрилові смоли, добавки до каучуку, хімічні проміжні продукти), агрохімікати (пестициди та добрива) хімічні речовини.