Депресія при вагітності
Завдання як правило, це вважається періодом ентузіазму та реалізації у житті жінки, тому напад депресії на цьому етапі може бути щонайменше дивовижною асоціацією. Якщо післяпологова депресія більше розголошується, депресія вагітності (також звана антенатальною або пренатальною) менш відома.
Статистика свідчить, що між 14% і 23% вагітних переживають внутрішньоутробну депресію, а приблизно 1 із 7 жінок зазнає депресії за рік до народження та рік після народження. Водночас це розлад, який у багатьох випадках може залишатися недіагностований, або через схожість деяких симптомів вагітності із симптомами депресії, або через міфи, які продовжують поширюватися про депресію. (1), (2)
Згідно з дослідженням, опублікованим у British Medical Journal (цитується Harvard Health Publications), багато випадків післяпологової депресії насправді починаються під час вагітності, післяпологовий період є піком депресивних проявів. У цьому дослідженні 9000 майбутніх мам вели щоденник настрою між четвертим і восьмим місяцями вагітності, а потім між другим і восьмим місяцями після пологів. Дослідники зосередились на психічних симптомах (перепади настрою, низька самооцінка, напади неконтрольованого плачу, дратівливість, почуття безпорадності, нездатність матерів насолоджуватися приємними заняттями). Було відзначено, що найвищий рівень депресії був зафіксований на восьмому місяці вагітності, а найнижчий через вісім місяців після народження. (3)
І останнє, але не менш важливе: жінки більше схильні до депресії, ніж чоловіки, і період до і після народження є одним із таких вразливість, що збільшує цей ризик.
Більше інформації про підвищений ризик депресії у жінок знайти тут.
Чому депресія виникає під час вагітності?
Етіологія депресії не з’ясована до кінця - вважається, що початок цього розладу є поєднанням біологічні фактори (генетична схильність, хімічний дисбаланс нейромедіаторів мозку тощо) та психосоціологічні фактори (травми та надзвичайно стресові життєві події, ізоляція, певні схильні риси особистості тощо). Більш детальну презентацію цих факторів можна знайти в цій статті.
Деякі аспекти можуть сприяти можливості того, що майбутня мати зіткнеться з депресією під час вагітності. Мова йде про фактори ризику антенатальної депресії, і серед найпоширеніших:
- незапланована/небажана вагітність;
- проблеми з парами (відсутність підтримки з боку партнера або навіть його насилля);
- підвищена тривожність та негативні думки/очікування, пов’язані з вагітністю;
- проблеми з попередньою вагітністю або втратою вагітності в анамнезі;
- особиста або сімейна історія депресії чи іншого психічного розладу;
- молодий вік молодої матері;
- зловживання речовинами;
- впоратися зі стресовими життєвими подіями. (1), (3), (4)
Антенатальна, постнатальна (післяпологова) та перинатальна депресія
Набагато більш відомий широкому загалу, ніж депресія під час вагітності післяпологова депресія (післяпологова). Це відбувається в період після народження, між місяцем і роком після народження. Коли депресія виникає під час вагітності, про яку ми говоримо антенатальна депресія. Коли депресія починається до вагітності і триває після народження дитини, про це говорять перинатальна депресія. (5)
Як проявляється депресія при вагітності?
Через гормональні та емоційні зміни, що відбуваються під час вагітності, майбутній мамі або близьким їй може бути важко розмежувати депресію та перепади настрою, які вважаються нормальними під час вагітності, тим більше, що деякі депресивні симптоми перекриваються із типовими у жінок. вагітна (наприклад, втома, труднощі з концентрацією уваги, сонливість, тривога, відсутність апетиту тощо).
Однак у випадку депресії майбутня мати відчуває симптоми депресії протягом періоду принаймні два тижні, а деякі з них характерні лише для депресії:
- тривалий смуток і депресія, з необхідністю часто плакати;
- думки про провину і нікчемність власної особи;
- зниження/втрата енергії та мотивації, постійна втома;
- дратівливість, збудження, неспокій;
- порушення сну (або надмірна сонливість, або безсоння);
- зміни апетиту, зі зниженням ваги або збільшенням ваги;
- порушення концентрації уваги та пам'яті;
- втрата інтересу до хобі та занять, які раніше радували майбутню маму;
- Часті думки про самогубство (у важких випадках депресії навіть спроби самогубства).
Лікування депресії при вагітності
Як можна швидше діагностувати депресію та розпочати лікування якомога ближче до появи симптомів забезпечує більші шанси на лікування.
