Дефіцит магнію

магнію

магнію є другим за кількістю внутрішньоклітинним катіоном після калію, 90% від загальної кількості міститься в м’язовій та кістковій тканині, 9% - в інших м’язових м’язових тканинах, тоді як сироватковий магній становить лише 1% від загальної кількості і виявляється у трьох формах, іонізований (вільний), зв’язаний з білками плазми і у формі аніонних комплексів, таких як фосфат, бікарбонат, цитрат або сульфат. Дефіцит магнію чинить численні ефекти на серцево-судинну, нервову, м’язову, скелетну, дихальну та травну системи, на обмін речовин, вагітність, запалення та клітинне старіння. Легкий дефіцит Це проявляється такими симптомами, як апатія, нудота, блювота, поки сильний дефіцит викликає важкі неврологічні, нервово-м’язові та серцеві симптоми. (3, 4, 10)

Ролі магнію в організмі

Магній є кофактором для понад 300 ферментативних реакцій, він відіграє роль у підтримці іонного градієнта за допомогою Na-K-АТФази, у метаболізмі кальцію, у підтримці цілісності клітин і тканин, у окисному фосфорилюванні та виробленні енергії, у підтримці цілісності ДНК., Синтез РНК та білка. Магній стабілізує структуру ДНК та сприяє реплікації та транскрипції, тоді як дефіцит магнію прискорює клітинне старіння (старіння), зменшуючи стабільність ДНК, зменшуючи синтез білка та функції мітохондрій. Магній також виконує антиоксидантну роль, дефіцит магнію викликає окислювальний стрес, прозапальний статус та пошкодження ендотелію. (1, 3, 4, 6, 11)

Вживання та виведення магнію

внесок нормальний магній становить 4 мг/кг/добу. Найважливішими джерелами магнію є вода (забезпечує близько 10% добової потреби в магнії), зелені овочі (шпинат, брокколі) та бобові (картопля, квасоля, соя), фрукти (груші, банани), каші (лобода, пшениця), горіхи та насіння, риба та морепродукти.

поглинання магній в основному міститься в тонкому кишечнику і менше в товстій кишці, в середньому 25-75% від кількості, що вживається, решта виводиться через кал.

бронювання магнію в організмі знаходяться в основному в кістковій і м'язовій тканинах, що виділяє магній для підтримки нормального рівня сироватки крові при дефіцитних станах (2 мг/дл).

Елімінація Магній виробляється переважно нирками (100 мг/добу). Факторами, що регулюють ниркову екскрецію магнію, є концентрація в плазмі, швидкість клубочкової фільтрації, паратгормон, кальцитонін, інсулін та антидіуретичний гормон, гіпофосфатемія та гіперкальціємія, кислотно-лужний статус, діуретики. (3, 4, 9, 10, 11)

Причини дефіциту магнію

Дефіцит магнію часто не виявляється, оскільки нормальна концентрація в сироватці крові не відображає загальний дефіцит організму, при цьому регуляторні механізми постійно втручаються, щоб підтримувати магній у плазмі в нормі.

Дефіцит магнію має кілька причин, які можна систематизувати наступним чином:

Прояви дефіциту магнію

Дефіцит магнію може бути безсимптомною на ранніх стадіях, клінічні прояви зазвичай виникають при сироваткових показниках нижче 1 мг/дл або вище, але з гострим початком.

Ознаки дефіциту магнію можна систематизувати наступним чином:

Нервово-м’язові прояви:

  • м’язова слабкість
  • тремор
  • м’язові фасцикуляції
  • гиперрефлексівітація
  • гіпералгезія
  • дисфагія
  • парестезія
  • м’язові судоми
  • карпопедальний спазм
  • Знак Труссо позитивний
  • Позитивний знак Хвостека (скорочення м’язів обличчя при перкусії лицьового нерва)
  • тетанія

Серцево-судинні прояви:

  • фібриляція передсердь, синусова тахікардія
  • шлуночкові екстрасистоли
  • скручування кінчиків
  • QT довгий
  • підвищена чутливість до цифрових
  • коронарний спазм
  • погіршення вже існуючих станів, таких як атеросклеротична судинна хвороба, гіпертонія, стенокардія, артеріальні кальцифікати, тромбоз судин.

Прояви центральної нервової системи:

  • депресія
  • спантеличеність
  • агітація
  • порушення пам’яті
  • безсоння
  • агресивність
  • атаксія
  • психоз
  • ністагм
  • запаморочення
  • хореїчні рухи
  • судоми
  • зміни особистості
  • світлочутливість

Інші прояви

  • гіпокальціємія
  • гіпокаліємія
  • нудота і блювота
  • зниження апетиту
  • запор
  • мігрень
  • погіршення остеопорозу, астма
  • кальцифікати м’яких тканин
  • катаракта
  • стійкість до лікування вітаміном D
  • недостатня імунна відповідь
  • шум у вухах
  • втрата слуху
  • раптова серцева смерть

Вплив дефіциту магнію на гіпертонія полягає в тому, що магній має безпосередню судинорозширювальну дію та опосередковану роль, беручи участь у метаболізмі натрію. Дефіцит магнію спричинює внутрішньоклітинне накопичення натрію та кальцію в клітинах міокарда та клітинах гладких м’язів, спричинюючи звуження судин і, таким чином, посилюючи гіпертонію. Більше того, лікування гіпертонії петльовими діуретиками або тіазидами викликає гіпомагніємію. Прозапальний статус, який сприяє дефіциту магнію, призводить до збільшення виробництва активних форм кисню, що сприяє підвищенню артеріального тиску.

