Депресія, симптоми та лікування - у психолога

Що таке депресія?

Було б абсолютно незвично для когось сказати, що він ніколи не сумував або що у нього ніколи не було моментів, коли він втрачав енергію та інтерес. для певних видів повсякденного життя. "> Коливання емоційного стану - це нормальні явища нашого психічного життя, які допомагають нам усвідомити, що чогось не вистачає в нашому житті, і що нам слід змінити деякі речі, прийняти деякі важливі рішення у своєму житті. Але клінічна депресія є набагато більшим розладом. важче, ніж такі нормальні зміни емоційних станів. Депресія є частиною категорії афективних розладів, і ці розлади мають переважний елемент розлад настрою.

Афективні розлади. Загальна презентація

Найважливіші депресивні розлади:

Основний депресивний розлад характеризується одним або декількома основними депресивними епізодами (принаймні 2 тижні депресивного настрою або втрати інтересу плюс принаймні чотири додаткові симптоми депресії).
Дистимічний розлад характеризується принаймні 2-ма роками депресивного настрою кілька днів так, ніж ні, супроводжується симптомами депресії, які не відповідають критеріям основного депресивного епізоду.
Біполярні розлади:

1. Біполярний розлад I характеризується одним або кількома маніакальними або змішаними епізодами, що супроводжуються, як правило, великими депресивними епізодами.

2. Біполярний розлад II характеризується одним або декількома депресивними епізодами, що супроводжуються принаймні одним епізодом гіпоманії.

3. Циклотимічний розлад характеризується принаймні 2 роками численних періодів симптомів гіпоманіаки, які не відповідають критеріям маніакального епізоду, та численних періодів депресивних симптомів, які не відповідають критеріям великого депресивного епізоду.

Інші афективні розлади:

Афективний розлад через загальний медичний стан
Індукований речовинами афективний розлад
Афективний розлад без будь-яких інших специфікацій.

Депресія, симптоми та прояви

Депресія представлена низкою симптомів, таких як:

втрата енергії та інтересу до повсякденної діяльності та життя
смуток, втрата апетиту та втрата ваги
труднощі з концентрацією уваги, самокритичність, почуття відчаю
ізоляція від інших, роздратування, труднощі з прийняттям рішень та суїцидальні наміри

Клінічна депресія коливається від середньої тяжкості до важкої. Наприклад, у деяких людей спостерігається лише кілька симптомів. Інші страждають важкою депресією з великою кількістю загальних тривалих симптомів.

Депресія і процес трауру:

Клінічна депресія відрізняється від процесу трауру, встановленого після втрати коханої людини, розлуки або розлучення. Смуток, почуття порожнечі, низький рівень енергії та втрата інтересу - це нормальна реакція на траур. Гнів і тривога також можуть бути нормальною частиною процесу скорботи. Клінічна депресія відрізняється від звичайної трауру, хоча в деяких випадках депресії може спостерігатися значна подія втрат. На додаток до цих аспектів, депресія триває довше, ніж процес жалоби, і може включати самокритичність, зневіру та безнадію.

Багато депресивних людей одночасно переживають. Ці люди часто турбуються, відчувають блювоту або запаморочення, тахікардію або пітливість.

Які фактори беруть участь у спрацьовуванні емоційних розладів?

Генетичні фактори: результати генетичних досліджень показують участь генетичного фактора у випадку афективних розладів. Генетичний компонент сильніший при біполярному розладі I, ніж при великій депресії.

Біологічні фактори: нейроендокринна дисфункція, дисфункція лімбічної системи, базальних гангліїв та гіпоталамуса та ін. ">

Психосоціальні фактори: депресія часто є наслідком соціального стресу, що призводить до довгострокових змін у мозку людини, особливо глюкокортикоїдів в гіпокампі.

Психодинамічні фактори:

Фрейд: «Депресія виникає, коли гнів спрямований всередину через ототожнення із загубленим предметом. Орієнтація всередину - це єдиний спосіб для его випустити об’єкт ».

Кляйн: «Маніакально-депресивний цикл є відображенням невдалого розвитку інтерналізації любові в дитинстві. Депресивні люди страждають від того, що вони знищили предмет любові своєю деструктивністю та жадібністю ".

Психотерапевтичне втручання при депресії

Загальна мета який переслідується протягом усього психотерапевтичного втручання, це сприяння розумовій гнучкості та поведінці. Скутість думок, почуттів та поведінки лежить в основі психічних розладів загалом та депресії зокрема.

Конкретні цілі:

Модифікація дисфункціональних автоматичних думок. Це думки, які з’являються спонтанно і здаються правдоподібними, хоча вони відображають спотворене сприйняття і пов’язані з негативними емоціями/почуттями, такими як сум, тривога, гнів та відчай.
Розвиток самооцінки та зміна негативного образу Я . Люди в депресії часто концентруються на своїх недоліках, перебільшуючи їх, знижуючи при цьому важливість позитивних рис, які вони мають. Такі люди можуть думати, що їх неможливо любити, що вони потворні, погані, слабкі, неповноцінні.
Формування навичок ефективної взаємодії з людьми . Удосконалення стилю спілкування шляхом виховання підтримки та взаємоповаги, уточнення переданих повідомлень та через щире та відкрите спілкування.
Зменшення безнадії або самотності. Існує два ставлення, характерні для депресивної поведінки, які вимагають втручання та змін у терапевтичному процесі: безвихідність та безпорадність.

Гіпнотерапія при лікуванні депресії ">

Гіпноз сам по собі він не є лікувальним сам по собі, а тим, що стимулює асоціації та позитивні зміни в когнітивному, афективному та поведінковому плані. З цієї причини гіпноз може бути успішно використаний для корекції когнітивних спотворень та зміни поведінки.

При психотерапевтичному втручанні гіпноз використовується для генерування та зміцнення певних адаптованих способів поведінки та встановлення нових асоціацій на благо клієнта. Гіпноз як форма сугестивної комунікації може як пропонувати/генерувати рішення, але також сприяти побудові позитивних очікувань у зв'язку з можливістю змін.

Лікарське втручання корисно?

Поєднання психотерапевтичного та лікарського втручання у більшості досліджень свідчить про підвищення ефективності до 85%. Більше того, більшість клієнтів, які отримують користь від психотерапії, підтримують покращений емоційний стан навіть через 2 роки після втручання. Психотерапія не тільки зменшує симптоми, але і вчить клієнта, як запобігти відновленню симптомів у майбутньому.

Доведено, що різні типи ліків ефективно лікують депресію. До них належать: Прозак, Паксил, Золофт, Effexor, Тофранил, Велбутрін, Elavil, Нарділ, Парнат, літій і так далі Медикаментозне лікування розвиває свій ефект через 2–4 тижні. Деякі ліки можуть мати негативні побічні ефекти. Деякі з цих побічних ефектів можуть бути тимчасовими та з часом можуть зникнути або полегшитись при одночасному застосуванні з іншими ліками.
Що ти повинен робити як пацієнт? ">

Психотерапевтичне втручання вимагає вашої активної участі. Психотерапевт може попросити вас приходити двічі на тиждень, поки ваші симптоми не покращаться, тоді графік можна встановлювати раз на тиждень. Ви також можете отримати домашнє завдання, яке допоможе вам змінити певну поведінку, стилі мислення, стосунки та підтримувати зміни.Хоча багато пацієнтів з діагнозом депресія недовірливі щодо покращення ситуації, існує дуже висока ймовірність того, що симптоми та прояви депресії зменшаться в результаті цього втручання.