Дерматологічна клініка
Якщо після прийому ліків виникають шкірні висипання або інший дискомфорт, за цим може стояти алергічна або неалергічна лікарська реакція. Складна та трудомістка діагностика цих захворювань - одна із особливих навичок нашої клініки.
Що мається на увазі під алергічними та неалергічними лікарськими реакціями?
Якщо виникає побічна реакція на лікарський засіб, вона може мати різні причини: Розрізняють справжню алергію та неалергічну реакцію гіперчутливості. У той час як при справжній алергії після сенсибілізації типові скарги викликані імунними реакціями, в реакціях гіперчутливості без алергії імунна система не бере участі. В принципі, будь-який препарат може бути пусковим механізмом, але найчастіше антибіотики (пеніциліни та інші) та знеболюючі засоби.
Як помітні алергічні або неалергічні лікарські реакції?
Симптоми лікарської алергії можуть проявлятися як одразу, так і через кілька годин. Симптоми варіюються від висипань та набряків до анафілактичного шоку.
Неалергічні реакції гіперчутливості виражаються так само або подібні до негайних алергій, тобто висипань на шкірі, набряків або задишки.
Яка діагностика використовується?
Історія хвороби містить важливу інформацію: Які симптоми виникли, коли після прийому яких ліків? Для деяких речовин також доступні шкірні або лабораторні дослідження. Оскільки ці тести реєструють лише алергічні реакції, але не реакції гіперчутливості, які не мають алергії, наступним діагностичним етапом повинен стати так званий провокаційний тест. Підозрюваний препарат вводять пацієнту цілеспрямовано під наглядом лікаря. За допомогою такого тесту можна однозначно підтвердити або виключити як алергію, так і реакції гіперчутливості до алергії на препарат.
Які наслідки результатів тесту?
Якщо тест показує позитивний результат, препарат, що ініціює, чітко ідентифікований і його можна спеціально уникнути.
Яке значення провокаційних тестів?
Якщо аналізи шкіри та крові не дають явно позитивного результату, тести на провокацію, на жаль, часто опускають. Це означає, що пацієнту, можливо, доведеться без потреби уникати підозри на наркотики протягом усього життя. Проте тест на провокацію у багатьох випадках дає зрозуміти. Пацієнт може знову використовувати ці ліки, і важливі методи терапії можуть знову стати можливими.