Депресія у людей похилого віку

депресія це не є частиною нормальної картини старіння. Депресія може вплинути на нас у будь-якому віці, включаючи похилий вік, і це далеко не звичайна ситуація. У людей похилого віку, на відміну від інших віків, депресія має деякі специфічні особливості, пов’язані з унікальними подіями, що відбуваються в цей період життя. Як це проявляється, як ми його виявляємо і особливо як ми можемо допомогти людям похилого віку у своєму житті подолати цей стан?

Причини депресії у людей похилого віку

Події, характерні для старості, можуть мати сильний характер емоційний вплив: вихід на пенсію, виїзд дітей з дому, втрата супутника життя, старіння, хвороби, переїзд до будинку престарілих тощо.

Іноді ці події можуть поєднуватися з іншими факторами ризику депресії: генетичними факторами, хімічним дисбалансом мозку, ізоляцією, вживанням алкоголю або певних ліків, статтю (жінки схильні до депресії більше, ніж чоловіки), наявністю супутника життя ( літній вдівець має більший ризик впасти в депресію), переїхати в інше місто чи будинок престарілих тощо. (1), (2)

виходу на пенсію

Припинення професійної діяльності може означати період занепаду, в якому людина відчуває, що втратила сенс, що йому довелося відмовитись від важливої частини того, що означало його життя, що вона втратила зв’язок з колегами, з якими працював тощо. Більше вільного часу у нього, якщо він не зайнятий захоплюючими і приємними справами, дасть можливість з’явитися негативним думкам.

траур

З віком улюблені люди у нашому житті неминуче починають залишати нас. Втрата батьків, супутника життя, близьких людей або навіть домашньої тварини, яка довгий час була з нами, може залишити в нас глибокі сліди, а період жалоби може спровокувати початок депресії. Якщо сум і страждання після такої втрати є нормальними, тривалі стани смутку протягом більш тривалого періоду часу та асоціація з іншими симптомами (показано нижче) можуть бути тривожними ознаками депресії. (3)

Переїзд до будинку престарілих

Хоча переїзд до дому чи житлового центру може вважатися хорошим рішенням як для людей похилого віку, так і для сім'ї, люди похилого віку можуть прийти в депресію після прибуття сюди, оскільки вони відчувають цей крок як втрату контролю над власним життям., до яких додаються почуття самотності, покинутості, непотрібності тощо.

старіння

Хоча старіння пов’язане із захворюваннями та депресією, це нормальний період життя, навіть якщо воно включає зміни та часто регресію. Але коли ці перетворення відбуваються на тлі хронічні стани і послаблюючи організм, важче підтримувати позитивний настрій і гарний настрій.

Набагато систематизованіший лікар Рафі Кеворкян, геріатр, вважає, що депресія в літньому віці базується на "5 D":

занепад;
інвалідність;
залежність від інших щодо надання допомоги та підтримки;
зниження якості життя;
деменція. (4)

Все це може призвести до розвитку та акцентуації почуття непотрібності, відсутності знаходження сенсу життя, появи страхів, пов’язаних зі смертю тощо.

Як проявляється депресія в літньому віці

Депресія у людей похилого віку мало чим відрізняється від інших періодів депресії, але виявити її у людей похилого віку може бути набагато складніше, оскільки симптоми депресії можуть заважати або посилюватися віковими захворюваннями. Це стосується хвороби Паркінсона, яка впливає на хімічні речовини мозку, роблячи симптоми депресії ще сильнішими.

Деякі депресивні прояви очевидні, тоді як інші можуть бути приховані за поведінкою, яку ми вважаємо нормальною. Наприклад, може здатися природним чути, як наші бабусі та дідусі чи батьки розмовляють про наближення смертної смерті, але якщо думки про смерть дуже поширені, і вони відчувають, що їм нема для чого жити, то ми повинні задати собі питання.

Ось основні симптоми та клінічні прояви депресії у людей похилого віку:

На рівні думок, емоцій та поведінки

переважають стани смутку та апатії, людина вже не знаходить задоволення ні в одній діяльності, навіть у тих, що їй колись сподобалися;
гостре почуття нікчемності та самотності;
людина може почуватись безпомічною та покинутою, можливо виключеною з життя своїх дітей, для яких вона відчуває тягар;
ізоляція та відмова від соціальної діяльності;
зниження мотивації до будь-якого виду діяльності;
нехтування гігієною та доглядом за собою;
проблеми з пам’яттю та сплутаністю свідомості;
високий ступінь дратівливості;
велике вживання алкоголю, як спосіб «позбутися» щоденних проблем;
можуть виникнути думки про самогубство та відсутність інтересу до подальшого лікування за фізичними недугами, якими він страждає. (3), (5)

На рівні тіла

безсоння або зниження потреби у сні;
підвищена стомлюваність і втрата енергії;
фізичний біль;
втрата апетиту або, навпаки, надмірне споживання їжі. (5)

Картина проявів депресії та їх інтенсивність різняться у різних людей похилого віку.

