DCMedical Рак підшлункової залози, нові методи лікування; очікуваний
Проф. Габріела Чореан. Фото: DC MEDICAL
Проф. Габріела Чоореан з Вашингтонського університету в Сіетлі, США, відомий фахівець з румунського походження, запрошений на шоу Академія здоров’я, пояснила, які рішення є у лікарів під рукою для лікування пацієнтів з раком підшлункової залози.
Доктор Габріела Чореан, яка виступила на виставці Академії здоров’я цього тижня, розповіла про нові методи лікування раку підшлункової залози. На думку проф. Д-ра Ірінель Попеску, яка вважається однією з найбільш агресивних форм раку, рак підшлункової залози тепер має на меті нові методи лікування.
Доктор Габріела Чореан розповіла про ці нові методи, які вже доступні. Результати нових досліджень нових методів лікування цієї форми раку також будуть оприлюднені найближчим часом. "Ми маємо майже універсальний прогрес у пухлинах шлунково-кишкового тракту, включаючи підшлункову залозу, дефіцит мікросупутників, з імунною терапією, яка допомагає пацієнтам із захворюваннями підшлункової залози або жовчовивідних шляхів, колоректального, шлунково-стравохідного та печінково-клітинного раку, особливо тих, у кого вони є нестабільні мікросупутники ", - пояснила вона.
Ось чому пацієнтам потрібна серія тестів перед початком цих нових форм лікування, пояснила вона. Тест, дуже сучасний, також відомий в Румунії і стосується встановлення цієї нестабільності мікросателітів, що є визначальним фактором для встановлення цієї нової форми лікування.
"Ключовим є те, що пацієнти повинні бути обстежені, протестувати пухлину або протестувати кров пацієнта, оскільки ця зміна може відбуватися в пухлини або в крові. Тож, іноді, якщо ми не маємо доступу до біопсії, ми можемо зробити аналіз крові, і ми можемо дізнатися цю інформацію, яка може бути дуже корисною для визначення того, яким пацієнтам може бути корисно імунологічне лікування ", - також пояснила вона.
Тести в основному шукають конкретну генетичну модифікацію, а саме гени BRCA1 та BRCA2, які, за словами спеціаліста, схильні до пацієнтів до раку молочної залози, яєчників, передміхурової залози або підшлункової залози. "Пацієнти з цими генними мутаціями можуть отримати велику користь від хіміотерапії на основі платини, а також новіших методів лікування інгібіторами ферменту PARP. Інгібітори PARP Олапаріб, Рукапаріб, Нірапаріб - продаються в США для пацієнтів із генетичними мутаціями BRCA. На сьогодні жоден інгібітор PARP від раку підшлункової залози недоступний, але ми сподіваємось, що він буде доступний найближчим часом ", - сказала вона.
Очікуються нові методи лікування
Через кілька тижнів у Чикаго відбудеться велика конференція з питань лікування раку. Там будуть представлені результати великого дослідження, яке може призвести до нових методів лікування раку підшлункової залози.
"Загалом, ці методи лікування не ефективні для всіх. Вам потрібно довести, що існують генетичні мутації, а потім лікування може надовго привести рак до ремісії, і з цієї точки зору ми чекаємо, щоб з’ясувати точні результати дослідження, щоб побачити, наскільки це буде корисно, наскільки краще підшлункової залози, щоб визначити, чи буде він затверджений проти раку підшлункової залози », - пояснила вона.
Потім проф. Габріела Чореан також детально розповіла, що робить цю генетичну мутацію настільки важливою при визначенні лікування хворих на рак. "Коли рак має генетичну мутацію в цих генах BRCA, рак, як правило, менш здатний відновлювати свою ДНК після травми хіміотерапією. Хіміотерапія вбиває ракові клітини, пошкоджуючи ДНК. Якщо ДНК вже має дефект відновлення через ці генетичні мутації, раптом платинова хіміотерапія набагато краще впливає на пацієнта. Тому ми відбираємо пацієнтів з генетичними мутаціями для платинової хіміотерапії ", - пояснила вона. "Якщо ракова клітина може без проблем відновити свою ДНК, інгібітори PARP не допомагають".
За її словами, після хіміотерапії, яка триває чотири-шість місяців, пацієнт буде проходити лікування препаратом, який є інгібітором PARP.
Хірургічне втручання, найкраще рішення, коли це можливо
Про хірургічне втручання проф. Габріела Кіореан каже, що це досить складно, але це єдиний спосіб дати пацієнтові лікувальний шанс. На жаль, оперативних справ дуже мало.
"Безумовно, наша мета - спробувати запропонувати хірургічний шлях тим, хто вважає, що у них рак, розташований у підшлунковій залозі. На жаль, лише 10% пацієнтів мають резектабельний рак з самого початку, і на цей час стандартним є пропонування операції всім, хто резектабельний, і після цього ми пропонуємо хіміотерапію протягом 4-6 місяців, щоб поліпшити шанс на виживання. Середня тривалість життя досягла близько 50 місяців, на що я не сподівався в попередні роки. На жаль, у 30-40% випадків рак знаходиться в підшлунковій залозі, але він оточений кровоносними судинами, які роблять його непрацездатним ", - додав фахівець, зазначивши, що в цих ситуаціях проводиться низка процедур, щоб зробити можливим хірургічне втручання.
Доктор Габріела Кіореан - професор Медичної школи Університету Вашингтона в Сіетлі та член асоційованого відділу клінічних досліджень Радового наукового центру Фреда Хатчінсона. Закінчила - Summa Cum Laude - Університет медицини та фармації ім. Юліуса Гаєгану в Клуж-Напоці, після чого проживала в лікарні Вільяма Бомонта в Роял-Оуку, штат Мічиган, США.
Які методи лікування доступні для лікування хворих на холеректальний рак, дивіться у відео: