День харчування 2012; КРЕГГ

Конференції

Доктор Паскаль Кренн

2012

Короткий зміст:

Населенням, яким загрожує недоїдання, є онкологічні пацієнти, люди похилого та/або нестійкого віку, пацієнти, які виходять із лікарні, та особи з порушеннями харчування (часто приховані).

Скринінг заснований на зміна ваги (і ІМТ, специфічний лише нижче змінного порогу), та подорожчання інгести. Їх можна оцінити просто за аналоговою шкалою (аналогічно шкалі болю).

Пероральні харчові добавки (ONS) слід використовувати після пропозиції щодо збагачення їжі. Сильне недоїдання (мимовільна втрата більше 15% ваги) вимагає оцінки та спеціалізованої допомоги.

Доктор Мішель Бушуча

Короткий зміст:

CEFRED (Центр функціональних досліджень та перевиховання органів травлення). Кафедра гастроентерології лікарні Авіценна, 125 rue de Stalingrad 93000 Bobigny France

Взаємозв'язок між функціональними розладами кишечника (ІТС) та ожирінням залишається предметом дискусій, хоча частота ІФС висока у пацієнтів із ожирінням. Подібним чином етіологія цих розладів та їх розвиток після ендоскопічного (шлункового балона) або хірургічного лікування залишаються невідомими. У цій розмові ми хочемо коротко узагальнити наш досвід.

Взаємозв'язок між TFI та ожирінням

У ретроспективному дослідженні 1340 пацієнтів, які консультувались з приводу ІТС та/або ожиріння, ми проводили пошук за допомогою критеріїв Риму III щодо залежності між ІФС та індексом маси тіла (ІМТ). Пацієнтів класифікували на 5 груп: худі (ІМТ 40, n = 173). Пацієнти в групі з патологічним ожирінням були молодшими (42,4 ± 13,7 року) та частіше жінками (89,5%), ніж пацієнти із нормальною вагою. Частота ІФС є максимальною у осіб із надмірною вагою (94,4%), а мінімальною у групі із захворюванням на ожиріння (85,0%), яка мала найнижчу частоту незалежно від типу досліджуваної ІФС (стравохід, гастродуоденальна, кишкова або аноректальна).

Логістичний регресійний аналіз показав, що захворюваність на ожиріння асоціюється лише з наявністю неспецифічних розладів (р 50%), виразок стінок та дедалі суперечливішою ефективністю. Вони зберігають свою корисність, "щоб пройти курс" ...

Доктор Віанна Костіл

Короткий зміст:

Ендобар'єр є тимчасовою ендоскопічною системою виключення дванадцятипалої кишки. Він включає нітіноловий якір, який оборотно прикріплює розширювану полімерну трубку розміром 60 см до дванадцятипалої кишки та проксимальної частини порожньої кишки. Трубка відкрита, щоб пропускати їжу, але вона не змішується з жовчю і виділеннями підшлункової залози, поки не вийде. Це призводить до порушення всмоктування, здійснюючи обхід проксимального відділу кишечника.

Ендобар'єр був предметом кількох проспективних рандомізованих досліджень у пацієнтів, які є кандидатами на баріатричну хірургію, деякі з яких страждають на діабет. Вага, ІМТ та ПЕП були значно знижені порівняно з контролем. Діабет був значно краще контрольований, іноді припиняючи лікування в групі, яка отримувала ендобар'єр.