Деменція Симптоми, причини, фактори ризику щодо медицини
Деменція - це втрата когнітивних функцій та поведінкових навичок.
Ці функції включають пам’ять, розмовні навички, зорове сприйняття, здатність вирішувати проблеми або фокусуватись. Деякі люди з деменцією не можуть контролювати свої емоції, тому у них може відбутися зміна особистості.
Люди з деменцією мають труднощі у виконанні повсякденних справ.
Деменція відрізняється за ступенем тяжкості - від легкої стадії, коли стан перебуває в початковій стадії, до важкої стадії, коли пацієнт повністю залежить від інших людей у повсякденній діяльності.
Ознаки та симптоми
Ознаки та симптоми деменції з’являються при втраті нейронів. Вони втрачають контакт з рештою клітин мозку і гинуть. Усі люди втрачають певну кількість нейронів з віком, але це число набагато вище у людей з деменцією.
Симптоми деменції відрізняються залежно від причини. Однак є більш загальні ознаки та симптоми, такі як:
- Порушення пам’яті, які зазвичай спостерігають близькі люди.
- Труднощі у висловлюванні та спілкуванні.
- Складність в організації та плануванні.
- Зміни особистості.
Рекомендується спеціалізована медична консультація, якщо спостерігаються зміни поведінки, розлади пам’яті або інші симптоми деменції.
причини
Деменція виникає в результаті травми або втрати нервових клітин та їх зв’язків з головним мозком. Залежно від ділянки мозку, деменція може мати різні симптоми і може впливати на людину по-різному.
Деменції зазвичай групують за спільними рисами, такими як білки або білки, що зберігаються в мозку або ураженій частині мозку.
Деякі порушення подібні до деменції, наприклад, такі, що спричинені лікарськими реакціями або авітамінозом. Їх можна покращити за допомогою лікування.
Типи прогресуючої, незворотної деменції включають:
хвороба Альцгеймера
Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою причиною деменції. Хоча не всі причини хвороби Альцгеймера відомі, експерти знають, що певний відсоток пов’язаний із модифікацією 3 генів.
Ці гени можуть передаватися від батьків до дитини. Хоча передбачається, що кілька генів беруть участь у хворобі Альцгеймера, важливим геном, що підвищує ризик, називається аполіпопротеїн Е3 (APOE).
У людей, хворих на хворобу Альцгеймера, є бляшки, виготовлені з білків, вважається, що ці бляшки завдають пошкодження нейронам і волокнам, що їх з'єднують. Інші генетичні фактори можуть збільшити ризик розвитку хвороби Альцгеймера.
Судинна деменція
Друга за поширеністю форма деменції. Це викликано пошкодженням судин, які постачають мозок кров’ю.
Проблеми з кровоносними судинами можуть спричинити інсульт або пошкодження мозку іншими методами. Найпоширеніші симптоми при судинній деменції включають труднощі з вирішенням проблем, повільне мислення, проблеми з концентрацією уваги та організацією.
Ці симптоми, як правило, є більш очевидними порівняно із втратою пам'яті.
Деменція з тілами Леві
Тіла Леві - це ненормальні групи білків, які були знайдені в мозку людей з хворобою Паркінсона, хворобою Альцгеймера та деменцією з тілами Леві.
Інша більш поширена форма прогресуючої деменції, ознаки та симптоми цього захворювання включають зорові галюцинації, проблеми з увагою та концентрацією уваги, некоординовані та повільні рухи, тремор та скутість.
Лобно-скронева деменція
Це група захворювань, що характеризуються переродженням нервових клітин та їх зв’язками в лобовій та скроневій частках мозку. Ці сфери, як правило, пов’язані з особистістю, поведінкою та мовою. Симптоми цього виду деменції впливають на поведінку, особистість, мислення, судження, мову та рух.
Змішана деменція
Розтин мозку, проведений у людей віком 80+, які страждали на деменцію, вказував на те, що у багатьох спостерігалася комбінація кількох важких причин, таких як хвороба Альцгеймера, судинна деменція та деменція з тілами Леві.
Проводяться постійні дослідження з метою визначення впливу змішаної деменції на симптоми та лікування.
Інші розлади, пов’язані з деменцією
Хвороба Хантінгтона
Викликане генетичною модифікацією, це захворювання спричиняє загибель певних нервових клітин головного та спинного мозку. Ознаки та симптоми включають сильне зниження когнітивних здібностей. Зазвичай вони трапляються приблизно у віці 30-40 років.
Черепно-мозкова травма
Цей стан, як правило, спричинений повторною травмою голови. Люди, які займаються боксом, футболом та солдатами, можуть мати такі черепно-мозкові травми.
Залежно від частини мозку, яка пошкоджена, цей стан може спричинити такі ознаки та симптоми деменції, як депресія, вибухонебезпека, втрата пам’яті.
Хвороба Крейтцфельдта-Якоба
Дегенеративне захворювання головного мозку, це захворювання рідкісне і зазвичай зустрічається у людей без відомих факторів ризику. Цей стан може бути обумовлений відкладеннями інфекційних білків, які називаються пріонами.
