День D та наслідки трансплантації

  • Домашній блок
  • Медична команда
  • Групування медичних та хірургічних дисциплін, пов’язаних із патологіями травлення
  • Медичний та хірургічний центр Магеллана
  • Новини
    • Трансплантація печінки в університетській лікарні Бордо: Колись давно було 1000 пересаджених печінок
    • Пожертвуйте та отримайте орган
  • Трансплантація печінки
    • Кому і навіщо робити трансплантацію печінки
    • Оцінка перед трансплантацією печінки
    • Реєстрація в списку очікування
    • День D та наслідки трансплантації

Цей сайт використовує Matomo для аналізу вашого веб-перегляду відповідно до Загальних положень про захист даних (RGPD).
Ви хотіли б допомогти нам покращити послугу, пропонуючи дозвіл Matomo збирати цю інформацію? Вчи більше

оновлення 2020

Дійсно, трансплантаційні команди відправляють хірургів літаком або дорогою, щоб вони забрали нирки, печінку, серце або легені та повернули їх у центр.

Це складна організація який включає велику кількість людей і який завжди потрібно робити в екстрених ситуаціях, оскільки після видалення органи повинні бути пересаджені в наступні години (для печінки це не повинно перевищувати 10-12 годин між часом або печінкою). видалений і введений в ланцюг, він коротший для серця, довший для нирок)

Печінка, видалена з її судинами і жовчовивідною протокою, промивається і зберігається в так званій низькотемпературній рідині для зберігання, щоб зменшити пошкодження клітин. Його транспортують у контейнері при температурі 4 ° C і доставляють до операційної якнайшвидше, де він буде підготовлений до імплантації.

Операція

Пацієнт спить і підготовлений анестезіологами з розміщенням катетерів, контрольних приладів, що зазвичай займає від однієї до двох годин. Розріз робиться під правими боками і розширюється більш-менш далеко вліво. Хірург перш за все видалить печінку шляхом перерізання, жовчної протоки, судин, що надходять і залишають печінку.

Після операції

Загалом госпіталізація займає від 10 до 21 днів

Які ускладнення можуть трапитися ?

  • найбільше побоюється порушення функції трансплантата, тобто печінки, яка не «працює»: це надзвичайно рідко, причина недостатньо відома, але коли це трапляється, єдиним рішенням є ретрансплантація: пацієнт потім поставте "надшвидкість, щоб якомога швидше знайти інший трансплантат". Більш легкою формою є порушення функції трансплантата, коли відновлення печінки є надзвичайно тривалим або неповним. Це ускладнення послаблює пацієнта і робить його більш чутливим до інших ускладнень
  • післяопераційні кровотечі часто покращуються, як тільки нова печінка повертається до належних функцій
  • Перешкоди артеріальних або венозних судин дуже рідкісні, але потенційно серйозні, тому їх слід виявляти та лікувати дуже швидко. У разі невдачі повторна трансплантація також є єдиним рішенням
  • Жовчний шов також неміцний, і тому в опорі залишається невеликий дренаж, що зменшує негайні ускладнення.
  • Інші хірургічні ускладнення не є специфічними

У реєстрі медичних ускладнень найбільш частими є інфекційні ускладнення, оскільки реципієнт трансплантата отримує високі дози противідторгнення (імунодепресантів), що послаблює його. Відторгнення також може відбуватися, але найчастіше це легко подолати ліками.

Які результати трансплантації печінки ?

Як правило, вони дуже хороші і залежать від кількох факторів, включаючи тяжкість реципієнта до трансплантації, причину захворювання печінки та саму трансплантацію.
Наприклад, у випадках жовчного або алкогольного цирозу або у випадках ГТ при ранніх захворюваннях раку, понад 80% пацієнтів живі і в хорошій формі через 5 років.

Після гострого періоду зберігаються довгострокові ускладнення, включаючи інфекції, пізнє відторгнення, і особливо через кілька років повторення початкового захворювання або раку, пов'язаного з факторами ризику, наявними перед трансплантацією, такими як куріння або алкоголізм.
Також можуть виникати кілька побічних ефектів імунодепресивних препаратів (гіпертонія, діабет, ниркова недостатність). Всі ці проблеми можна ефективно лікувати, саме тому регулярний моніторинг проводиться протягом усього життя. .

Життя трансплантації печінки

У перші три місяці після трансплантації спостереження проводиться близько, регулярні аналізи крові проводяться щотижня. Ліки слід приймати у визначений час, і їх дозування можна збалансувати. Їжа та здоровий спосіб життя повинні бути здоровими. Слід виключити алкоголь і тютюн. Пересаджена людина повинна уникати контактів з хворими людьми, оскільки вона залишається сприйнятливою до інфекцій.
Насправді, чим далі ми знаходимося від трансплантації, тим більше життя одержувача трансплантації нагадує життя всіх інших. Відновлення діяльності та роботи проводиться поступово. Жінки з трансплантацією також можуть мати дітей.