Дефіцит заліза при надмірній вазі - д-р
Чжао та інші визначили ці цифри в оглядовій статті від грудня 2015 року після огляду 26 досліджень, які надали дані про 13 393 гени із надмірною вагою та 26 621 особу з нормальною вагою. У осіб із надмірною вагою концентрація заліза в сироватці крові становила 8,3 мкг, а насиченість трансферину на 2,3% нижча. Важливо також, що дослідження із звичайним визначенням феритину у людей із зайвою вагою не показали накопичення дефіциту заліза, а лише дослідження, що визначали насиченість трансферину. (1)

Системна запальна реакція, яка також сприяє пошкодженню судин та суглобів через ожиріння, імовірно, призводить до неправильно високого рівня феритину. Феритин підвищується неспецифічно при запальних реакціях, тому феритин слід інтерпретувати лише разом зі значенням СРБ (значення запалення).
Жирова тканина людей із надмірною вагою виділяє прозапальні речовини інтерлейкін-1 та інтерлейкін 6 або TNF-α, які разом зі зменшенням кількості протизапальних речовин несуть шкідливий вплив жирової тканини у всі системи органів і призводять до прогресуючої резистентності до інсуліну. Що стосується метаболізму заліза, то описана вище дисрегуляція метаболізму призводить до низької експресії транспортера заліза в стінці кишечника (дуоденальний ферропортин) через збільшення рівня гепсидину, що утворюється в печінці. Зрештою, причина була б порівнянна з іншими захворюваннями, для яких характерна системна запальна реакція, наприклад, ревматоїдний артрит або хронічне запальне захворювання кишечника. Ці оцінки підтверджуються тим фактом, що люди з надмірною вагою мають нижчі показники запалення та гепсидину після схуднення, що призводить до поліпшення засвоєння заліза.