Хвороба Кройцфельдта-Якоба не має відомої причини, вона може передаватися лише у спадок. Ознаки та симптоми цього летального стану зазвичай проявляються після 60 років.
хвороба Паркінсона
У багатьох людей з хворобою Паркінсона з часом розвиваються симптоми деменції (деменція при хворобі Паркінсона).
Оборотні, схожі на деменцію умови
Деякі причини деменції або подібні до деменції симптоми можуть бути оборотними під час лікування. До них належать:
- Інфекції та аутоімунні розлади. Симптоми, схожі на деменцію, можуть виникати в результаті боротьби організму з інфекціями або лихоманкою. Розсіяний склероз може спричинити атаку імунної системи організму на нервові клітини. Це може призвести до деменції.
- Проблеми з обміном речовин та ендокринні відхилення. Проблеми зі щитовидною залозою, гіпоглікемія, занадто багато або занадто мало натрію або кальцію, проблеми з засвоєнням вітаміну B-12.
- Нестача харчування. Дегідратація, дефіцит вітаміну B-1, B-6 та B-12 можуть спричинити симптоми, подібні до деменції.
- Побічні ефекти, викликані наркотиками.
- отруєння. Вплив важких металів, свинцю, пестицидів, рекреаційних наркотиків, надлишок алкоголю може спричинити симптоми деменції.
- Аноксія. Нестача кисню в крові та тканинах організму. Цей стан може виникнути через важку форму апное уві сні, астму, інфаркт, отруєння чадним газом.
Фактори ризику
Багато факторів можуть сприяти деменції. Неможливо уникнути деяких факторів, таких як:
- Вік. Ризик зростає з віком. Особливо після 65 років. Однак деменція не є нормальною частиною процесу старіння. Деменція також може виникати у молодих людей.
- Історія сім'ї. Люди з сімейною історією деменції мають підвищений ризик розвитку захворювання. Але у багатьох людей із сімейною історією симптоми ніколи не виникали, і у людей, які не мали анамнезу, вони розвивалися. Існують тести, щоб визначити, чи є певні генетичні мутації.
- Синдром Дауна. Багато людей із синдромом Дауна, досягнувши середнього віку, хворіють на хворобу Альцгеймера на ранніх стадіях.
Можна керувати іншими факторами ризику, які можуть сприяти деменції. Це:
- Дієта та фізичні вправи. Дослідження показали, що люди, які не займаються спортом, мають вищий ризик розвитку деменції. Хоча не існує універсальної дієти для зменшення ризику деменції, люди, які страждають нездоровою дієтою, мають більший ризик розвитку цих розладів, ніж люди на середземноморській дієті, багатій на цільні зерна, горіхи та насіння.
- Надмірне вживання алкоголю. Вживання великої кількості алкоголю може збільшити ризик розвитку деменції. Хоча деякі дослідження показали, що вживання алкоголю в помірних кількостях може мати захисний ефект, результати суперечливі. Взаємозв'язок між помірною кількістю алкоголю та деменцією ще недостатньо відомий і не досліджений.
- Серцево-судинні фактори ризику. Ці фактори включають високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину, атеросклероз та ожиріння.
- депресія. Незважаючи на те, що ці взаємозв'язки ще недостатньо зрозумілі, депресія пізнього початку може свідчити про розвиток деменції.
- Цукровий діабет. У хворих на діабет підвищений ризик розвитку деменції, особливо якщо цукровий діабет не контролюється належним чином.
- Куріння. Куріння може збільшити ризик розвитку деменції та судинних захворювань.
- Дефіцит таких вітамінів, як вітамін D, вітамін B-6, B-12 та фолієва кислота.
ускладнення
Деменція може впливати на багато функцій організму. З цієї причини може статися таке:
- Погане харчування. Багато людей з деменцією зменшують кількість їжі, яку вони їдять, або навіть повністю зупиняються. Таким чином впливає споживання поживних речовин. У деяких випадках ці люди не можуть пережовувати або ковтати ємність з їжею.
- Пневмонія. Труднощі з ковтанням збільшують ризик аспірації миски з їжею в легені, що може спричинити аспіраційну пневмонію.
- Неможливість виконувати діяльність з особистого догляду. З прогресуванням деменції він може втручатися в такі дії, як миття, одягання, чищення зубів, самостійне відвідування туалету, дотримання доз ліків.
- Проблеми особистої безпеки. Деякі повсякденні ситуації можуть становити ризик для людей з деменцією, до них належать водіння, приготування їжі або ходьба без нагляду.
- Смерть. Деменція на пізній стадії може призвести до коми або смерті, часто через інфекції.
Методи профілактики
Не існує безпечного способу запобігти деменцію. Але є певні кроки, які можна було б виконати, щоб допомогти в цьому. У цій галузі потрібні додаткові дослідження, але наступне може бути корисним:
- Активний розум. Діяльність, що стимулює розум, така як читання, розгадування головоломки та каламбур може затримати початок деменції або зменшити її наслідки.
