Депресія як симптом лікування артриту, стратегії подолання та підтримка;
Депресія як симптом артриту:
лікування, стратегії подолання та підтримка
Люди, які страждають на ревматоїдний артрит (РА), удвічі частіше страждають депресією, ніж решта населення, і існує кілька причин для цього. Іноді шок від діагнозу та відкриття того, що ця хвороба є відносно непередбачуваною, з часом може стати більш важким та болючим. В інших випадках це відчуття того, що завжди втомишся, ніколи не почуваєшся добре, або замкнутість, що дозволяє почати депресію. РА може впливати на працездатність, піклування про сім’ю та участь у соціальних та розважальних заходах. Стрес, спричинений будь-якою з цих ситуацій, може спричинити депресію у людей зі схильністю або через спадковість, або через інші фактори.
Деякі симптоми РА, такі як біль, втома, проблеми зі сном, накладаються на симптоми депресії, що ускладнює діагностику лікаря. Інші симптоми депресії, на які нам потрібно звертати увагу, включають втрату апетиту, зниження лібідо, уповільнення мови та рухів, відчуття негативу чи песимізму, низьку самооцінку, утруднення концентрації уваги, втрату інтересу до занять, якими ми насолоджувались, думки про самогубство, головний біль і м’язові болі.
Для тих, хто страждає на ревматоїдний артрит або хронічну хворобу, депресія може посилити біль. Поєднання цих двох захворювань підвищує рівень інвалідності та смертності та знижує якість життя. Тому важливо лікувати обидва стани - ревматоїдний артрит та депресію, коли останній діагностовано.
Співвідношення між артритом та депресією
Ревматоїдний артрит може збільшити ваші шанси впасти в депресію; депресія може погіршити симптоми РА, спричиняючи інвалідність та посилення активності захворювання, що, в свою чергу, може призвести до депресії. Кілька досліджень показали, що депресія у людей з ревматоїдним артритом пов'язана з посиленням болю в суглобах та іншими симптомами РА, такими як втома, порушення сну, зниження імунної функції та зниження вищої смертності. Нелікована депресія може змусити вас знехтувати своїм доглядом, стати демотивованим дотримуватися плану лікування, легше ізолюватись від друзів та сім’ї та уникати занять, які вам подобаються. З усіх цих причин депресія може негативно вплинути на прогноз лікування артриту.
Крім того, біль є показником високого ризику розвитку депресії. Знову ж таки, можуть виникати балансуючі ефекти між болем і депресією, при цьому біль посилюється депресією і навпаки. Дослідження, яке показало, що майже третина людей з РА відчули, що мають важче захворювання, ніж оцінив їх лікар, наочно ілюструє кореляцію між цими двома станами. Ця різниця в оцінці відчувалася у пацієнтів з РА, які відчували симптоми депресії і загальне функціонування яких було серед найнижчих.
Дослідники болю дедалі частіше виявляють вплив емоцій, мислення та поведінки на рівень болю, який відчуває людина, та те, як вони з цим справляються. Наприклад, реакція людини на стрес є гарним показником рівня його відновлення після операції з заміни стегна. Навіть впевненість або сумнів пацієнта в успіху своїх стратегій подолання може вплинути на інтенсивність болю, який він буде відчувати. Інші фактори можуть впливати на якість лікування захворювання: почуття безпорадності, витрачання багато часу на роздуми про пережитий біль, рішення чи не приймати біль і продовжувати функціонувати, незважаючи на все та якість управління стресом.
Не встановлено зв’язку між тяжкістю захворювання та підвищеним ризиком депресії; однак між депресією та фізичною вадою існує взаємозв'язок. Пацієнти старшого віку, у яких навіть хвороба активніша, легше пристосовуються до вимог свого захворювання, ніж пацієнти молодшого віку.
Відчуття втрати, спричиненої хворобою, відіграватиме велику роль у тому, чи легко впоратися із цією хворобою. Ви будете легше впадати у депресію легше, якщо через ваш діагноз ви втратили роботу та друзів, не можете брати участь у соціальних або розважальних заходах, які вам сподобалися, або у вас є більші труднощі з належним доглядом за собою.
Є кроки, які ви можете зробити для поліпшення прогнозу вашої хвороби. Якщо її не лікувати, депресія може відвести вас на шлях здоров’я; Тому важливо звернутися за допомогою до лікаря або терапевта, якщо ви вважаєте, що страждаєте депресією.
