ДЦП (ДЦП) або л; дитина з ДЦП Все до л; школу

Ти тут

Обережно

Медична рада нагадує, що інформація про природу захворювання, від якого страждає дитина, залишається на власний розсуд батьків та дитини. На них не можна чинити тиску.

супутні розлади

  • 1. Що таке ІМТ або церебральний параліч ?
  • 2. Чому ?
  • 3. Які симптоми та які наслідки ?
  • 4. Деякі цифри
  • 5. Лікування
  • 6. Наслідки для шкільного життя
  • 7. Коли звертати увагу ?
  • 8. Як поліпшити шкільне життя хворих дітей ?
  • 9. Майбутнє

Що таке ІМТ або ДЦП ?

ДЦП (ДЦП) зараз називають ДЦП. Це продовження раннього пошкодження мозку до народження (перед пологами), під час (перинатальне) або в перші два роки.
Це призводить до розладів:
- моторика: впливає на рух та поставу
- та/або певні когнітивні функції.
Рухові та/або когнітивні розлади, ймовірний розвиток дитини та шкільна кар'єра залежать від характеру та масштабів початкових уражень, а також від скоростиглості та відповідності виконуваних дій.

Чому ?

Причини різні і можуть втручатися:
- від зачаття (вади розвитку мозку),
- під час гестації "ембріо-фетопатії" (вторинні щодо обмінних, інфекційних, вірусних захворювань тощо), що впливають на матір та/або дитину,
- під час пологів (недоношеність, аноксия тощо)
- у перші 24 місяці життя (травма голови, менінгіт тощо)
Церебральний параліч страждає від 6 до 8% дітей, вага яких при народженні менше 1500 грам, або які народилися до 30 тижнів вагітності. Церебральний параліч тим частіший, чим раніше народження та/або дитина має малу вагу при народженні.

Які симптоми і які наслідки ?

2. Когнітивні розлади: вони можуть виявлятися чи не виявлятися під час розвитку дитини та навчання в школі. Ці порушення не є фіксованими і можуть прогресувати. Ставка полягає в тому, що сприятлива еволюція залежить від адаптованих реакцій. Це або:
o або глобальні розлади інтелектуального функціонування: психічна недостатність, інтенсивність якої може бути дуже різною, найчастіше стриманою. Коли важкі рухові розлади пов'язані зі значним порушенням інтелектуальних функцій та великими обмеженнями автономії та спілкування, ми визначаємо "поліхандикап".

3. Різні супутні розлади
Окрім труднощів, пов’язаних з організмом (дихальні, травні, ЛОР, розлади сечовипускання з владним сечовипусканням.) Ранні ураження головного мозку також можуть бути відповідальними за супутні розлади:
- епілепсія;
- сенсорні розлади (глухота, слабкий зір) та нервово-сенсорні (труднощі зорових, вербальних, сенсорних гнозій.). Косоокість є частою, і часто виникають труднощі з визначенням місця розташування, фіксацією та стеженням за очима (оптимоторні розлади);
- ендокринні порушення (порушення росту, скоростигле статеве дозрівання.);
- поведінкові та/або розлади особистості;

Кожне з цих розладів може, за бажанням, бути присутнім ізольовано або в поєднанні з іншими. Для кожного потрібна консультація фахівця, який запропонує найбільш відповідне спостереження та лікування.
Рухові та/або когнітивні розлади та/або супутні розлади, всі пов’язані з ранньою черепно-мозковою травмою, створюють у кожної дитини унікальну мозаїку: деякі мають поодинокі рухові розлади (без когнітивних розладів), від дуже помірних до інтенсивних, інші мають когнітивні розлади (без рухових розладів) від дуже стриманих до важких, з епілепсією чи іншим супутнім розладом або без нього, інші, нарешті, особиста комбінація цих різних патологій: тому кожна дитина з ІМТ представляє унікальну картину, яку необхідно вказати, щоб запропонувати терапевтичні дії та адаптовані шкільні доріжки.
Час діалогу в освітньому колективі дуже важливий.

Деякі цифри

Церебральний параліч має стабільну частоту 2 випадки на 1000 народжень або близько 1500 нових випадків на рік у Франції.

Лікування

2. При когнітивних розладах
Перевиховання, у відповідному темпі та змісті, призначається для кожного випадку окремо. Це може бути трудотерапія (навчання автономії в повсякденному житті, графіка, можливі технічні засоби, комп’ютер), логопедія (реабілітація мови, усна мова, читання, правопис, пам’ять), психомотричність (реабілітація просторової та часової структури, діаграма тіла, релаксація ), ортоптика (реабілітація очної моторики) тощо.

Наслідки для шкільного життя

1. При рухових розладах
Часто доводиться асоціювати в класі:
- засоби для комфорту та ортопедичної профілактики (сидіння, положення стоячи, шини)
- зміни положення протягом дня, щоб уникнути анкілозу
- технічні засоби для руху (ходунки, стілець) для полегшення дрібної моторики (графіка)
- відповідне робоче місце та обладнання (похилий, нековзкий стіл, великі олівці, досить часто комп’ютер)
- змінні пристосування для спортивних занять, підкреслюючи необхідність м’язових зусиль для сприяння хорошому підтримці та рухливості м’язів
- такі заходи, що реабілітацію можна проводити частково під час навчання, щоб обмежити втому.

2. При когнітивних розладах
- Домовленості в рамках стандартного класу або спеціалізованого класу (ULIS) можуть складатися з допомоги людини (AESH), технічних засобів (зокрема, встановлення, використання комп'ютерів тощо), адаптації викладачем відповідно до конкретного когнітивного розладу, представленого дитина, у додатковий час для перевірок та іспитів тощо...
Ці заходи, щоб бути цілеспрямованими та відповідними, вимагають належної співпраці між медичною та середньою медичною командою, яка забезпечує догляд та реабілітацію, з одного боку, викладачем та всією освітньою командою, з іншого.
- Переважна більшість дітей з ДЦП відвідують загальноосвітні школи. Одні лише рухові порушення ніколи не виправдовують спеціального навчання. Конкретні розлади навчання, якщо вони важкі або дуже незручні в академічному плані, можуть на якийсь час або в довгостроковій перспективі виправдати спеціальне навчання, іноді ULIS. Після втручання час для посиленої реабілітації може деякий час проходити у спеціалізованому закладі (центрі функціональної реабілітації), де проводиться навчання.

Коли звертати увагу ?

Як поліпшити шкільне життя хворих дітей ?

- Проект персоніфікованого навчання (PPS), створений MDPH на прохання батьків, повинен передбачати людську (AESH) та технічну допомогу, матеріальні та освітні засоби, час догляду за графіком. Викладач-референт відповідає за команду з подальшого контролю та корекції PPS.
- Слід забезпечити комфорт, доступ до туалетів та шкільного харчування, якщо це необхідно для ліфта, необхідність напоїв та закусок.
- Поліпшення навичок цих учнів у загальних знаннях, їх гумор повинні бути активами в класі.
- Необхідно враховувати їх втомлюваність та моторну повільність, що не означає повільність ідей.

Майбутнє