- Фізично та соціально активний. Ця діяльність може затримати початок деменції. Рекомендуються фізичні вправи та щонайменше 150 хвилин вправ на тиждень.
- кинути палити. Результати деяких досліджень показали, що куріння в середньому віці та пізніше може збільшити ризик розвитку деменції та судинних проблем. Відмова від куріння зменшить ці ризики і буде корисним для загального стану здоров'я.
- Прийом вітамінів. Деякі дослідження показали, що люди з низьким вмістом вітаміну D частіше хворіють на хворобу Азгеймера або інші форми деменції. Вітамін D можна отримувати з певних продуктів харчування, добавок або перебування на сонці. Потрібні додаткові дослідження щодо прийому вітамінів. Однак бажано підтримувати необхідний рівень вітаміну D, а також вітамінного комплексу B і C.
- Підтримання здорового харчування. Здорова дієта важлива з кількох причин, але середземноморська дієта, багата фруктами, овочами, цільнозерновими продуктами та омега-3 жирними кислотами, може бути корисною для здоров'я та зменшити ризик деменції. Цей тип дієти також покращує здоров’я серцево-судинної системи.
- Отримання необхідних годин сну. Зазвичай дорослі повинні спати від 7 до 9 годин, але це варіюється. Наприклад, деякі люди почуваються найкраще вже після 6 годин сну.
Життя з деменцією
Деменція може впливати на всі аспекти життя хворої людини та оточуючих.
Людям з діагнозом деменція слід пам’ятати, що:
- Вони одна і та ж людина, тільки у них проблеми з пам’яттю та концентрацією уваги. Задоволення, життєві плани, хобі, особисті думки та віра - це все.
- У кожного різний досвід з деменцією.
- Зосередження уваги на захоплюючих заходах, які все ще можна виконувати, допоможе підтримувати позитивний стан.
- Підтримка контактів з близькими людьми та участь у соціальних заходах, таких як відвідування кіно або театру, допомагає зберегти впевненість у собі та психічне здоров’я.
- Бажано інформувати інших людей про цей діагноз. Час і місце розкриття інформації визначається вибором постраждалої особи. Добре згадати проблеми, які він має, наприклад, складність відстеження розмови чи пам'ять певних даних.
Деякі близькі люди можуть змінити свою поведінку. Причиною цієї зміни може бути нерозуміння цього стану або спроба допомогти, але не знаючи як.
Для кращого вирішення проблем, пов’язаних із втратою пам’яті або повільним мисленням, доцільно застосовувати на практиці наступне:
- Майте розпорядок дня.
- Зберігання ключів у чітких та видимих місцях.
- Ведення списку важливих та необхідних телефонних номерів поруч із телефоном.
- Використання коробки з ліками, розподіленої за днями, для кращого управління лікарськими засобами.
- Влаштування будинку таким чином, щоб бути максимально безпечним для людини, яка страждає на деменцію. Ці речі включають хороше світло, підлогу - уникаючи маленьких килимів, тому що деякі люди можуть думати, що їм доведеться наступати на них і, отже, можуть ковзати, уникаючи глянцевої підлоги. Хорошою ідеєю будуть килими в контрастних кольорах зі стінами. Уникайте кольорів, які можуть призвести до реальних речей (зелено-зелений або водно-блакитний).
- Контрастні кольори загалом. Деменція може впливати на здатність розрізняти кольори. Таким чином, для підлоги та стін вказані різні кольори, щоб меблі в будинку були краще виділені, посуд та скатертина - різними кольорами один від одного.
Коротка історія деменції
Деменція бере початок з часів фараонів, коли єгипетські психіатри вперше задокументували цей розлад. У 1797 році вона отримала назву цієї хвороби. Похідне від латинської мови, слово деменція означає «поза розумом». Цю назву дав французький психіатр Філіпп Піней.
Протягом 18 століття деменція була терміном, який використовувався для людей з вадами розумового розвитку. Наприкінці XIX століття цей термін був обмежений лише людьми з когнітивними порушеннями. Також у цьому столітті доктором Джеймсом Каулзом Причардом був введений термін "стареча деменція".
Слово старечий, що означає старий, було приєднано до будь-якого виду деменції, що виникає у людей похилого віку. Оскільки найвидатнішим симптомом деменції була втрата пам’яті, це також було пов’язано зі старістю.
Деменція - це, в основному, термін, який використовується для розладів, що вражають мозок. У минулому вважалося, що сифіліс є основною причиною деменції. Саме в 1906 році хвороба Альцгеймера була визначена основною причиною.
Незважаючи на зусилля протягом багатьох років, ця хвороба все ще присутня, і за оцінками, кількість постраждалих людей збільшиться. Одна з причин полягає в тому, що цю хворобу не можна попередити. Однак певні фактори можуть зменшити ризик розвитку деменції, такі фактори, як фізичні вправи та правильне харчування.