Наслідки депресії у людей похилого віку

Депресія може мати серйозні психологічні та фізичні наслідки для людей. Найгіршим наслідком є набагато вища смертність серед людей похилого віку в депресії порівняно з тими, хто задоволений своїм життям. Крім того, люди, які перебувають у цій ситуації, потребують більш тривалого періоду лікування або важче одужати у разі фізичної хвороби. Не слід нехтувати рівнем самогубств, особливо у випадках депресії.

Розлади харчування, такі як анорексія, можуть розвинутися внаслідок депресії, коли людина похилого віку втрачає апетит або просто відмовляється їсти, або навпаки, вона може сховатися на їжу (ожиріння) або навіть вживання алкоголю.

Це ще не науково доведено, але експерти вважають, що може існувати зв’язок між настанням депресії в літньому віці та настанням хвороби Альцгеймера. (1)

Лікування депресії в літньому віці

Депресія - це серйозний стан, який повинен діагностувати фахівець із психічного здоров’я. Більше того, фізичні захворювання, якими вони страждають, або лікування, яке літні люди проводять для цих хвороб, можуть викликати симптоми, подібні до симптомів депресії. Тим більше необхідно проконсультуватися з лікарем і провести тести, щоб показати, чи це депресія. (6)

Раннє виявлення симптомів депресії та звернення до спеціалізованої допомоги є важливими аспектами успіху лікування. Але часто депресивна літня людина відмовляється спілкуватися з членами сім'ї, друзями чи вихователями (якщо вони живуть у будинку престарілих), що ще більше ускладнює виявлення стану та вжиття заходів достроково.

Лікування депресії складається з психотерапії (у легких та середніх випадках), у поєднанні з медикаментозним лікуванням (антидепресанти), у важких випадках.

Що ми можемо зробити, якщо помітимо ознаки депресії, які циркулюють (ми або літня людина поруч з нами)?

Якщо в сім’ї є депресивна літня людина:

відносини з депресивною людиною похилого віку слід робити тактовно, намагаючись підійти до нього і показати йому, що ми підтримуємо його;
ми не повинні виконувати роль терапевта, бажано попросити спеціалізованої допомоги, бути з ним (включаючи супроводу до лікаря/психолога) та заохочувати його слідувати вказаному лікуванню;
якщо людина похилого віку проживає в будинку престарілих, корисно поговорити з працівниками, які доглядають за нею, щоб перевірити, чи не виявляється у нього ознак депресії; водночас важливо звернути увагу на інших людей похилого віку в центрі, щоб побачити, чи не постраждали вони також (апатія, ізоляція, втрата ваги тощо);
заохотити людину похилого віку брати участь у спілкуванні з родиною чи друзями та відновити діяльність, якою вони колись насолоджувались;
оскільки депресивні люди похилого віку, як правило, нехтують прийомом ліків від своїх недуг, добре переконатися, що вони отримують медичну допомогу;
Інтернет-середовище починають знати і літні люди; ми можемо запропонувати їм свою підтримку для початку роботи в цій галузі і, таким чином, мати можливість підтримувати стосунки з тими, хто далеко від них, або заводити нових друзів. (1), (7)

Якщо ми літні люди з депресією:

відсутність сну може посилити симптоми депресії, тому, наскільки це можливо, ми повинні намагатися достатньо відпочити;
навіть якщо ми не завжди маємо необхідний настрій, добре проводити час за заходами, які нам подобаються, і бути поруч із щасливими людьми, адже радість і позитивні почуття заразні; також, завжди шукати можливості посміятися: читати кумедні книги, дивитися комедії тощо.
вихованець не тільки дає нам можливість спрямувати свої почуття прихильності до нього, але це також спосіб провести свій вільний час і хороший привід вийти з дому (цуценя, наприклад, повинен вигулювати, що допомагає нам теж рухатися);
зменшення споживання алкоголю або (в ідеалі) повного відмови від алкоголю, що лише посилює депресію;
зберігати поруч із собою фотографії близьких людей (у гаманці, виставлених у будинку); недавнє дослідження в UCLA зробило висновок, що просто запам'ятовування важливих людей за допомогою фотографій допомагало учасникам відчувати значно менше болю від больових подразників, ніж ті, хто дивився на зображення предмета або незнайомців;
фізична активність дуже допомагає набути гарного настрою, навіть якщо я ніколи не займався спортом і навіть якщо мова йде про невелику прогулянку. (4), (6)

Супроводжуване упередженнями, статеве життя в літньому віці включає багато фізичних проблем, пси.

Багато людей чекають все своє доросле життя на час виходу на пенсію, а коли це трапляється - досвід Росії.

Пенсія - одна з найважливіших подій, що знаменує перехід до старості, маючи е.

Менопауза - це постійне припинення менструацій із втратою розвитку фолікула яєчника. Вважається.

Понад 350 мільйонів людей у всьому світі страждають від депресії, яка відображається на зірці.

Дослідження, опубліковане в Nature Communications, показує, що комп’ютерні ігри можуть бути такими ж ефективними.