Дефіцит вітаміну В12, як правильно діагностувати та як лікувати журнал здоров’я

Найкращі заходи для підтримки імунітету в сезон вірусних інфекцій

Шоу Luana: автентичні життєві історії в найновішому шоу про стиль життя

Ви батьки? Як ви готуєтесь до школи?

5 причин вибрати добавки з гіалуроновою кислотою

Вітамін В12 належить до комплексу восьми вітамінів групи В, останній з яких був виявлений серед них у 1948 році. Його також називають кобаламіном через наявність атома кобальту в його хімічній структурі. Вітамін В12 не може вироблятися організмом, але його можна отримати лише з їжею та харчовими добавками. Дорослій людині потрібно щодня вживати 2,4 мікрограма вітаміну В12. Проблема полягає в тому, що багато людей не отримують достатньо вітаміну В12 для задоволення потреб організму. Є дві причини: або не їсти їжу, багату вітаміном В12 (вегетаріанці, вегани), або не може засвоїти її через порушення роботи травної системи, незалежно від того, скільки вони споживають. Таким чином, дефіцит вітаміну В12 став справжньою проблемою охорони здоров’я.

"Дефіцит вітаміну В12 набагато частіше, ніж свідчить статистика, і може мати руйнівні наслідки. Це пов’язано з усім: від передчасного старіння, сплутаності мозку, занепаду когнітивних функцій, неврологічних захворювань, інсультів та серцевих захворювань до розладів розвитку чи навчання у дітей, безпліддя чоловіків та жінок, аутоімунних захворювань. Коли у вас недостатньо вітаміну В12, він може впливати практично на будь-яку систему та тканини організму ", - попереджає доктор Кріс Крессер, відомий американський фахівець з функціональної медицини. Незважаючи на ці факти, лікарі рідко вимагають тестування на вітамін В12. Далі ми пояснюємо, чому важливо виявити дефіцит В12 та як можна його усунути.

Ви знали, що

Вітамін В12 в основному міститься в продуктах тваринного походження:

курка, яловичина, свинина;
органи, особливо печінка;
Молочні продукти;
яйця;
риба (лосось, тунець) та морепродукти.

Однак останні дослідження показали, що квашена капуста та ферментована соя є одними з небагатьох рослинних продуктів, що містять вітамін В12, завдяки пробіотикам, що утворюються під час бродіння. Іншим рослинним джерелом В12 є водорості хлорели.

Дефіцит В12 вимагає ретельної діагностики з використанням чутливих маркерів

Однією з найбільших проблем з діагностикою дефіциту В12 є те, що багато лікарів не потребують тестування на вітамін В12, і більшість із них використовують звичайний серологічний тест, який, за словами доктора Крессера, не красномовний з точки зору функціональності. вітамін В12 в організмі. "Тест на сироватку крові вимірює загальну кількість В12 у крові, але не виключає функціональної недостатності вітаміну", - каже лікар.

Існують більш чутливі маркери дефіциту В12, такі як метилмалонова кислота (ММА), які можна виміряти як у крові, так і в сечі. Крім того, інший маркер, який називається холотранскобаламін II або holoTC, доступний переважно в Європі та рідше в США. "Насправді це найчутливіший маркер дефіциту В12. Він здатний виявити дефіцит В12 на ранніх стадіях ", - говорить доктор Крессер.

Іншим надійним маркером дефіциту В12 є гомоцистеїн. Рівень гомоцистеїну може бути підвищений при дефіциті фолатів або В6. Гомоцистеїн є більш чутливим, ніж дозування сироватки В12, але він також відображає лише дефіцит, а не функціональні можливості організму. Потрібні додаткові тести, щоб визначити, чи підвищений гомоцистеїн зв’язаний з В12, фолатом або В6.

Сироватковий тест на В12 корисний, його не слід ігнорувати, але він не може виявити дефіцит на ранніх стадіях (1-4). Гомоцистеїн та метилмалонова кислота можуть виявляти дефіцит стадії 2. HoloTC - єдиний маркер, який може виявити пацієнтів із дефіцитом стадії 1.