Дефіцит магнію знижує активність Na-K насоса в міокарді, із збільшенням внутрішньоклітинного кальцію та натрію та зниженням рівня калію, викликаючи звуження коронарних судин та аритмії серця. Таким чином, незадовільна реакція на лікування серцевих аритмій повинна викликати підозру щодо децифіту магнію. Більше того, дефіцит магнію сприяє утворенню атеросклеротичні бляшки і стимулює фіброз міокарда.

остеопороз індукований дефіцитом магнію пояснюється мітогенною дією магнію на остеобласти, стимулюючим ефектом утворення кристалів гідроксиапатиту, впливом на секрецію паратиреоїдного гормону та його вплив на кістки та нирки, що призводить до зниження активності остеобластів та збільшення остеокластів.

гіпомагніємія часто асоціюється з гіпокаліємія і викликає стійкість до його лікування. Внутрішньоклітинний дефіцит магнію вивільняє індуковане магнієм інгібування каналів ROMK (нирковий зовнішній медулярний калій) із збільшенням екскреції калію.

Взаємозв'язок між магнієм і запалення - це висновок клінічних випробувань, що свідчать про зниження рівня С-реактивного білка у пацієнтів з добавками магнію при серцевій недостатності. Також повідомлялося про підвищений рівень TNF-альфа та прозапальних цитокінів в умовах гіпомагніємії.

В нервова система, дефіцит магнію зменшує спорідненість серотоніну до його рецепторів, і добавки магнію виявилися корисними при лікуванні депресія.

Магній з часом зменшується вагітність, а дефіцит магнію може спричинити еклампсію та передчасні пологи.

Цукровий діабет був пов'язаний з дефіцитом магнію, маючи кілька причин, таких як дієта з низьким вмістом магнію, осмотичний діурез в умовах гіперглікемії з підвищеною елімінацією нирок, резистентність до інсуліну, що впливає на внутрішньоклітинний транспорт магнію.

Хронічне вживання алкоголю спричиняє гіпомагніємію, яка в свою чергу посилює гепатопатію, пов’язану з алкоголізмом, сприяючи розвитку стеатозу та фіброзу печінки. (1, 3, 4, 5, 7, 8, 10, 11, 12)

параклінічно

Магній у сироватці крові може бути нормальним в умовах загального дефіциту магнію, тому для діагностики гіпомагніємії корисні дозування сечового або фекального магнію.

Тест Торена Навантаження магнієм полягає у введенні 400 мг Mg (35 мекв) парентерально та визначенні кількості виділеної сечі протягом наступних 16 годин. Виведення менше 70% цієї кількості вказує на дефіцит магнію навіть за наявності нормального рівня сироватки крові.

Магній є важливим фактором метаболізму кальцію та кальцію, тому гіпокаліємія або гіпокальціємія невідомої причини повинні викликати підозру щодо дефіциту магнію. (3, 4, 5)

Профілактика дефіциту магнію

У пацієнтів, схильних до дефіциту магнію (лікування препаратами, представленими або раніше представленими захворюваннями), слід вживати профілактичних заходів, які полягають у введенні 4-6 ммоль/добу Mg. (11)

Лікування

Легкий дефіцит магнію обробляють перорально солями магнію (MgCl2, MgO, Mg (OH) 2) у добовій дозі 20-30 ммоль. Якщо виникають такі ознаки гіпермагніємії, як гіпотонія, брадикардія, гіпорефлексія, лікування слід припинити.

Важка недостатність магнію обробляють парентерально 50 ммоль/день MgCl2, якщо функція нирок є нормальною, з контролем рівня магнію в сироватці крові. (3, 11)

Авторське право ROmedic: Стаття захищена авторським правом. Розмноження, навіть часткове, заборонено!

  • хрому
  • Марганець
  • Дефіцит цинку
  • Селен
  • Натрію
  • Магній
  • Залізо
  • Фосфор
  • Йод
  • Калій
  • Цинк
  • Фтор
  • Кальцій
  • Харчовий путівник
  • Дієти для схуднення
  • Вегетаріанська дієта
  • Кулінарні традиції
  • Персоналізована дієта
  • Вітаміни та мінерали
  • Дитяче харчування
  • Харчування вагітних
  • Харчування людей похилого віку
  • Терапевтичні схеми
  • Харчові захворювання
  • Фітнес та спорт
  • Харчовий калькулятор
  • Рецепти
  • Харчовий індекс
  • Блоги про харчування
  • Користувачі дієти
  • Дієтичний форум

Тисячі статей на основі досліджень та наукових доказів на цікаві теми:

Детально обговорено понад 2000 станів, від причин до лікування:

У вас є медичне запитання? Тут ви знайдете відповідь.

Медичні новини, новинки та події

Шукаєте лікаря чи медичну службу? Тут ви знайдете понад 10 000 медичних кабінетів та клінік

Понад 40 000 виробів, витратних матеріалів, медичних приладів та обладнання.

Ласкаво просимо до найбільшого медичного індексу в Румунії!

"Активний" - це те, як ROmedic хоче подбати про вас зокрема.