Це не ваша вина, що ви в депресії
Важливо розуміти, що якщо ти в депресії, ти не винен. Таким чином, ви не погіршите свій PR. Смуток або тривога - це цілком природні почуття після діагнозу артрит. А депресія - один із симптомів артриту. Це підтверджує, що ревматоїдний артрит - це складна хвороба, яка може вимагати лікування на багатьох рівнях, і що важлива стратегія зменшення болю при артриті передбачає лікування вашої депресії. У зв'язку з цим можливі два шляхи, поодинці або в поєднанні: фармакологічний підхід та нефармакологічний підхід.
На додаток до поліпшення настрою, антидепресанти, як було показано, зменшують біль при ряді хронічних захворювань, включаючи артрит. Крім того, вони ефективні навіть тоді, коли депресії немає. Ще не до кінця зрозуміло, як ці ліки впливають на біль, але, як вважають, вони покращують якість сну, сприяють розслабленню м’язів та посилюють дію нейромедіаторів у спинному мозку, відповідальних за зменшення спіралі.
Обговоріть варіанти лікування зі своїм лікарем.
Ми сподіваємось, ви знайдете цю інформацію про використання. Скажіть нам, що ви думаєте, написавши нам або надіславши електронною поштою [email protected]. Завдяки вашій постійній та активній участі ACE може зробити свою роботу більш актуальною для всіх канадців, які живуть з артритом.
Оновіть свою поштову або електронну адресу
Повідомте нас про будь-які зміни, зв’язавшись з комітетом ACE за електронною адресою: [email protected]. Цей запобіжний захід дозволить вам і надалі отримувати безкоштовні електронні листи або друкувати свою копію щомісячного JointHealth ™.
Експерти з питань артриту (ACE)
Хто ми є
Експерти з питань споживання артриту (ACE) надають канадцям артрит за допомогою наукових досліджень, тренінгів щодо підвищення рівня артриту, впливового лобіювання та інформації. Ми допомагаємо людям, які страждають на будь-яку форму артриту, взяти на себе відповідальність за своє захворювання та взяти участь у прийнятті рішень щодо досліджень та охорони здоров’я. Діяльність АСЕ керується членами та нею керують люди з артритом, видатні медичні працівники та Консультативна рада АСЕ. Щоб дізнатись більше про ACE, відвідайте www.jointhealth.org
Визнання фінансування
За останні 12 місяців комітет ACE отримав необмежені гранти від: Abbott Laboratories Ltd., Amgen Canada, Bristol-Myers Squibb Canada, Центру досліджень артриту Канади, GlaxoSmithKline, Hoffman-La Roche Canada Ltée, Канадських інститутів досліджень охорони здоров’я, Merck & Co Canada, Pfizer Canada, Sanofi-aventis Canada Inc та UCB Canada Inc. ACE також отримували приватні пожертви від членів артритного співтовариства (людей з артритом) з усієї Канади. Комітет ACE висловлює подяку цим приватним та державним організаціям, а також членам спільноти артритів за підтримку.
ACE дякує цим приватним та державним організаціям та приватним особам.
Застереження та умови використання
Вміст на цьому веб-сайті призначений лише для загальної інформації і не повинен використовуватися як основа для пропонування конкретного лікування для особи або як заміна консультації з медичним працівником, обізнаним щодо їх конкретних медичних потреб. Будь-ласка, зверніться до медичного працівника з будь-якими медичними питаннями чи проблемами. Користувач цього веб-сайту ні в якому разі не повинен ігнорувати медичні поради або відкладати консультацію на основі інформації, розміщеної на цьому веб-сайті або на будь-якому сайті подібного характеру.
Для того, щоб надати користувачам зручний компонент, на цьому веб-сайті можуть відображатися посилання на інші веб-сайти. Комітет ACE не несе відповідальності за доступність вмісту цих зовнішніх веб-сайтів. Відображення цих посилань не означає будь-якого неявного схвалення комітетом ACE щодо інформації, представленої в ньому, а також не підтверджує достовірність та надійність послуг, інформації чи продуктів, пропонованих сайтами.
Незважаючи на те, що ми докладаємо всіх зусиль, щоб подати інформацію настільки точно, наскільки це актуально на момент публікації, цей веб-сайт може містити друкарські помилки, неточності та застарілу інформацію. Вміст цього веб-сайту може бути змінений у будь-який час без попередження.
Клацніть тут, щоб завантажити версію JointHealth ™ Monthly у форматі PDF для друку