Не тільки вегетаріанці та вегани схильні до дефіциту вітаміну В12

Дефіцит вітаміну В12 також недостатньо діагностується через суперечки щодо його поширеності. "У медичному світі існує неправильне уявлення про те, що дефіцит В12 рідкісний і вражає лише вегетаріанців та веганів. І ще більші міфи поширюються серед вегетаріанців та веганів, які вважають, що дефіцит В12 серед них не поширений. Проблема полягає в тому, що ці помилкові уявлення ґрунтуються на використанні як маркера лише сироваткового тесту на дозування вітаміну В12 ", звертає увагу доктор Кріс Крессер.

Використовуючи лише дозування вітаміну В12 у крові, тести показали, що 7% вегетаріанців та 52% веганів відчувають дефіцит В12. Але в останніх дослідженнях з використанням чутливих маркерів, здатних виявити дефіцит В12 на першій стадії, виявляється дефіцит вітаміну В12 у 83% веганів та 68% вегетаріанців.

Люди, які мають різноманітне харчування та споживають продукти тваринного походження, також можуть ризикувати нестачею вітаміну В12. Чому? Оскільки багато людей не засвоюють цю поживну речовину в кишечнику через дисбаланс кишечника. Коли тонкий кишечник перенаселений бактеріями, захворюванням, що називається SIBO, всмоктування вітаміну В12 значно зменшується. Гіпохлоргідрія або низьке вироблення шлункової кислоти, одне з найпоширеніших розладів травлення, також є дуже поширеною причиною дефіциту вітаміну В12. Отже, якщо у вас СРК або шлункова гіпокислотність, ваша травна система не в змозі засвоїти цей вітамін, і незалежно від того, скільки продуктів тваринного походження ви споживаєте, вам все одно бракуватиме В12.

Інший важливий аспект стосується генетичних поліморфізмів, які впливають на вживання вітаміну В12. "Існує кілька поліморфізмів, що беруть участь в обміні В12. MTRR і MTR - два гени, які зв’язуються з метаболізмом В12 », - пояснює доктор Крессер. За словами спеціаліста, люди, які страждають цими поліморфізмами, потребують додаткового вживання В12.

Дефіцит В12, тиха і незворотна хвороба

Ще однією важливою проблемою, пов’язаною з дефіцитом вітаміну В12, є той факт, що він з’являється лише на запущених стадіях, коли він вже викликає невиліковні захворювання, такі як хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз, депресія, безпліддя, рак. На стадіях 1-3 дефіцит протікає безсимптомно і може спостерігатися лише шляхом проведення тестів із чутливими маркерами, згаданими вище. Але з 4 стадії дефіцит В12 може спричинити макроцитарну анемію. Одними з найгірших наслідків дефіциту В12 є неврологічні пошкодження, які, на жаль, стають незворотними.

Симптомами дефіциту вітаміну В12 є: оніміння, поколювання, запалення язика, жовтяниця, запор, сплутаність свідомості, втрата пам’яті, незрозуміла слабкість і втома, тривога і навіть галюцинації. Однак вони трапляються у випадку важкого дефіциту, який починає проявлятися через роки після початку легкого дефіциту.

Важливо втручатися, коли дефіцит незначний. Тому, якщо ви підозрюєте, що маєте дефіцит вітаміну В12, проконсультуйтеся з лікарем для обстеження, бажано тесту holoTC. Якщо виявлено низький рівень вітаміну В12, необхідно виявити причину, яка призвела до дефіциту. Після виявлення проблеми вам залишається лише вирішити її, відповідно лікувати кишковий дисбаланс, включати в раціон продукти, багаті вітаміном В12, і приймати добавки, що сприяють засвоєнню В12.

Природні джерела вітаміну В12

Щоб компенсувати дефіцит вітаміну В12, дієта є найважливішим заходом. "Вживання продуктів, багатих на В12, є найкращим способом", - говорить доктор Кріс Крессер. Найбагатшими джерелами В12 є: печінка та інші органи, черепашки, устриці та ракоподібні. "Якщо ви їсте порцію печінки та порцію молюсків на тиждень, цілком можливо задовольнити потреби у вітаміні В12 протягом усього тижня. М'ясо краба, восьминіг, омар і навіть рибні яйця також є хорошими джерелами В12. Крім того, пацієнти з великим дефіцитом вітаміну В12, люди похилого віку та особи, які перебувають на вегетаріанській або веганській дієті, можуть забезпечити свої потреби в В12, приймаючи харчові добавки на основі вітаміну В12.