Медикаментозне лікування депресія може викликати занепокоєння у вагітних жінок, які стурбовані потенційними ризиками прийому антидепресантів для вагітності та плоду. Це багато в чому залежить від тяжкості депресії матері, і психіатр, який призначає лікування, повинен враховувати співвідношення витрат і вигод, рекомендуючи лікування. Як правило, ліки від депресії рекомендуються у важких випадках.
Інший варіант лікування, психотерапія, він не має протипоказань під час вагітності, як правило, рекомендується при легких та середніх випадках депресії. Це також допомагає вагітній жінці підготуватися до нової ролі (ролі матері) та до змін, які вона передбачає. (3), (7)
Які ризики депресії матері для вагітності та дитини?
Одне з найбільших занепокоєнь полягає в тому, чи може депресія матері вплинути на плід.
Якщо не лікувати депресію, це може мати ряд негативних наслідків для вагітності та плоду, але також у довгостроковій перспективі для дитини та стосунків між нею та матір’ю. У літературі згадуються такі ризики:
Для дитини:
- передчасні пологи;
- обмеження внутрішньоутробного розвитку (відставання);
- низька вага дитини при народженні;
- наслідки, що виникають під час розвитку дитини: вищий рівень імпульсивності та дратівливості, низька кількість міміки, когнітивні, емоційні, соціальні або поведінкові труднощі;
Для мами:
- труднощі та/або відсутність інтересу до належного допологового догляду (неправильне харчування, недостатній відпочинок через порушення сну, відсутність збільшення ваги через відсутність апетиту, відсутність пренатальних обстежень);
- підвищений ризик післяпологової депресії;
- більша тенденція до ризикованої поведінки (зловживання алкоголем та наркотиками, куріння). (2), (3), (4), (8)
Психічне здоров’я вагітної матері
Що можуть зробити майбутні мами:
- Уникайте великих змін у житті під час вагітності, щоб не піддавати себе стресу, який вам не потрібен у цей період.
- Поговоріть з іншими матерями, щоб дізнатися, що передбачає вагітність/пологи, та поділитися своїм досвідом.
- Поділіться своїми емоціями, страхами, занепокоєнням зі своїм супутником життя, родиною або близькими друзями.
- Відпочиньте як слід! Недостатній сон впливає на здатність тіла і розуму справлятися зі стресовими щоденними подіями. Відпочинок і сон повинні бути пріоритетними під час вагітності.
- Займайтеся легкими вправами (сумісні з вагітністю: ходьба, плавання), якщо фізичні навантаження не є протипоказанням для вашої вагітності. одночасно знижуючи рівень кортизолу (гормону стресу). (4), (7)
Що може зробити сім’я?
Найголовніше, якщо ви помітите, що ваш супутник життя або майбутня мати відчуває симптоми депресії, - заохотити її звернутися до фахівця з психічного здоров’я. Як ми вже бачили, депресія, яка не лікується, може мати серйозні наслідки. У той же час поява вагітності на тлі депресії може погіршити її, але також існує ризик того, що вагітність призведе до рецидиву депресії, якщо у майбутньої матері раніше було це порушення. (2)
І останнє, але не менш важливе: підтримка та допомога, що пропонуються майбутній матері, з теплотою та розумінням труднощів, з якими вона стикається, можуть бути справді корисними.
Коли токсоплазмоз розвивається під час вагітності, до 8 тижнів до пологів, r.
Задишка при вагітності зустрічається досить часто. Згідно з дослідженнями, близько 60-70% вагітних відчувають труднощі.
Лихоманка - це стійке підвищення температури тіла вище норми 37-37, 5 градусів Цельсія.
- Гестаційний діабет
- Мимовільний аборт
- Позаматкова вагітність - позаматкова
- прееклампсія
- Затяжна вагітність хронологічно
- Жовтяниця і вагітність
- Хвороби серця і вагітність
- Анемія при вагітності
- Сифіліс і вагітність
- Синдром зниклого близнюка
- Дієта при вагітності
- Вага під час вагітності
У жінок менструація відбувається до менопаузи, коли їх яєчники перестають виділяти яйцеклітини і, d.
У цьому розділі ми поетапно представимо еволюцію завдання. У середньому вагітність триває 9 місяців, тобто 2.
Чи це вагітність із нормальним шляхом, чи еволюція вагітності має ускладнення, з’ясуйте, які саме .